O maksilarni sinus je del paranazalnega sinusnega sistema. Znanstveno ime sinus maxillaris izhaja iz latinščine. Tudi medicinska terminologija uporablja sopomenko maksilarni sinus. maksilarni sinus ima seznanjene pnevmatizacijske prostore (votline) v maksilarni kosti (maxilla), ki so opremljeni z dihalnimi trepalnicami epitelija.
Kaj je maksilarni sinus?
Maksilarni sinus poteka bočno na obeh straneh Nosna votlina v zgornja čeljust kosti (maxilla) in jo skoraj v celoti napolni. Je med največjimi obnosnih votlin. Povezan je z glavnim Nosna votlina preko odprtine v obliki polmeseca (hiatus semilunaris). Ta se nahaja tik pod srednjo turbinato (concha nasi media). Od maksilarnih sinusov se drenažno mesto nahaja precej visoko, kar otežuje prevoz izločkov, na primer rinitis. zigomatska kost razmejuje obnosnih votlin. Zaradi vnetje maksilarnih sinusov (sinusitis maxillaris), obnosnih votlin so še posebej prizadeti. Maksilarni sinus je del sistema, ki ga sestavlja skupno pet paranazalnih sinusov: čelni sinus (sinus frontalis), etmoidalni sinusi (callulae ethmoidales, razporejeni nad očmi), maksilarni sinus (na obeh straneh nos do čeljustne kosti), sfenoidni sinus (sinus sphenoidalis, nad nos, med očmi), tanek septum (septum sinuum frontalium, sredi čelnega sinusa).
Anatomija in zgradba
Kot sestavni del obnosnih votlin ima maksilarni sinus obliko tristranske piramide. Dno maksilarnega sinusa je približno en centimeter nižje od dna nos. Njegov maksimum Obseg je 15 cm3. Stene so opremljene z dihalnimi (dihalnimi) trepalnicami epitelija. Maksilarni sinus ima različne izbokline, ki jih v tehničnem jeziku imenujemo vdolbine. Pri pogrezanju bazalnega odseka lahko posamezni deli zobnih korenin štrlijo v lumen (premer, notranjost votline), ki je izključno prekrit z sluznica. Znanstveno ime za to štrlino je Recessus aveolaris. Druga izboklina, recessus zygomaticus (bifurkacija), je bočno obrobljena z oszygomaticum (zigomatska kost). Maksilarni sinus je lobanjsko (navzgor) obrobljen z orbito (očesno vdolbino), dorzalno (nazaj) s pterygomatic fossa (pterygopalatina), kaudalno (navzdol) z maksilarnimi zobmi in trdim nebom (palatum durum), medialno pa z concha nasalis inferior (spodnja turbinata) in Nosna votlina. Medialno steno sestavljajo predvsem hrustančno tkivo. Maksilarni sinus se nahaja v maksilarni kosti in je z odprtino povezan z nosno votlino. Na dnu maksilarnega sinusa so korenine maksilarnih zadnjih zob. Ti so od maksilarnega sinusa ločeni s tanko kostno ploščo. Na tej kostni lameli je sluznica maksilarnega sinusa, skozi katerega v kostnem kanalu teče infraorbitalni živec (neposredno nadaljevanje maksilarnega živca), ki izstopa pod očesom. Položaj ostiuma (odprtje medialne stene maksilarnega sinusa) preprečuje drenažo sluzi, ko Glava je v pokončnem položaju.
Funkcija in naloge
V medicinskem smislu funkcija maksilarnega sinusa še ni popolnoma razumljena. Seznanjeni izpusti nosne votline so napolnjeni z zrakom in obloženi z sluznica. So del dihalnega sistema, zato sodelujejo pri ogrevanju in vlaženju zraka, resonančnem ojačanju glasu in občutku za Vonj. Funkcije obnosnih votlin vključujejo kondicioniranje zraka, ki ga vdihavamo, in povečanje nosne votline. Paranazalni sinusi in s tem njihova največja sestavina, maksilarni sinus, so obloženi s sluznico (sluznico), posuto s trebuškami. Ti se s časovnim zamikom premikajo kot polje pšenice v vetru in prenašajo sluz na dlake v nazofarinks. Kot rezultat, patogeni kislo okolje pa škodljive snovi pogoltne in nevtralizira želodec. Sistem nosne votline ima tudi izolacijsko funkcijo. Ker nastanek votlin prihrani kostni material, paranazalni sinusi zagotavljajo zmanjšanje teže lobanja.
Bolezni
Najpogostejša bolezen je maksilarna sinusitis, ki povzroča splošno bolečina, močan pritisk v Glava, pod očmi in v zgornja čeljust. Če je potek kroničen, te pritožbe trajajo več tednov. Najbolj neprijeten spremljevalni simptom je zobobol v zgornja čeljust, ki ni omejen le na en zob, saj se to nelagodje hkrati širi na zadnje zobe zgornje čeljusti. Korenine teh zadnjih zob se nahajajo neposredno pod sluznico maksilarnega sinusa. Zobozdravstveni živci porazdeli skozi tanko mrežo drobnih posledic na dnu maksilarnega sinusa. Če vnetje ali pride do kopičenja tekočine, ali če je sluznica otekla, ta nenormalni potek pritiska na tam najdena fina živčna vlakna. The živci prenašajo dohodni tlak na zobe v obliki zobobol. bolečina v zobeh je lahko hujše kot nelagodje na mestu izvora maksilarnega sinusa. Maksilarna sinusitis ni izključno posledica virusne ali bakterijske okužbe skozi nos. Če so koreninski konici maksilarnih zadnjih zob vneti, to vnetje se lahko razširi na sluznico. Ciste (kronično vnetje) ali granulomi na devitaliziranih (odmrlih) zobeh lahko raztopijo tanko kostno kost med maksilarnim sinusom in korenino zoba ter se razširijo v maksilarni sinus. Pri mnogih bolnikih je ta postopek sprva neboleč in se pojavi kot naključna ugotovitev Rentgen izpit. Če vnetje izvira iz zoba, je treba ta vzročni zob zdraviti apikoektomija or zdravljenje koreninskih kanalov. Akutno virusno ali bakterijsko okužbo maksilarnega sinusa mora zdraviti otolaringolog ali internist. Možne etiologije vključujejo razširjene parodontalne (obzobne) ali periapične (prek koreninskega kanala) okužbe, ustni in atrijski spoj, tujke in ciste. Zapleti lahko vključujejo:
- Orbitalni naflegmon / absces,
- Tromboza sinusnega kavernozusa,
- Možganski absces / epiduralni absces,
- Osteomielitis (nalezljivo vnetje kostni mozeg).
- Kronična bolečina
Odličen terapevtski pristop je tudi osteopatsko zdravljenje (postopek dopolnilne medicine). Alergijske bolezni, kot je seno povišana telesna temperatura lahko povzroči tudi akutno nelagodje. Sistemske bolezni, na primer prizadetost obnosnih votlin tumorske bolezni, se pojavljajo enako pogosto.
