Izraz maščobna srce, imenovano tudi zamaščeno srce oz lipomatoza, se nanaša na različne bolezni srčne regije. To vključuje vezivnega tkiva spreminjajo v maščobne celice. To ima lahko različne vzroke, kot je poškodba naprave srce mišično tkivo oz debelost.
Kaj je maščobna bolezen srca?
Srčna maščobna degeneracija je bodisi sočasna debelost ali neodvisna degeneracija srce mišice. Pri maščobni degeneraciji zaradi debelostje desni prekat je še posebej prizadet, kar lahko vodi desno srčno popuščanje. Lahko pa pride tudi do okvare miokarda, na primer kot posledica kronične alkohol zlorabe. V tem primeru maščobna degeneracija srca vpliva tudi na levega prekata in ga občasno spremlja razširjen kardiomiopatijo. Izraz je treba ločiti od tako imenovane maščobne miokardne degeneracije, ki se med drugim pojavi pri aritmogeni desni prekat kardiomiopatijo. Poleg tega je pomembno ločiti maščobno srčno bolezen od koronarne arterije ("kalcifikacija" ali "maščobna degeneracija") koronarne arterije), za katero se izraz včasih napačno uporablja kot sopomenka.
Vzroki
Kot sočasna splošna debelost je pri maščobnih boleznih srca srce obdano z debelo plastjo maščobe. Če se bolezen pojavi kot samostojna degeneracija srčne mišice, je to posledica postopne preobrazbe mišičnega tkiva v maščobe. Glavni vzroki za maščobno degeneracijo srca so visokokalorična in maščobna maščoba prehrana in alkohol zlorabe. Vendar pa dolgotrajno prenapetost srca in bolezni srca kri plovila lahko povzroči tudi sindrom. Dolgotrajna visoka povišana telesna temperatura je še en dejavnik tveganja za sindrom zamaščenega srca. To se na primer zgodi v tifus povišana telesna temperatura, črne kozeali pijemija. Vključujejo bolezni, ki lahko povzročijo razvoj bolezni anemija, pljučni tuberkuloza, skorbut in dolgotrajno suppuration in krvavitev. Maščobne bolezni srca prizadenejo zlasti ženske in starejše.
Simptomi, pritožbe in znaki
Spremljajoči simptomi zamaščenega srca vključujejo koronarne simptome, kot so palpitacije in srčno popuščanje. Vendar pa so splošni simptomi, kot je težko dihanje, hitri utrujenost, astma, zasoplost, tresenje, omedlevica in omotica so lahko tudi znaki bolezni. Bolezen maščobnega srca kot posledica debelosti se začne z desno srčno popuščanje. To povzroča različne simptome, na primer preobremenjenost in razširitev vratu vene, edemi, preobremenjene ledvice ali preobremenjeni gastritis. Če levega prekata je prizadeta, to lahko vodi do razširjene kardiomiopatijo. To povzroča progresivno odpoved levega srca, aritmije, embolije in dihanje Cheyne-Stokes kot spanje dihanje motnja, med drugimi simptomi.
Diagnoza in potek bolezni
Degeneracija maščob v srcu običajno sprva vodi do odpovedi desnega srca, ki se s časom širi na celotno srce. Razširjena kardiomiopatija se pogosto razvije kot dolgoročna posledica. Odpoved desnega srca je mogoče klinično diagnosticirati. Ehokardiografija in v prsih x-ray lahko uporabite za vizualizacijo širitve srca. Pri diagnozi razširitev azigosa Vena in vrhunsko votla vena, Vključno z desni atrij, je mogoče opaziti. Pri povečanju desnega srca pride do levega premika srca z dvigom vrha. Diagnozo razširjene kardiomiopatije lahko postavi tudi ehokardiografija. Razširitev prekatov in levi atrij, hipokinezije in nepravilnosti gibanja sten je mogoče zaznati. MRI bo preveril anatomijo, srčno funkcijo in delovanje zaklopk. A biopsijo za izključitev ishemičnih vzrokov se lahko posvetuje s patohistologijo. Čeprav se maščobne bolezni srca v zgodnjih fazah zlahka zdravijo, je lahko hud potek z nenadnim zastojem srčne paralize usoden. Zaradi tega se je treba ob prvih znakih že zgodaj posvetovati z zdravnikom. Le tako lahko preprečimo, da bi maščobna degeneracija povzročila nepopravljivo škodo srcu.
