M2-PK Test raka debelega črevesa

piruvat kinaza (PK) je pomemben encim v presnovi, v procesu, imenovanem glikoliza. piruvat kinaza je lahko prisotna v različnih oblikah - ti se imenujejo izoencimi. Pri tumorjih je spremenjena presnova, ker se tumorske celice delijo veliko hitreje kot zdrave celice. To ima za posledico bistveno več piruvat kinaza, ki se proizvaja v obliki M2 piruvat kinaze. Ta izoencim piruvat kinaze je običajno prisoten samo v pljuč. Poleg tega je M2-PK, ki ga tvori tumor, neaktiven, za razliko od oblike, ki je običajno prisotna v telesu. Zato lahko obe obliki jasno ločimo med seboj. Uporaba dveh posebnih protitelesa ki lahko ločijo fiziološko obliko piruvat kinaze od tumorja M2-PK, je tako mogoče odkriti maligne tumorje.

Metoda

A kri za izvedbo testa je potreben vzorec blata. Za odkrivanje tumorjev prebavil zadostuje vzorec blata. Za diagnosticiranje drugih vrst raka, ki so lahko prisotni, a kri pridobiti je treba vzorec. A kri ali je za izvedbo testa potreben vzorec blata (ELISA z monoklonalnim protitelesa specifična za dimerno (za tumor specifično) obliko M2-PK). Za odkrivanje tumorjev prebavil zadostuje vzorec blata. Za diagnozo drugih tumorske bolezni ki je lahko prisoten, je treba vzeti vzorec krvi. Potreben material

  • Vzorec blata ali kri EDTA

Indikacije

Karcinom Pljuča: Adeno-Ca Pljuča: ploščatocelična Ca Pljuča: drobnocelična Ca Ledvice želodec Colon Trebušna slinavka
občutljivost 70-71% 60-68% 35-50% 70-100% (Robinsonova stopnja: IV - 100%) 58% 87% 71%
Specifičnost 95% 95% 95% 95% 90% 90% 90%

Pregled blata za M2-PK

  • Poročajo, da je specifičnost za odkrivanje gastrointestinalnega tumorja 74-95.2%, občutljivost 78-81.1%.

Metaanaliza iz Nemčije, v kateri je bilo 6 študij na kolorektalnem M2-PK rak kritično ovrednotili in ugotovili, da je celotna občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih se bolezen odkrije z uporabo testa, tj. testa M2-PK za kolorektalni rak je 78%, specifičnost (verjetnost, da se dejansko zdravi posamezniki, ki nimajo zadevne bolezni, s testom odkrijejo kot zdravi) pa je med 74 in 83%. V nadaljnji metaanalizi je bilo 17 študij s skupno od več kot 11,000 asimptomatskih oseb, več kot 700 posameznikov s kolorektalno rak in več kot 500 posameznikov z polipi so bile celovito ovrednotene. To je pokazalo, da je bila v splošnem pregledu študij povprečna občutljivost za kolorektalni karcinom 80.3% s specifičnostjo 95.2%. Zaradi visoke specifičnosti s tako visoko občutljivostjo avtorji metaanalize sklepajo, da je test idealno primeren kot presejalni test za kolorektalno neoplazijo. Druga študija na testu M2PK je prišla do naslednjega zaključka: občutljivost testa M2PK (odrezana 4 U / L) za debelo črevo karcinoma (kolorektalni rak) je bil 81.1%, specifičnost 71.1%, negativna napovedna napovedna vrednost 82.8% in pozitivna napovedna napovedna vrednost 61.9%. Pri hemokultnem testu je bila občutljivost 36.5%, specifičnost 92.2%, negativna napovedna napovedna vrednost 71.5% in pozitivna napovedna napovedna vrednost 73%. Opaziti:

  • Negativni kvantitativni fekalni imunokemijski test (FIT) izključuje osnovni kolorektalni karcinom 100% in adenom z visokim tveganjem 97.8%.
  • Test M2-PK je lahko pozitiven tudi pri vnetnih črevesnih boleznih, kot so ulcerozni kolitis or Crohnova bolezen.

Izkoristite

Če se kolorektalni rak odkrije zgodaj, torej v fazi, ko je prizadetih le nekaj plasti črevesne stene, je možnost ozdravitve 90-100%. Test kolorektalnega raka M2-PK je enostaven za izvedbo in neinvazivni test za kolorektalnega raka.V kombinaciji z imunološkim testnim postopkom za odkrivanje kri v blatu, M2-PK debelo črevo test raka je koristen testni postopek v okviru kolorektalnega raka.Če je test pozitiven, a kolonoskopija (kolonoskopija) je naknadno potrebna.