Litij

Litij je klasično zdravilo, ki se še danes uporablja kot prvo sredstvo za zdravljenje manija in kot preventivno zdravljenje bipolarno učinkovitih motenj (manija depresija). Litij je na voljo v obliki: Litijev aspartat (litijev aspartat), Quilonum (litijev acetat), Hypnorex ret, Quilonum ret. Litijev apogefa, levkomineraza (litijev karbonat), litijev aspartat, litijev acetat, litijev karbonat, litij.

Področja uporabe

  • Mania
  • Bipolarno-afektivne motnje (manično-depresivne motnje)
  • Preventivna terapija za (unipolarno) depresijo
  • Preventivna terapija za shizoafektivne motnje (vendar brez uradne odobritve)

Odmerna oblika

Litij se jemlje v obliki tablet ali filmskih tablet. Po zaužitju tablete se raztopi v prebavilih in litij se sprosti. Prosti litijevi ioni se zdaj lahko absorbirajo v črevesne celice sluznica.

Ker je litij po kemični strukturi zelo podoben strukturi natrijev, ki je prisoten povsod v telesu, v celico vstopi po istih transporterjih. Čeprav je absorpcija zelo uspešna, imajo celice več težav s sproščanjem litija nazaj v krvni obtok. Iz tega razloga lahko preveliki odmerki povzročijo kopičenje preveč litija v telesu in simptome zastrupitve.

Zato je pomembno, da se pri jemanju izdelka držite predpisanih količin. Med zdravljenjem je bistveno tudi preverjanje ravni litija v kri redno, da lahko prilagodite odmerek in ne pride do prevelikega odmerjanja. Litij je zdravilna učinkovina, ki pri nosečnicah neovirano vstopi v krvni obtok nerojenega otroka.

To je razlog, zakaj je v šestdesetih letih jemanje litija med nosečnost je bila kontraindicirana. Sčasoma pa so študije pokazale, da absolutna abstinenca ni potrebna. Danes je priporočljivo zmanjšati odmerek in jemati manjše količine večkrat na dan namesto celotnega dnevnega odmerka zvečer.

Poleg tega se mora nosečnica vzdržati nizke vsebnosti soli prehrana da se prepreči kopičenje litija v telesu. V tednu pred rojstvom je treba odmerek še zmanjšati, da začasno prenehate jemati zdravilo, ko popadki začetek. To je zato, ker ženska voda ravnovesje spremembe med porodom, kar lahko privede do povečanja litija v kri - z zgoraj omenjenimi posledicami.

Če je treba zdravljenje z litijem prekiniti, je nujno, da se odmerek počasi odpravlja, sicer se lahko pojavijo simptomi, kot so tesnoba, notranji nemir ali manična faza. Litij je zelo staro zdravilo in njegovi psihološki učinki so bili prvič opisani leta 1949. Litij je v tabletah vedno v obliki soli v kombinaciji z drugo snovjo.

To je karbonat (v Hypnorex® iz Sanofi, Lithium Apogepha® in Quilonum® retard iz GlaxoSmithKline), sulfat (v Lithiofor® iz Vitor Pharma) ali aspartat (v Lithium-Aspartat iz Köhler-Pharma). Litij ima različne učinke na centralno živčni sistem. Do danes še ni povsem pojasnjeno, kateri od naslednjih učinkov je končno odgovoren za njegovo učinkovitost, zlasti pri manično-depresivni bolezni:

  • Inaktivacija ionskih kanalov: Na enak način kot antikonvulzivi (zdravila proti epilepsija) motijo ​​celično natrijev-kalij tok litij verjetno zmanjša osrednjo razdražljivost možganov.
  • Učinek na sisteme drugega sel: vse življenjske funkcije potekajo na najmanjši ravni celic.

    Encimi in beljakovin spadajo med najpomembnejše izvršilne instrumente. Litij posega v take encimske verige. (zaviranje inozitol monofosfataze) vodi do zmanjšanja nekaterih encimskih produktov in njihovih sekundarnih produktov (inositol ali fosfatidilinozitol).

    Inhibicija teh (in drugih) izdelkov na koncu privede do zmanjšanja kalcij koncentracija v celicah na nadaljnje zapletene načine. To je točno tisto, kar si želimo, od tako imenovane znotrajcelične kalcij koncentracija je običajno povišana pri manično-depresivni bolezni. Phew ... je zapleteno, kajne?

  • Sprostitev GABA: GABA je sporočilna snov v možganov ki je, tako kot druge snovi za sel, neposredno povezano z razpoloženjem. Litij zagotavlja večje sproščanje GABA
  • serotonin zvišanje ravni: litij vodi do povečanega sproščanja serotonina "prenašalca razpoloženja" in hkrati zavira njegovo razgradnjo.