Zapleti
Maščobne bolezni srca lahko povzročijo številne zaplete. Prvič, zamaščeno srce vodi do težav s krvnim obtokom, kot so visok krvni tlak, znojenje in palpitacije. Te simptome običajno spremlja zasoplost, utrujenostin omotica.To je pogosto povezano z zmanjšanjem splošnega počutja in, odvisno od stopnje zamaščenosti srca, razvojem psiholoških težav. V nadaljnjem poteku se lahko razvije tudi odpoved desnega srca, ki se lahko kasneje razvije v popolno srčno popuščanje. Če je levega prekata je prizadeta, se lahko kasneje razvije razširjena kardiomiopatija. Kot rezultat, odpoved levega srca, srčne aritmije in lahko pride do razvoja embolij. Poleg tega povezano s spanjem dihanje lahko se pojavijo motnje, kot je dihanje Cheyne-Stokes. Tudi srčna debelost kot posledica debelosti lahko vodi do razširjene vratu vene, edemi in preobremenjene ledvice. Na splošno maščobne bolezni srca povečajo tveganje za srčni napad in druge življenjsko nevarne zaplete. Če se vzročne bolezni ne zdravi, se običajno razvije trajno srčno popuščanje, kar pa je povezano s simptomi. Pri zdravljenju maščobnih bolezni srca ni verjetno, da bi prišlo do večjih zapletov. Tveganje, da bo srce preobremenjeno, je samo pri hitrih dietah s presnovo in brez diete.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če se poveča zasoplost, težko dihanje, omotica ali palpitacije, je lahko zamaščeno srce stanje. Če simptomi trajajo več kot nekaj dni ali če se dodajo drugi simptomi, se je treba posvetovati z zdravnikom. Motnje zavesti in omedlevice mora zdravnik takoj odpraviti. Če se razvijejo resnejši simptomi, na primer trajna zasoplost oz Srčne palpitacije, je treba tudi to nemudoma raziskati. Ljudje, ki so prekomerno telesno težo so še posebej ogroženi. Bolniki, ki na splošno jedo nezdravo prehrana, veliko pijte alkohol ali imajo presnovne motnje, prav tako je verjetno, da bodo razvili maščobne bolezni srca. Kdor se šteje med te rizične skupine, se mora posvetovati z zdravnikom, če ima katerega od omenjenih simptomov. Če obstaja sum na izrazito srčno popuščanje, je bolezen morda že dobro napredovala. V tem primeru se je treba takoj posvetovati z družinskim zdravnikom. Drugi stiki so kardiolog ali specialist za notranje bolezni. Če ste v dvomih, se lahko najprej obrnete na nujno medicinsko pomoč. V primeru hudih simptomov je priporočljiv klic na nujno medicinsko pomoč.
Zdravljenje in terapija
V zgodnjih fazah zamaščene srčne bolezni je pomembno, da hitro preprečimo napredovanje bolezni. V ta namen tako čustveni kot tudi psihološki stres in izogibati se je treba pretiranim fizičnim naporom. Za krepitev srčne mišice in preprečevanje nadaljnjega nastanka maščobe, priporočljivi so dnevni sprehodi s počasi naraščajočo stopnjo napora. Pod zdravniškim nadzorom lahko sistematična sanacijska gimnastika spodbudi tudi postopek okrevanja. Dolgo bivanje na svežem gozdnem ali gorskem zraku je prav tako koristno kot strogo upoštevanje a prehrana. Močne alkoholne pijače, kava, čaj ali pretirano voda potrošnji se je treba izogniti, saj se te stres o kardiovaskularni sistem. Medtem ko sladkorja, pecivo in krompir je treba izključiti iz prehrane, priporočljivo je uživanje zelenjave in sadja. V vsakem primeru mora zdravljenje nadzirati zdravnik, namesto da bi vzpostavljal a terapija načrtujte samostojno. Hitra odmaščitev ni priporočljiva. Ti odpravijo maščobe okrog srca prehitro, zaradi česar srce izgubi podporo. Možne posledice so povečanje srca in srčna insuficienca. V primerih, ki niso preveč napredni, lahko skrbno zdravljenje z razmaščevanjem pod zdravniškim nadzorom privede do popolnega zdravljenja bolnika. Zdravljenje v kasnejših fazah je težje in običajno obljublja le oslabitev simptomov.
Obeti in napovedi
Možnosti za okrevanje po zamaščeni bolezni srca se razlikujejo glede na stadij bolezni in bolnikovo pobudo. V zgodnji fazi lahko bolezen dobro obvladujemo z rednimi sprehodi po svežem zraku in uravnoteženo prehrano. Stres in odvečni fizični napori niso priporočljivi, saj lahko preveč obremenijo srce in povzročijo druge bolezni. Prehrana naj bo omejena na strogo prehrano, brez uživanja kisle hrane, kot je npr kava, sladkorja in alkoholne pijače. Bivanje v gorah lahko dodatno podpira proces zdravljenja. Tu je na primer dobra izbira bivanje v zdravilišču, poleg dovolj gibanja pa je tu poudarek tudi na prehrani. Če se ta merila upoštevajo, je napoved v tej zgodnji fazi bolezni zelo pozitivna. Če pa maščobna degeneracija srca napreduje, je možnost popolnega zdravljenja zelo slaba. V večini primerov je cilj le zadržati simptome in jih ne poslabšati. Izogibati se je treba nadaljnjim resnim boleznim, zato je potrebna natančna zdravniška oskrba. Vendar je napoved slaba. Zaradi tega se je treba ob prvih znakih bolezni posvetovati z zdravnikom.
