Maščobna jetra (Steatosis Hepatis): Zapleti

Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, na katere lahko prispeva steatosis hepatis (zamaščena jetra):

Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90).

Krvožilni sistem (I00-I99)

Jetra, žolčnika in žolčevodov-trebušna slinavka (K70-K77; K80-K87).

Novotvorbe - tumorske bolezni (C00-D48)

  • Hepatocelularni karcinom (HCC; hepatocelularni karcinom) - ciroza jeter velja za predrakavo stanje; tveganje za HCC približno 2% / leto; HCC so bili opisani tudi pri necirotičnih bolnikih z NAFLD (brezalkoholna zamaščena jetra)
  • Karcinom dojke /raka dojk (razmerje nevarnosti (HR): 1.2 [1.01; 1.43]; p = 0.036).
  • Tumorska bolezen koža (HR: 1.22 [1.07; 1.38]; p = 0.002).
  • Tumorske bolezni moških spolnih organov ([HR]: 1.26; 95% interval zaupanjaI: [1.06; 1.5]; p = 0.008).

Nadaljnje

  • Brezalkoholna maščobna bolezen jeter (NAFLD) = neodvisen dejavnik tveganja za bolezni srca in ožilja; smrtnost zaradi vseh vzrokov (stopnja smrtnosti zaradi vseh vzrokov) ↑

Napovedni dejavniki

  • Starost, spol, genetika in presnova dejavniki tveganja (glejte vzroke spodaj) prispevajo k procesu bolezni od brezalkoholne maščobne NAFLD do brezalkoholnega steatohepatitisa (NASH). (močno soglasje)
  • Večkratni polimorfizmi so povezani z napredovalno fibrozo in razvojem hepatocelularnega karcinoma (HCC) pri NASH.
  • Med NAFLD in HCC obstaja epidemiološka povezava. Tveganje se še posebej poveča ob prisotnosti ciroze. (močno soglasje)
  • Bolniki, ki so bili podvrženi presaditev jeter za NASH povečano tveganje za pooperativne kardiovaskularne dogodke. (močno soglasje)
  • insulin odpornost, vnetje in spremembe adipokinov in dejavniki angiogeneze, povezani z NAFLD, so močno povezani s tveganjem za HCC. (močno soglasje)
  • kajenje je povezan z naprednimi jetrna fibroza v NAFLD. (močno soglasje)
  • Kdaj kemoterapija po potrebi oceniti in spremljati prisotnost NAFLD in tveganje za nastanek NASH. (močno soglasje) (priporočilo)
  • Povečana indeks telesne mase (ITM) vpliva na kemoterapija-povezani steatohepatitis (CASH). (močno soglasje)
  • Steatosis hepatis poslabša kronična konoplje uporaba, zlasti v prisotnosti soobstoječih hepatitis C.

Napovedniki resnih jetrnih dogodkov (sprejem v bolnišnico zaradi bolezni jeter, smrt zaradi jeter ali začetna diagnoza hepatocelularnega karcinoma):

Legenda