Splošne informacije
Lokalna anestezija je začasna odprava lokalnega prenosa živcev v telesu, še posebej bolečina zaznavanje. To je lokalna anestezija. Uporablja se predvsem za manjše in nezapletene operacije.
Lokalni anestetik se bistveno razlikuje od anestetiki kot morfin ker nima ne evforičnega ne zasvojenega učinka. Lokalno anestetiki doseči svoj učinek tako, da reverzibilno, torej ne trajno, zmanjša občutek kože, mišic in ustrezno obdelanega področja organov do te mere, da bolnik ne čuti nobenega bolečina. Za razliko od splošno anestezijo, bolnik ostane pri zavesti in diha samostojno. Izrazi „lokalna anestezija"Ali" regionalna anestezija "se običajno uporabljata sinonimno.
Področja uporabe
Dandanes se številni kirurški posegi in boleči pregledi izvajajo v lokalni anesteziji: poleg tega je mogoče doseči velik uspeh pri bolečina terapija. Lokalni anestetiki uživajo vse večjo priljubljenost. Po eni strani je to posledica dejstva, da je njihovo trajanje delovanja zelo kratko in bolnik ni po nepotrebnem obremenjen.
Po drugi strani pacient lahko kliniko zapusti po kratkem bolnišničnem bivanju zaradi neproblematičnega zdravljenja, kar povzroči manj stroškov za kliniko in manj težav za bolnika. Vendar od lokalni anestetikikot že ime pove, delujejo samo lokalno, torej na omejenem območju, uporabljajo se lahko le na določenih področjih in le za manjše postopke. Po eni strani, lokalni anestetiki so primerni za površinsko lajšanje bolečin.
Na primer, odstranjevanje madežev se ne izvaja pod splošno anestezijo, vendar pacient dobi samo zadostno količino lokalnega anestetika na prizadetem območju, da ustavi bolečino, povezano s postopkom. Zdravljenje hemoroidi (boleča dilatacija kri plovila na območju anus) se izvaja tudi s pomočjo lokalnega anestetika. Poleg tega se pri tako imenovanih minimalno invazivnih postopkih uporablja le lokalni anestetik, da bolniku ne bi škodovali po nepotrebnem.
Sem spadajo med drugim odstranitev slepiča in pri starejših bolnikih vstavitev tako imenovanega stent v kri plovilo. Takšen stent se v lokalno anestezijo vstavi skozi A. femoralis communis (velika arterije na območju tesno) v žilni sistem in se s posebnimi tehnikami slikanja (običajno z rentgenskimi slikami, slikami CT ali MRI) vstavi v zaprto posodo. S pomočjo a stentna primer a kri plovilo pri srce, ki je bila prej zelo ozka, se lahko spet razširi.
Ker se operacija izvaja samo v lokalni anesteziji, jo tudi starejši bolniki dobro prenašajo in bolniku ni treba trpeti po nepotrebnem dolgem bivanju v bolnišnici. Še posebej v zobozdravstvu je zelo priljubljena tako imenovana infiltracijska anestezija. Pri tem postopku se v zdravilo vbrizga zdravilo za preprečevanje bolečin maščobe.
Tu lokalni anestetik blokira občutljive živci, torej tiste živci ki bi informacije o izvoru bolečine običajno prenašal na možganov. Ker informacije o bolečini ne dosežejo več možganov, zobozdravnik lahko na primer izpulja modrostne zobe ali pacient, ki ga vodi, medtem ko ga boli. Ker pa se odpravi le bolečina, se pacient še vedno popolnoma zaveda samega zdravljenja.
To lahko med drugim vodi tudi do neprijetnega občutka pritiska, ki ni povezan z bolečino, a vseeno pacientu jasno pokaže, ali je zob že ven ali pa mora zobozdravnik še naprej potegniti. Kljub temu so ti nekoliko neprijetni neželeni učinki sprejeti, ker a splošno anestezijo je preveliko nepotrebno tveganje za pacienta v dokaj majhnem posegu. Vendar lokalno anestetiki se ne uporabljajo samo med operacijami.
Zaradi njihovega lajšanja bolečin je mogoče doseči velik uspeh v Ljubljani terapija proti bolečinam. Vse pogosteje obstajajo tudi geli, kreme in spreji, ki vsebujejo lokalni anestetik v majhnih do velikih odmerkih. Te se lahko uporabljajo na primer za hude bolečine v mišicah, pa tudi za bolnike z bolečine v očeh. Poleg tega mnogi bolniki s hudim kašljem in posledično vneto grlo dobijo manjši odmerek lokalnega anestetika, da lajšajo vneto grlo in tako lahko spet bolje jedo in govorijo.
Ali je treba lokalne anestetike uporabljati tudi pri srbenju ali za lajšanje bolečin s sončnimi opeklinami, je v tem primeru sporno, v tem primeru lokalni anestetik dejansko ni zdravljen. Na splošno je pomembno reči, da lokalni anestetik samo zavira prenos bolečine. To je seveda želeni učinek v operaciji.
Na primer pri vnetem grlu je treba na aplikacijo gledati kritično, ker je treba najprej razjasniti vzrok za vneto grlo. Vedno je treba najprej zdraviti osnovno bolezen (v tem primeru vneto grlo). Nato lahko bolniku predpišete lokalni anestetik, da ga bolečina ne ovira.
Poleg že omenjenih področij uporabe se uporabljajo tudi lokalni anestetiki srčna aritmija.
- Operacije na rokah in nogah (npr. Blokada stopal), vključno z ramenskim in kolčnim sklepom
- Površinski posegi na koži in sluznici
- Zobozdravstveni tretmaji
- Porodniški ukrepi (npr. „Carski rez“)
- Operacije na spodnjem delu trebuha (npr. Na mehurju, prostati ali spolnih organih)
- Operacije v analnem predelu (npr. Odstranjevanje hemoroidov)
- Žilna kirurgija karotidne arterije
