Zdravilna učinkovina lorazepam se uporablja predvsem za zdravljenje bolnikov z anksioznimi in paničnimi motnjami, saj deluje pomirjujoče in antianksiozno. Vendar pa je jemanje učinkovine povezano z več neželenimi učinki, vključno z utrujenost, omoticain nestabilnost hoje. Če lorazepam jemljete v daljšem časovnem obdobju, lahko učinkovina povzroči zasvojenost. Preberite več o učinkih, neželenih učinkih in odmerjanju lorazepam tukaj.
Učinek lorazepama
Lorazepam je učinkovina v skupini benzodiazepinov, ki vključuje tudi sredstva, kot so alprazolam in diazepam. Uporablja se predvsem za zdravljenje anksioznosti in paničnih motenj. Tu je prednost relativno dolgega razpolovnega časa aktivne sestavine, saj je tako mogoče doseči dolgotrajno delovanje. Vendar se lorazepam običajno uporablja le, če simptomov ni mogoče ublažiti s pomočjo antidepresivi or nevroleptiki. Poleg tega se lorazepam uporablja tudi za motnje spanja kadar se te pojavijo v kontekstu tesnobe in paničnih motenj. Še posebej koristno je, kadar je čez dan zaželen tudi pomirjujoč učinek. Poleg tega je lorazepam predpisan tudi za preprečevanje in zdravljenje dolgotrajnih epileptičnih napadov. Zdravilna učinkovina se veže na specifične receptorje v možganov, s čimer podpira delovanje živčnega selnika GABA. Kot rezultat, lorazepam zmanjšuje tesnobo, vznemirjenje in napetost, ima a pomirjevalo učinek ter spodbuja zaspanost in spanje.
Neželeni učinki lorazepama
Jemanje lorazepama lahko povzroči različne neželene učinke. Še posebej pogosto so opazili naslednje simptome:
- Utrujenost in zaspanost
- omotica
- Zaspanost
- Depresija
- Slabost mišic
- Hodite nestabilno
- Upočasnjena reakcija
Poleg tega se lahko pojavijo tudi drugi neželeni učinki, kot so:
- Respiratorna depresija
- Padec krvnega tlaka
- Slabost
- Zaprtje
- Spremembe krvne slike
- Motnje ravnotežja
- Agresivno vedenje
- Pomnilnik zamuja
Redko izpuščaji, srbenje in suho usta tudi zgodilo. Za podroben seznam vseh neželenih učinkov glejte vložek paketa zdravila. Med jemanjem zdravilne učinkovine se lahko pojavijo simptomi, ki so v nasprotju z dejanskim učinkom. Med drugim nemir, razdražljivost, jeza, nočne more, halucinacijein psihoza lahko pojavijo. Takšni simptomi se imenujejo paradoksne reakcije. Posebej pogosti so pri starejših, pa tudi pri otrocih.
Dano tveganje za zasvojenost
Jemanje lorazepama, tako kot pri drugih benzodiazepiniLahko vodi do psihološke in fizične odvisnosti. To se kaže v dejstvu, da se odtegnitveni simptomi pojavijo po prenehanju uporabe zdravilne učinkovine. Tudi nekajdnevna uporaba lahko vodi odtegnitvenih simptomov. Tveganje za odvisnost je tesno povezano s trajanjem uporabe in odmerkom učinkovine. Pri ljudeh z zgodovino alkohol, zdravila oz odvisnost od drog, poveča se tveganje za odvisnost. V tem primeru torej ne smete jemati zdravilne učinkovine, če je mogoče.
Lorazepam prekinite počasi
Odtegnitveni simptomi so še posebej opazni, kadar se zdravilna učinkovina nenadoma ustavi. Prizadeti posamezniki lahko nato doživijo naslednje odtegnitvene simptome:
- Motnje spanja
- Nemir in tesnoba
- Tresenje in potenje
- Povečana pripravljenost za krčenje
- Slab spomin
- Zastoji
- Vedenjske motnje
- Zmedo
- Neumnost
- Glavobol
- Gastrointestinalni simptomi, kot so slabost, bruhanje in driska.
- bolečine v mišicah
- Palpitacije
Da bi se izognili takšnim odtegnitvenim simptomom, zdravila nikoli ne smete ukiniti od enega do drugega dne. Bolje je postopoma zmanjševati odmerek v daljšem časovnem obdobju.
