Definicija
Izraz Scapula alata prihaja iz latinščine. Škapula pomeni ramensko rezilo in ala krilo. Gre za štrlenje ene ali obeh lopatic iz zadnjega dela prsnega koša. The ramensko rezilo štrli kot krilo, kar daje temu videzu ime. Aputa alata je lahko posledica različnih bolezni, ki lahko prizadenejo mišice, živci in skeletni sistem.
Vzroki
Lopatica alata ima lahko različne vzroke. Položaj kril lopatic je lahko še posebej opazen pri ljudeh, ki so zelo vitki in hkrati zelo visoki. V tem primeru govorimo o leptosomskem habitusu.
A fizično ki je zelo žilava in tanka. Hkrati je pogosto malo oblazinjenja podkožja maščobe, tako da se zdi, da so zlome kosti precej bolj izrazite. Poleg tega je lopatica alata lahko tudi posledica različnih poškodbe živcev.
Narezana mišica, imenovana tudi mišica žage (M. serratus anterior), je ena najpomembnejših mišic, ki drži ramensko rezilo v položaju. Mišica potegne iz rebra do srednjega roba lopatice in ga tako potegnite naprej proti rebrni kletki. To mišico inervira dolg torakalni živec.
Če je mišica poškodovana, lahko pride do paralize, ki sčasoma povzroči štrlenje ustrezne lopatice. Tipične poškodbe tega živca so poškodbe zaradi udarcev, nesreč, preobremenitve v bodybuilding ali prekomerno draženje zaradi dolgotrajnega nošenja nahrbtnika, saj trak za nošenje teče pod roko. Paraliza je lahko tudi idiopatska, kar pomeni, da ni znanega jasnega vzroka.
Ostalo živci kot je torakodorsalisni živec, tudi inervira lopatico. Če je ramensko rezilo poškodovano, spodnja konica lopatice štrli ven. Poleg tega lahko bolezen samih mišic povzroči tudi pojav krilnih lopatic.
Še posebej progresivno mišična distrofija v ramenski pas območje lahko vodi do scapula alata. Zaradi naraščajoče atrofije mišic lopatica ni več pritrjena na telo in se obrne stran od zunaj, tako da štrli iz v prsih. Aputa alata se lahko pojavi v okviru različnih nevroloških kliničnih slik.
pogost poškodbe živcev zaradi česar štrli lopatica, je poškodba longusa prsnega živca in lopatice hrbtnega živca. Če torakalni dolgi živec odpove, je mišica sprednjega serratusa paralizirana, kar povzroči nastanek aputa alata, zlasti ko je rama dvignjena. Poškodba dorzalnega živca lopatice povzroči izgubo glavnih in manjših romboidnih mišic na isti strani in občasno mišice dvigalke lopatice. Kot posledica poškodbe živcev, tu se pojavlja tudi podoba lopatice alata. Hkrati lahko poškoduje živce pripomočka trapezijska mišica, musculus trapeziusin sprožijo lopatico alata, ko se ugrabi rama.
