Diagnoza luskavice | Luskavica

Diagnoza luskavice

Med zdravniškim pregledom se ena od lusk skrbno strga. Naslednji luskavica Pojavi se pojavljajo drug za drugim: Pod mikroskopom lahko v enem rezu opazimo tipične korenine in vnetne celice.

  • Pojavi se pojav pojava spuščanja sveč s praskanjem lamelarnega skaliranja
  • »Pojav zadnje povrhnjice« na dnu lestvice je videti tanko, lahko trdno kožico
  • »Fenomen krvave rose« nadaljnje praskanje vodi do točkovne krvavitve

Potek luskavice

luskavica je vse življenje stanje z različno stopnjo resnosti. Nenavadne so okvare videza kože s psihosocialnimi posledicami. Bolezen je težko predelati in težave se pojavijo na primer v medosebnih odnosih in na delovnem mestu.

Še posebej luskavica ki vpliva na obraz, prispeva k občutkom nelagodja. Luskavica se običajno začne akutno generalizirano (nenadoma in povsod) ali predvsem kronično (počasi in s posameznimi žarišči). A pojavljajo se tudi mešane oblike, ki so precej pogoste.

Luskavica se ponavadi pojavlja pri recidivih, vendar le redko obstajajo intervali brez simptomov. Manifestacijo (zunanje znake) je mogoče zdraviti ali zmanjšati ali celo popolnoma izginiti. Vendar dispozicija ostaja in ni ozdravljiva. Luskavica se bo zato vedno vrnila.

Zapleti luskavice

Zapleti luskavice so naslednji:

  • Psoriaza arthropathica Prizadene približno 5% bolnikov z luskavico. Vnetje distalnega spoji (sklepi na koncih okončin, npr. prst na nogi spoji, prst spoji). To vodi do otekanja.

    Prizadeti so lahko tudi posamezni prsti. Znane so tudi osteolitične oblike (ki raztapljajo kosti). Aksialni tip je veliko manj pogost.

    To vodi do otrdelosti hrbtenice in medeničnih sklepov.

  • Psoriatična eritrodermija Prekomerno draženje kože lahko povzroči pordelost in luščenje. Ta pordelost se pojavi na celotni koži.

psoriatični artritis je vnetna bolezen sklepov, ki jo povzroča protitelesa usmerjena proti telesu, ki ima veliko podobnosti z revmatoidno artritis. Zaradi česar je posebna luskavica artritis se pojavi le pri nekaterih bolnikih, ki trpijo zaradi luskavice.

Natančni vzroki in procesi, ki vodijo do razvoja psoriatičnega artritisa, so razmeroma slabo razumljeni. Vendar komponenta, ki jo povzroči napačno usmerjena imunski sistem je varno. Za razvoj psoriatičnega artritisa mora biti prisotna osnovna bolezen psoriaza.

Vendar resnost luskavice ne omogoča ocene tveganja, ali nekdo trpi za artritisom. Vodilni simptom so bolezni sklepov. Teoretično so lahko prizadeti vsi sklepi, običajno pa posamezni prst na nogi oz prst končni sklepi so vneti in pogosto so vneti vsi trije sklepi enega samega prsta (okužba v žarku).

Ta vzorec porazdelitve je pomemben, ker omogoča razlikovanje psoriatičnega artritisa od revmatoidne oblike. Tu so običajno prizadeti osnovni sklepi prstov na rokah in nogah, nikoli pa končni sklepi. Koža nad sklepom je pordela in otekla, se bolnik pritožuje bolečina v sklepu v mirovanju in zlasti med gibanjem.

Večina tokov bolezni je omejena na to, v hujših primerih pa pride do uničenja sklepov in nepravilnega položaja prstov na rokah. Sorazmerno pogosto so tudi veliki sklepi, kot so koleno, kolk in hrbtenica, del psoriatičnega artritisa. Poleg koščenih delov, vezi in tetive vplivajo tudi, kar je izraženo z bolečina v gibanju.

Zdravnik diagnosticira psoriatični artritis na podlagi zdravstvena zgodovina (luskavica) in tipične značilnosti vnetih sklepov. An Rentgen lahko razkrije možno poškodbo kosti. A kri test za tipične spremembe v revmatizem izključuje to diagnozo.

Na koncu se iz vseh ugotovitev oblikuje ocena po Fourniéju, v kateri se diagnoza šteje za potrjeno od 11 točk navzgor. Terapija psoriaznega artritisa je odvisna od resnosti simptomov. Kortizon možno zdravljenje. Sulfasalazine se lahko daje v primeru okužbe z lahkoto in metotreksat v primeru hude okužbe.Nove snovi, kot so Infliximab ali Etanercept, ki delujeta natančneje, se trenutno preizkuša.