Odmerjanje lorazepama
Prosimo, da se o natančnem odmerku lorazepama vedno pogovorite s svojim zdravnikom - naslednji podatki o odmerjanju so le splošno vodilo. Praviloma mora biti zdravljenje z lorazepamom vedno čim krajše, odmerek pa mora biti čim nižji. Odmerek in nato povečuje, dokler ni dosežen idealni odmerek. Če se lorazepam uporablja za zdravljenje tesnobe ali napetosti, lahko odrasli zaužijejo od 0.5 do 2.5 miligrama na dan. The Odmerek je razdeljen na dva do tri posamezne odmerke. V hujših primerih Odmerek lahko poveča na do 7.5 miligrama lorazepama - vendar je to mogoče le, če je bolnik hospitaliziran. Če se lorazepam uporablja za zdravljenje motnje spanja, celotni dnevni odmerek je treba vzeti približno 30 minut pred spanjem. Nato je treba zagotoviti spanje od sedem do osem ur. To lahko prepreči neželene učinke, kot so utrujenost in upočasnjen reakcijski čas naslednje jutro. Pri starejših bolnikih ima lahko lorazepam močnejši učinek, saj je izločanje učinkovine pri njih počasnejše. Morda so tudi bolj občutljivi na zdravilno učinkovino, zato je tu posebej pomembna individualizirana prilagoditev odmerka.
Preveliko odmerjanje - kaj storiti?
Če ste vzeli preveliko količino lorazepama, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika. Preveliko odmerjanje lahko povzroči simptome, kot so zaspanost, omotica in zmedenost. Poleg tega dihanje lahko zmanjša in gibanje lahko moti. V hudih primerih lahko pride do nezavesti zaradi prevelikega odmerjanja zdravila.
Medsebojno delovanje zdravil z lorazepamom
Če sočasno z lorazepamom jemljete tudi druga zdravila, interakcije se lahko zgodi kot posledica. Na primer, jemanje antidepresivi, tablete za spanje in pomirjevala, antiepileptična zdravila (predvsem valproinska kislina), gotovo antihistaminiki, opioid proti bolečinamin nevroleptiki (predvsem klozapin) lahko medsebojno povečajo učinke. Lorazepam sam okrepi učinke mišične relaksante in neopioidni analgetiki. Nasprotno pa makrolid antibiotiki, zaviralci protonske črpalke, cimetidin, uporaba kontracepcijskih tablet pa okrepi učinek lorazepama. Podobno, alkohol lahko okrepi učinek benzodiazepina ali ga spremeni na nepredvidljiv način. Da bi bili torej na varni strani, alkohol ne smete uživati med zdravljenjem. Poleg tega se lahko pojavijo tudi interakcije z naslednjimi zdravili in sredstvi:
- Beta-blokatorji
- Antikoagulanti
- Zdravila proti astmi, kot sta teofilin in aminofilin
- Probenecid proti protinu
Lorazepam: kontraindikacije
Lorazepama ne smete jemati, če obstaja preobčutljivost za samo učinkovino ali drugo zdravilno učinkovino iz skupine benzodiazepinov. Poleg tega je uporaba prepovedana, če je bolnik odvisen od alkohola, zdravil ali droge. Poleg tega ljudje z ozkim kotom glavkom prav tako ne sme jemati zdravilne učinkovine. Pri bolnikih z nekaterimi osnovnimi boleznimi je treba lorazepam uporabljati le po natančni oceni tveganja in koristi lečečega zdravnika. Sem spadajo bolniki z:
- Jetra poškodbe ali motnje delovanja jeter.
- Ledvična disfunkcija ali dihalna disfunkcija
- Motnje spanja, kot je sindrom apneje v spanju
- Odpoved srca
- Nizek krvni tlak
- Epilepsija
- Mišična oslabelost (miastenija gravis)
- Težave z usklajevanje gibanja in ravnovesje ureditev.
Pri depresivnih bolnikih se lahko jemanje lorazepama poveča depresija. To lahko poveča tudi tveganje za samomor. Depresivni posamezniki zato zdravila ne bi smeli prejeti brez prilagojenega antidepresiv terapija.
Nosečnost in dojenje
Lorazepam, tako kot drugi benzodiazepini, se ne sme uporabljati med nosečnost če je možno. Študije kažejo, da lahko zaradi njegove uporabe škoduje nerojenemu otroku. V dvomih naj zdravilo predpiše le skrbni zdravnik po natančni oceni koristi in koristi. Če mati vzame lorazepam tik pred porodom, lahko to pri dojenčku povzroči odtegnitvene simptome. Med dojenjem tudi ni priporočljivo jemati lorazepama, saj zdravilna učinkovina prehaja v Materino mleko. Pri dojenčkih se razgrajuje veliko počasneje kot pri odraslih, zato simptomi, kot so dihanje lahko se pojavijo težave in šibkost pri pitju. Če je treba aktivno sestavino med dojenjem jemati obvezno, je priporočljivo, da se predhodno odvadite.
