Definicija
Nemška sinonim za luskavica je luskavica. Je vnetna, neinfekcijska, kronična kožna bolezen. luskavica je ena najpogostejših avtoimunskih bolezni.
Za to bolezen so značilne zlahka prepoznavne rdeče plošče s srebrnimi luskami. luskavica ne vpliva nujno nosečnost. Prizadete ženske se pogosto vprašajo, ali se bo nerojeni otrok normalno razvijal, ali lahko doji, ali se bo luskavica med nosečnost in ali je zdravilo škodljivo za nerojenega otroka. Na ta vprašanja na splošno ni mogoče odgovoriti. Toda nekatere izkušnje, rezultati in ugotovitve znanstvenih študij lahko kažejo pot naprej.
Spremembe luskavice med nosečnostjo
Nekatere študije so poskušale ugotoviti razmerje med hormonskimi nihanji in luskavico. V mnogih primerih ženske poročajo, da se jim je luskavica v času izboljšala nosečnost. Po porodu pa poslabšanje stanje pogosto opazili.
Nekateri avtorji sumijo, da lahko spremembe luskavice le v omejeni meri razložijo hormonska nihanja med nosečnostjo. Koža stanje prizadetih nosečnic se običajno pogosto izboljša. Toda v nekaterih primerih se lahko pojavi tudi ponovitev luskavice.
Po raziskavah se to zgodi pri manj kot vsaki 4. ženski. Vzroki za poslabšanje simptomov niso znani. Sum na kombinacijo več komponent.
Spremembe ravni hormonov in dejavniki stresa lahko igrajo vlogo. Nekatere ženske dobijo prvi napad luskavice med nosečnostjo. Če se med nosečnostjo pojavijo napadi luskavice, je potreben zdravniški posvet. V študiji v ZDA s 248 bolniki s psoriazo so ugotovili, da je 87% žensk, ki so doživele več nosečnosti, vedno opazilo isto reakcijo. To pomeni, da če pride do ponovitve luskavice, obstaja velika nevarnost, da bi se ponovitev pojavila tudi med novo nosečnostjo.
Možnosti zdravljenja
Med nosečnostjo je zdravljenje luskavice omejeno. Večina uporabljenih zdravil škoduje nerojenemu otroku. Zlasti sistemske notranje terapije lahko pogosto privedejo do resnih deformacij nerojenega otroka.
Iz tega razloga se peroralna zdravila za luskavico praviloma ne uporabljajo. Na primer, acitretin in metotreksat se je treba izogibati. Zdi se, da je ciklosprin A neškodljiv za zarodkov.
Ima pa veliko tveganje za neželene učinke in interakcije z drugimi zdravili in tudi s snovjo naringin v grenivkah. Zdravilo je predpisano za luskavico v nosečnosti le v izjemnih primerih. Tudi z lokalno uporabljenimi zdravili med nosečnostjo ne smemo uporabljati vseh snovi.
Izogibati se je treba na primer derivatom vitamina A. Uporaba vitamin D izvedeni finančni instrumenti v majhnih količinah. Kot del zdravljenje psoriaze, dobro prenašajoče, vlažilne in pomirjujoče kreme lahko običajno uporabljamo brez obotavljanja.
Kortikosteroidi, kot so kortizon mazila, se lahko uporabljajo za prizadete predele kože, kot je zahtevano in navedeno. Če je mogoče, teh mazil ne smete nanašati na prsi, trebuh ali boke, saj lahko povečajo njihov razvoj strije. Poleg tega mazila s sestavinami, kot so sečnina in salicilno kislino lahko lokalno uporabljamo v majhnih količinah.
Svetlobna terapija je sestavni del zdravljenje psoriaze. Imenuje se tudi fototerapija. Obstajajo različne vrste.
PUVA vključuje fotosenzibilizacijo s psoralenom in UVA sevanjem. PUVA terapija ima lahko škodljiv učinek na zarodkov. Razlog za to je psoralen, ki ga vsebuje.
Zato ta vrsta svetlobne terapije med nosečnostjo ni priporočljiva. Terapija z ozkim spektrom UVB je za nerojenega otroka očitno neškodljiva. Zato se lahko uporablja v zdravljenje psoriaze - če se luskavica pojavi na večjem območju. UVB sevanje ima dober učinek, vendar ne zadovoljivo trajanje delovanja. Vendar zahteva ustrezno tehtanje med uporabo in škodo, tako da je lahko UVB terapija začasno sredstvo izbire.
Vsi članki v tej seriji:
