Lipedem: vzroki, simptomi in zdravljenje

Lipedem je maščoba distribucija motnja, pri kateri pride do povečanega skladiščenja maščobe v zadnjici in bokih ter v hujših primerih po nogah in rokah. Prizadete so večinoma ženske. Lipedem ni mogoče pozdraviti, lahko pa simptome ublažijo konzervativne terapije.

Kaj je lipedem?

Lipedem je starogrška beseda za "otekanje maščobe". To je maščoba distribucija motnja, ki prizadene večinoma ženske. The stanje se pogosto imenuje tudi sindrom jahalnih hlač. Na nogah in rokah se poveča kopičenje telesne maščobe. Sredina telesa pa ostaja vitka, prav tako roke in noge. Ko se oteklina popolnoma razširi z zadnjice na gležnje, se imenuje tudi »steber noga“. Diagnoza lipedema je težavna, ker jo v zgodnjih fazah spremljajo simptomi debelost. Poleg tega ni veliko zdravnikov seznanjenih z lipedemom. Lipedema ni mogoče pozdraviti. Simptome ponavadi zajema ročno zdravljenje s fizioterapevtom. Liposukcija, ki bi lahko šel najbolj daleč pri odpravljanju nastalih težav, javnost ne pokriva zdravje zavarovanje.

Vzroki

Tudi če se prizadetim osebam hitro pripiše, je narobe prehrana in povezane prekomerno telesno težo ni vzrok lipedema. Vendar debelost lahko poslabša potek bolezni, če izbruhne. Lipedem je genetsko pogojen in se običajno pojavi v fazah, v katerih mora biti hormonski sistem deležen večjih sprememb, na primer med puberteto, Menopavza or nosečnost. Pri moških se lipedem pojavi izjemno redko, kadar pa se pojavi, je običajno posledica hormonskega zdravljenja.

Simptomi, pritožbe in znaki

Maščobne celice v podkožju nog in rok se namnožijo in nabreknejo do večjega Obseg. Poveča se skladiščenje telesne maščobe, zlasti v bočnih predelih bokov in stegen. Telesna maščoba se običajno usede simetrično. Poleg tega obstaja sum, da kapilare v prizadetem tkivu postanejo bolj prepustne, kar vpliva tudi na limfni sistem. Ker ostane zgornji del telesa vitek, postanejo deleži telesa neskladni. Noge so lahko videti precej debelejše, kot so v resnici. Za veliko bolnikov to vodi do psiholoških težav in občutka sramu, ki jim preprečujejo obisk plavanje v bazenu ali v modnih kratkih oblačilih. Poleg tega voda na prizadetih območjih pride do zadrževanja, ki postane bolj izrazito, ko dlje časa stojite ali sedite, pa tudi v toplem vremenu. Prizadeti ljudje pogosto najprej opazijo svoj lipedem, ker trpijo zaradi težke noge zvečer. Lipedem pogosto spremljajo tudi druge pritožbe. Tej vključujejo bolečina v ustreznih delih telesa, celulit, občutek pritiska ali napetosti na prizadetih območjih, pajkove žile in občutljivost na modrice.

Diagnoza in potek bolezni

Lipedem diagnosticiramo z vidnimi in palpatornimi ugotovitvami in po potrebi z ultrazvok. Poleg tega mora lečeči zdravnik izključiti druge bolezni, ki bi lahko povzročile podobne simptome. Tej vključujejo debelost, limfedem in lipohipertrofija, ki sta neškodljivi kopičenja maščobe. V zgodnjih fazah se lipedem vizualno skoraj ne razlikuje od začetka debelosti. Ko bolezen napreduje, je kopičenje telesne maščobe na določenih mestih bolj izrazito. Bolezen je razdeljena na pet vrst ali stopenj resnosti, odvisno od širjenja. Lipedem se začne na zadnjici in bokih, nato pa se širi, včasih tvori maščobne zavihke, čez kolena do gležnjev in zapestja. V najhujši fazi se razvije izrazit lipolimfedem, ki lahko doseže celo hrbet rok in nog do prstov na rokah in nogah. Faze koža spremembe se tudi zabeležijo. Sprva se v. Pojavijo fini vozlički koža površino, tako imenovano pomarančni olupek koža. Z napredovanjem te grudice postanejo večje in v koži se pojavijo večje jamice. V najslabšem primeru se razvijejo napačno oblikovane kožne zavihke.

