Makrolidi

Predstavitev

Makrolidi so antibiotiki ki so v glavnem učinkoviti proti znotrajceličnim bakterije, tj bakterije ki se infiltrirajo v različne telesne celice. Makrolide lahko uporabimo proti različnim patogenom, proti katerim denimo penicilini in cefalosporini niso učinkoviti. Učinek makrolidov temelji na dejstvu, da zavirajo razmnoževanje bakterije (bakteriostatično) in s tem ustavijo širjenje bakterijske okužbe.

Indikacije za makrolide

Indikacije za zdravljenje z makrolidi so (kot pri vseh drugih antibiotiki) okužbe z bakterijskimi patogeni. Kot razred antibiotiki, makrolidi so še posebej učinkoviti proti bakterijam, ki se "skrivajo" v lastnih celicah telesa. Tako lahko makrolide še posebej dobro uporabimo proti bakterijam iz skupine klamidije ali mikoplazme.

Klamidije so bakterije, ki v prvi vrsti povzročajo okužbe reproduktivnih organov. Mikoplazme pa se radi naselijo v dihalni trakt. Makrolidi delujejo tudi proti tako imenovanim gram negativnim bakterijam.

To so bakterije, ki jih ni mogoče obarvati s posebno metodo obarvanja (barvanje po Gramu). Vključujejo bakterije, kot je legionela (ki običajno povzroča pljučnica) in neisseria (tipični patogeni za venerične bolezni in meningitis). A tudi gram-pozitivne bakterije (ki jih lahko obarvamo v barvi po Gramu), kot so streptokoki lahko zdravimo z makrolidi.

Streptokokina primer lahko povzroči tonzilitis v okviru škrlatnega povišana telesna temperatura ali vnetje mehkih tkiv, srednje uho vnetje in meningitis. Zaradi tega so makrolidi skupina antibiotikov, ki so učinkoviti proti različnim bakterijskim okužbam. Na splošno so makrolidi primerni proti skoraj vsem boleznim dihalni trakt.

Uporabljajo se tudi proti mnogim venerične bolezni in bakterijske kožne bolezni. Pomembno je omeniti, da enterobakterije (ki jih v glavnem najdemo v prebavni trakt) ni mogoče zdraviti z makrolidi. Zato makrolidi niso primerni za zdravljenje okužb sečil in cistitis.

Aktivna sestavina in učinek

Učinek makrolidov temelji na zaviranju tvorbe različnih beljakovin bakterij. Za tvorbo teh bakterij beljakovin, tako imenovani ribosomi so potrebne. Gre za velike strukture, na katerih poteka prevajanje genskega materiala bakterij.

Makrolidi se pritrdijo na ribosomi in tako preprečijo, da bi druge snovi, potrebne za prevajanje tega genskega materiala, pristajale v ribosome. To ustavi nastanek beljakovin v bakterijah. Bakterije ne morejo razmnoževati svojega genskega materiala in rast celic se ustavi.

Poleg tega se nove bakterije ne morejo več razviti. Prek tega mehanizma lahko makrolidno terapijo uporabimo za zdravljenje bakterijskih okužb. Uporabljene učinkovine so eritromicin, azitromicin, klaritromicin in rocitromicin.