Listerioza (sopomenke:Listeria monocitogeni; novorojenčka listerioza; akutna septična listerioza; kronična septična listerioza; žlezna listerioza; kožna listerioza; centralna živčna listerioza; ICD-10 A32.9: Listerioza, neopredeljeno) je nalezljiva bolezen, ki se pri ljudeh pojavlja občasno in jo povzroča bakterije rodu Listeria. Gre za gram pozitivne palice, ki ne tvorijo spore bakterije. Vrsta Listeria monocytogenes je med najpomembnejšimi patogeni tega rodu. Pojav: Listerije najdemo predvsem pri domačih in divjih živalih. Razširjene so tudi v kmetijskem sektorju. Zlasti jih lahko zaznamo v tleh, rastlinah in odpadnih vodah. Pogosto bakterije najdemo v živalski krmi. Bakterije lahko zaznamo v blatu okuženih posameznikov mesece. Prenos patogena (pot okužbe) je lahko fekalno-oralno (okužbe, pri katerih patogeni, ki se izločajo z blatom (fekalijami), zaužijejo usta (oralno)) ali z uživanjem kontaminirane hrane (pretežno živalske (surove) hrane, pa tudi rastlinske hrane, kot so predhodno narezane solate). Inkubacijsko obdobje (čas od okužbe do začetka bolezni) v okviru okužbe s hrano je med 3 in 70 dnevi (običajno 3 tedni). Listerioza lahko razdelimo na lokalno (omejeno na omejena področja telesa) in sistemsko listeriozo. Vendar ima lokalna listerioza le manjšo vlogo, ker so okužbe zelo redke. Sistemska listerioza se običajno pojavi pri bolnikih z oslabljeno imunski sistem. Tveganje za listeriozo je zlasti pri nosečnicah in starejših bolnikih, pa tudi novorojenčkih. Mesto vstopa patogena je običajno črevo, ker se patogeni na splošno zaužijejo z onesnaženo hrano. Posebnosti gravidnosti (nosečnost)
Nosečnost Listerioza
- Okužba s transplacentalno listerijo - če se okužba pojavi po 3 nosečnostobstaja možnost, da bo listerioza okužila plod (nerojeni otrok) prek placenta. To je mogoče šele po tretjem mesecu nosečnost, ker je v tem času kri kroženje preko placenta (placenta) je nastala. V plod, žarišča okužbe se oblikujejo v jetra, Vranica, ledvice, pljuča in možganov, ki označuje klinično sliko granulomatoze infantiseptica. Letalnost (smrtnost zaradi bolezni) plod je skoraj 100%.
- Perinatalna okužba z Listeria - ko se rojstni kanal kolonizira z Listeria, se lahko novorojenček okuži med rojstvom.
- Postnatalna okužba z listerijo - pri tej obliki bolezni patogeni izvirajo iz okolice otroka. V tem primeru listerioza pogosto vodi do meningitis (meningitis).
Simptomi - Pritožbe
Simptomi najpogostejše oblike listerioze, nosečnost listerioze, so pogosto nespecifične in gripapodobno, tako da se kot okvirna diagnoza pri nosečnici pogosto izrazi gripi podobna okužba ali podobna slika okužbe. Poleg tega je pogosto opaziti, da simptomi, kot so povišana telesna temperatura ali boleče okončine izginejo po nekaj dneh, tudi brez terapevtskih ukrepov.
Laboratorijska diagnostika
Zaznavanje patogena je običajno prikazano s pozitivnim rezultatom krvna kultura. Glede na lokalizacijo in razširjenost se lahko uporabijo različni izpitni materiali. Za odkrivanje bakterij so primerni naslednji preiskovalni materiali:
- Blood
- CSF (cerebrospinalna tekočina).
- Amnijska tekočina
- Posteljica
- Mekonij (puerperij - prvo blato novorojenčka).
- Menstrualna kri
- haze
- Biopsije (vzorci tkiva)
Listerije so zelo odporne bakterije, ki lahko preživijo pri 4 ° C in tudi v anaerobnih pogojih (brez kisik). Tako je gojenje listerije sorazmerno preprosto. Da bi lahko natančno razlikovali, ali so prisotne bakterije Listeria, lahko lastnost, da se Listeria lahko tudi razmnoži pri 4 ° C, izkoristimo za diferenciacijo. Za odkrivanje bakterij se uporabljajo tudi posebni selektivni mediji. V nasprotju z drugimi virusnimi ali bakterijskimi patogeni, ki jih je med nosečnostjo mogoče odkriti s serologijo (imunološka metoda odkrivanja), to v primeru listerioze ni koristno. Previdno. Ker je listerija v okolju pogosta skoraj povsod, je treba nosečnicam nameniti posebno pozornost prehrana. Glavni dejavniki tveganja za okužbo so okužena živila, kot je surovo meso (surova klobasa ali mleto meso), surovo mleko (nepasterizirano mleko), mehki sir (iz nepasteriziranega mleka) in tudi onesnažena rastlinska hrana. Tako je priporočljivo, da nekuhanih mlečnih izdelkov ali solate ne hranite dlje časa v hladilniku, saj se lahko listerije tudi tu dobro razmnožijo.
Izkoristite
Zgodnja diagnoza je ključnega pomena za hitro odkrivanje in hitro zdravljenje listerioze. Zdravljenje poteka z aminopenicilini (podskupina pencilini - antibiotik). Če je potrebno, terapija je treba dopolniti z aminoglikozidi (antibiotik). S pomočjo tega terapija tudi hude primere bolezni je mogoče zdraviti. Trajanje zdravljenja je odvisno od obsega listerioze. Zgodnje zdravljenje z antibiotiki je ključnega pomena za zdravje nosečnice in ploda.