Zapleti

Prekomerno voda retencija se imenuje lipedem, ki seveda lahko povzroči različne zaplete. V večini primerov je lipedem povezan z dolgotrajnim bolečina ki se ne umiri niti v mirovanju. Če zdravniško zdravljenje popolnoma odpade, se voda zadrževanje se lahko znatno poveča. Prizadeta oseba je v vsakdanjem življenju zelo močno omejena, zato je treba nujno zdraviti in zdraviti zaradi mamil. Vendar pa lahko s pravimi zdravili dosežemo hitro izboljšanje ali popolno okrevanje. V posebej slabih primerih vnetje ali oblikovanje absces lahko celo pojavijo. Če je absces ali bolje rečeno nastanek pus je prepoznaven, naj se obisk zdravnika izvede takoj. Le z ustreznim zdravljenjem je mogoče ublažiti ali odpraviti različne zaplete in pritožbe. Če tega sploh ne storite, obstaja celo akutno tveganje posledične škode. Kdor ne želi tvegati, mora ob prvih znakih in simptomih lipedema obiskati zdravnika.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Če na telesu pride do otekline ali deformacije, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če je neenakomerno distribucija maščobe na zgornjem delu telesa in okončinah je nujen zdravniški pregled. Delež telesa postane neskladen v primeru bolezni. Pojasniti jih mora zdravnik, da bo mogoče ugotoviti vzrok motnje. Če opazite zadrževanje vode v rokah ali nogah, je treba takoj obiskati zdravnika. Če se obloge povečajo v stoječem ali sedečem položaju, je to znak lipedema. Za začetek zdravljenja se je treba posvetovati z zdravnikom. Če ima prizadeti občutek zabuhlosti v kolku oz tesno območju, se mora o nepravilnostih pogovoriti z zdravnikom. Če se oblika nog poveča v obsegu, obstaja razlog za skrb. Ponavljajoče se modrice, motnje občutljivosti ali senzorične motnje na koži mora pregledati in zdraviti zdravnik. Če je gibanje oteženo ali se pojavijo motnje gibljivosti, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se zaradi vidnih sprememb pojavijo čustvene ali duševne težave, prizadeta oseba potrebuje pomoč. Če obstajajo nihanje razpoloženja, socialni umik ali vedenjske težave, je priporočljiv obisk zdravnika.

Zdravljenje in terapija

Lipedema ni mogoče pozdraviti, vendar je mogoče simptome obvladati. Sprva terapija temelji na zmanjšanju otekline, ki se pojavi zaradi dodatnih edemov. V ta namen fizioterapevt redno izvaja limfna drenaža. Poleg tega, kompresijske nogavice se lahko uporabljajo, ki jih je treba dosledno nositi. Ker povečana maščoba v nogah in rokah ne prihaja iz revnih prehrana, dieta pri lipedemu slabo pomaga. Vendar se je treba izogibati dodatni prekomerni teži, saj lahko poslabša težavo. Vadba lahko ublaži simptome lipedema. Vodni športi so še posebej priporočljivi, saj so na njih enostavni spoji in imajo podoben učinek kot limfna drenaža. Edino dolgoročno zdravilo za lipedem je liposukcija. Vendar pa stroški liposukcija za lipedeme zakonsko ne zajema zdravje zavarovanje. Morda bi bilo vredno poskusiti tudi homeopatsko zdravljenje lipedema. V alternativni medicini Schüssler soli in jojobino olje.