Preprečevanje
Da bi preprečili zamaščenost srca zaradi debelosti, a zdravje-promocija prehrane mora biti na prvem mestu. To vključuje čim večje izogibanje živilom z visoko vsebnostjo maščob ali njihovo zmerno uživanje. Sadje in zelenjava naj tvorijo večino obrokov, da se prepreči prekomerno kopičenje maščobnih celic. Debelo srce, ki se razvije v teku zloraba alkohola lahko preprečimo z zmernim uživanjem alkohola. V vsakem primeru se je treba čim bolj izogibati stresu in spodbujati gibanje na svežem zraku. Bolezni, ki poudarjajo kardiovaskularni sistem zdravnik mora čim prej zdraviti, da izključi dolgoročne posledice.
Porodna oskrba
V primeru maščobnih bolezni srca jih je običajno zelo malo ukrepe na voljo pacientu. Na splošno je treba bolezen preprečiti, da ne bi prišlo do tega zapleta. V najslabšem primeru lahko maščobne bolezni srca vodijo do smrti, če jih ne zdravimo pravilno. V prvi vrsti pa je treba ugotoviti in obravnavati vzrok te maščobne degeneracije, da lahko simptome pravilno omejimo. S tem ne pride do samozdravljenja. Samo zdravljenje je zelo odvisno od natančnega vzroka maščobne degeneracije srca, zdravnik pacientu običajno pripravi načrt prehrane. Tega se je treba strogo držati. Na splošno tudi zdrav način življenja z zdravo prehrano in gibanjem pozitivno vpliva na potek bolezni. Prizadeti se morajo tudi vzdržati kajenje ali uživanje alkohola. Ker maščobne bolezni srca na splošno močno oslabijo srce, je treba redno opravljati zdravniške preglede. Ali bo bolezen zmanjšala pričakovano življenjsko dobo, je v veliki meri odvisno od obsega te maščobne degeneracije. V zvezi s tem je lahko koristen tudi stik z drugimi bolniki, saj lahko vodi do izmenjave informacij.
Preprečevanje
V primeru maščobnih bolezni srca jih je običajno zelo malo ukrepe na voljo pacientu. Na splošno je treba bolezen preprečiti, da ne bi prišlo do tega zapleta. V najslabšem primeru lahko maščobne bolezni srca povzročijo smrt bolnika, če se ne zdravi pravilno. V prvi vrsti pa je treba ugotoviti in obravnavati vzrok te maščobne degeneracije, da lahko simptome pravilno omejimo. S tem se ne pride do samozdravljenja. Samo zdravljenje je zelo odvisno od natančnega vzroka maščobne degeneracije srca, zdravnik pa običajno pripravi načrt prehrane za bolnika. Tega se je treba strogo držati. Na splošno tudi zdrav način življenja z zdravo prehrano in gibanjem pozitivno vpliva na potek bolezni. Tudi bolniki se morajo vzdržati kajenje ali uživanje alkohola. Ker maščobne bolezni srca na splošno močno oslabijo srce, bi morali redno opravljati zdravniške preglede. Ali bo bolezen zmanjšala pričakovano življenjsko dobo, je zelo odvisno od obsega te maščobne degeneracije. Koristni so lahko tudi stiki z drugimi bolniki, saj lahko to vodi do izmenjave informacij.
To lahko storite sami
Eden glavnih vzrokov za lipomatoza (zamaščeno srce) je nepravilna prehrana, zlasti z veliko maščobami in visokoenergijska prehrana, pa tudi trajno prekomerno uživanje alkohola. V teh primerih lahko bolnik sam veliko naredi za izboljšanje svojega zdravje stanje. Če je debelo srce posledica debelosti, je nujna stalna sprememba načina življenja. Vendar pa je marsikomu to zelo težko. Podpora družinskega zdravnika običajno ni dovolj, ker sta pomanjkanje znanja in motivacije pogosto glavna vzroka hude debelosti, je najbolje, da prizadeti poiščejo strokovno pomoč. Z nutricionistom se naučijo, katera hrana je zdrava in kateri hrani se je bolje izogibati. Prejemajo tudi načrt prehrane, prilagojen njihovemu zdravje težave in posamezne življenjske razmere. Po potrebi se naučijo tudi pravilne priprave zdrave hrane. Poleg tega pomaga mnogim prekomerno telesno težo ljudi, da se pridružijo skupini za samopomoč, saj je zmanjšanje telesne teže dolgotrajen in težek proces, zlasti v primeru hude debelosti. Poleg pravilne prehrane igra pomembno vlogo tudi redna telesna vadba. Če teža že omejuje gibanje, voda šport, še posebej plavanje in vodna gimnastika, so dobra možnost. V večjih mestih so tudi fitnes studii, ki so specializirani za ljudi, ki so prekomerno telesno težo. Trening s posebno opremo je še posebej učinkovit in članarine običajno motivirajo ljudi, da dejansko uporabijo tisto, kar plačajo. Tisti, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola bi se moralo začeti terapija takoj, in tudi alkoholiki imajo koristi od članstva v (anonimni) podporni skupini.
