Sinonimi: lumbago, lumbalgija, akutna lumbalgija, nenaden hrbet bolečina, blokada.
Definicija
Izraz lumbago ni medicinska diagnoza v pravem pomenu besede. Namesto tega opisuje stanje bolezni. Lumbago je nenaden, hud bolečine v hrbtu ledvene hrbtenice ki vodi v nepremičnost.
Pojem
Izraz lumbago je izraz, ki se v populaciji pogosto uporablja za nenaden hrbet bolečina. Medicinski izraz za lumbago je lumbago, akutna lumbalgija ali akutni ledveni sindrom bolečina v ledvenem delu hrbtenice. Medtem ko izraz akutna lumbalgija še vedno poudarja nenaden bolečinski dogodek, lahko izraz lumbago pomeni tudi preprosto bolečine v hrbtu ki so morda prisotni dlje časa.
Vendar noben izraz ne predstavlja resnične diagnoze, ker ne vsebuje nobenih informacij o vzroku bolezni. Nenadni, boleči in gibalno omejeni dogodki v vratu območje hrbtenice in hrbtenice se podobno imenuje akutni posnetek vratu bolečina v materničnem vratu (cervikobrahialgija) ali akutni tortikolis. Ločiti je treba akutno poslabšanje kroničnega bolečine v hrbtu, ki je običajno manj hudo.
Lumbago ima lahko različne vzroke. Bolniki običajno poročajo o manjšem gibanju, ki je povzročilo nenadno bolečine v hrbtu od predhodne popolne osvoboditve od simptomov, kot je dvig zgornjega dela telesa v sklonjenem položaju, dvigovanje predmetov v sklonjenem položaju ali obračanje zgornjega dela telesa v neugoden položaj. Bodisi takoj bodisi na kratki razdalji od sprožilnega dogodka skoraj ni giba v predelu ledvene hrbtenice.
Najmanjši gib povzroči hude bolečine v hrbtu in povzroči, da se hrbtne mišice krčijo podobno krčem. Bolečina je praviloma lokalno omejena na spodnji del ledvene hrbtenice. Če je bolečina prisotna že nekaj časa, lahko izžareva zadnjico, dimelj oz tesno.
Skoraj nikoli bolečina ne izžareva stopala ali je povezana z motnjami občutljivosti kože. z našim partnerjem
- Kako ločim hernijo diska od lumbaga?
Bolniki z lumbagom so običajno odvisni od zunanje pomoči pri zdravniku. Diagnoza lumbaga se hitro postavi na podlagi pacientove diagnoze zdravstvena zgodovina (anamneza), pa tudi klinični videz.
Bolniki z lumbagom poročajo o zgoraj omenjenih manjših gibih, saj jih dejansko izvajajo vsak dan in o nenadnih bolečih dogodkih, ki sledijo. Vsako gibanje vodi v hude bolečine v hrbtu. Pogosto se sprejmejo prisilne drže, ker se le tako doseže razumno sprejemljiv položaj telesa.
Eden od primerov je pogost pojav bolnika, ki se pojavi v zdravniški ordinaciji v upognjenem položaju zgornjega dela telesa in poroča, da se ni več mogoče zravnati. Za zdravnika je predvsem pomembno, ali je prisotna resna bolezen, ki zahteva hitro ukrepanje, saj bi v nasprotnem primeru lahko ostala trajna škoda. To lahko velja v primeru akutne hernije diska.
S temeljito Zdravniški pregled s pregledom moči, občutka in mišic refleks pa tudi vprašanje mehurja in rektum nadzora (Caudin sindrom), akutno nevarno bolezen lahko z veliko varnostjo izključimo. Moč bolečine v hrbtu v tem primeru ni odločilna. Ker izraz lumbago ne predstavlja pravilne diagnoze, bi moral zdravnik poskusiti ugotoviti vzrok te nenadne bolečine v hrbtu.
O Zdravniški pregled je tu odločilno. Tehnike ročno-terapevtskega pregleda lahko zaznajo blokade v majhnem vretencu spoji s preučevanjem gibljivosti vsakega para vretenčnih sklepov od tal do tal (segmentarno). Začasna blokada vretenca spoji je verjetno najpogostejši vzrok za lumbago.
Sicer spremembe niso zelo značilne. Skoraj vedno pride do povečane mišične napetosti, povezane z bolečino, ki spremlja ledveno hrbtenico (paravertebralno). V večini primerov je indicirana točkovna bolečina v predelu hrbtenice.
Ta točka je lahko nekoliko ob strani hrbtenice, v predelu vretenca spoji, ali neposredno na sredini med dvema vretencema, na območju medvretenčnih ploščic (vretenc). Če zaradi močne bolečine intenziven pregled lumbaga ni mogoč, ga ni treba forsirati, če bi se lahko pojavile resne bolezni varno izključena. Simptomatsko terapija proti bolečinam je tu prva prednostna naloga. Zlasti pri mlajših bolnikih z lumbagom prvič, kljub akutni bolečini, an x-ray slika (rentgen) ni nujno potrebna.
Blokade vretenčnih sklepov, hernije diskov ali vlečenih mišic ni mogoče zaznati na Rentgen. To ne velja, če so bile prej kronične bolečine v hrbtu, nesreča (npr. Padec) ali če so starejši bolniki zboleli. Zlasti pri starejših bolnikih s predhodno neznanim zmanjšanjem kostne mase (osteoporoza), celo manjše gibanje lahko pripelje do a Zlom od telo vretenc.
Da v teh primerih ne bi zamudili optimalne terapije (vertebroplastika-kifoplastika), je vredno Rentgen. Enako velja za padce in kronične bolečine v hrbtu. V teh primerih je treba narediti rentgensko slikanje.