Obeti in napovedi

Lipedem ni ozdravljiv, vendar se lahko napredovanje bolezni upočasni. Posledično bolniki ne trpijo več zaradi vseh tipičnih simptomov. Obseg nog se zmanjša. Lipedem skoraj izključno prizadene ženske; lahko se pojavi pri moških, vendar je to netipično. Znanstveniki kot sprožilec sumijo na genetske vzroke. Progresivna bolezen se običajno začne po puberteti, dve tretjini vseh primerov pa prizadeneta le noge. V drugi tretjini so prizadete tudi roke. Znaki lipedema bremenijo življenje, zlasti v času Menopavza in nosečnost. Če je zdravljenje zavrnjeno, dodatno limfna tekočina se kopiči. To povzroči nadaljnje otekanje tkiva. Rezultat so gibalne motnje. Kratke razdalje lahko postanejo izziv. Za prizadete negativni videz predstavlja tudi psihološko breme. Kakovost življenja trpi. Zdravljenje obljublja odprava številnih pritožb, tako v zgodnjih fazah kot kasneje. Zato je ugodna napoved na začetku zdravljenja. Če bolezni ni mogoče odpraviti vzročno, občutki napetosti in bolečina je mogoče odpraviti.

Preprečevanje

Ker lipedem povzroča genetsko ali hormonsko, zanesljivih metod preprečevanja ni. Samo dejavniki tveganja je mogoče omejiti. Tej vključujejo alkohol poraba in kajenje. Na splošno zdrav način življenja z uravnoteženim prehrana in veliko gibanja je lahko tudi učinkovito. Če se v prihodnosti pojavi lipedem, bo manjša teža zmanjšala trpljenje.

Nadaljnja skrb

V večini primerov lipedem povzroči trajne in hude bolečine, ki ne popustijo, tudi če bolnik miruje. Zaradi tega je kakovost življenja in vsakdanje življenje prizadetih včasih močno omejena. Prizadeti posamezniki večinoma trpijo zaradi svojega zunanjega videza. Zato se oskrba osredotoča na spodbujanje samozavestnega pristopa k bolezni. Pomoč in podpora svojcev je potrebna, da se lahko spoprimete z vsakdanjimi nalogami. Pomoč poklicnega psihologa je lahko v podporo. To lahko včasih tudi prepreči razvoj hudih depresija in druge duševne bolezni. Izmenjava izkušenj z drugimi, ki so enako prizadeti, lahko pomaga bolje sprejeti trpljenje, povezano z boleznijo, in s tem izboljša kakovost življenja. Tako je poudarek na oskrbi predvsem na zmanjšanju duševne obremenitve simptomov in nadaljevanju zdravljenja. Če zdravnika ne boste neprekinjeno zdravili, lahko pride do pomembnih posledic.

Tukaj lahko naredite sami

Lipedem ni ozdravljiv. Vendar je mogoče v vsakdanjem življenju sprejeti nekatere previdnostne ukrepe, skozi katere bolezen napreduje počasneje. Najpomembnejši cilj v vsakdanjem življenju bolnikov z lipedemom je preprečiti povečanje maščobe. K temu pripomore zdrava prehrana z zmerno velikim številom kalorij in redno vadbo. Po eni strani to pomaga ohranjati telesno težo ali celo izgubiti težo. Po drugi strani pa šport ali vadba zmanjšata zadrževanje vode v tkivu. Endurance športi so še posebej primerni. Usmerjena gradnja mišic na prizadetih območjih pa ni priporočljiva. Priporočljivi so športi, ki so enostavni spoji, Kot je plavanje, vodna gimnastika, kolesarjenje ali celo hoja. Drug ukrep, ki ga lahko bolniki z lipedemom sprejmejo sami, je pravilna nega kože. Na koži se pogosto razvijejo majhne razpoke na prizadetih predelih telesa, ki se lahko okužijo in vnamejo. Tveganje za to lahko zmanjšamo z uporabo brez vonja pH nevtralnega pranja losjoni in z rednim nanašanjem kreme. Poleg tega je pomembno, da bolniki z lipedemom dobro sodelujejo pri svojih terapijah. Dekongestivno terapija je bistven steber zdravljenja. Namenjen je odstranjevanju odvečne tekočine iz limf. Za to je pomembno, da bolnik nosi predpisano kompresijske nogavice redno v vsakdanjem življenju.