Marcumar® za atrijsko fibrilacijo | Odmerjanje zdravila Marcumar®

Marcumar® za atrijsko fibrilacijo

Marcumar® je zdravilo, ki ga izberete atrijsko fibrilacijo. Atrijska fibrilacija je krožno vzbujanje v dveh preddverjih srce. Posledično nekateri deli preddvorja mirujejo in pri krčenju ne sodelujejo več.

Atriji vsebujejo tako imenovane srce ušesa. So votli prostori v atrijih, v katerih kri lahko zbirajo zaradi zmanjšanega praznjenja atrij. To povzroča kri da se ustavi in ​​nato koagulira.

Rezultat je nastanek trombov. Če trombi zapustijo levi atrij, vstopijo aorta (glavni arterije) prek levega prekata in nadaljujte pot do možganov (apneja v spanju) v roke ali noge (periferna arterijska okluzija) ali v črevesne arterije (mezenterični infarkt). Če trombi zapustijo desni atrij, vstopijo v pljuč preko desne srceskozi pljučno arterije in povzročijo pljučno embolija. Zato je zelo pomembno, da antikoagulacijsko sredstvo izvajamo v atrijsko fibrilacijo. Tudi tukaj INR naj bo med 2-3.

Marcumar® po operaciji

Učinek zdravila Marcumar® je zelo težko nadzorovati in ga je mogoče preprečiti le s tujimi koagulacijskimi faktorji ali z vitaminom K. Pred uporabo je treba zdravljenje z zdravilom Marcumar® prekiniti. Po operaciji heparin namesto zdravila Marcumar® injicirati približno sedem dni, da se prepreči nenasitna krvavitev po operaciji. Po sedmih dneh lahko zdravljenje z zdravilom Marcumar® nadaljujemo. V prvih 72 urah heparin je treba injicirati vzporedno s ponovno uporabljeno terapijo z zdravilom Marcumar®, saj učinek zdravila Marcumar® nastopi šele čez 72 ur po prvem odmerku. Po 72 urah heparin je mogoče prekiniti, vendar INR je treba izvesti nadzor.

Jemanje zdravila Marcumar® po heparinu

Heparin je tudi antikoagulantno zdravilo (antikoagulant). Heparin ima veliko krajše trajanje delovanja kot zdravilo Marcumar®. Zato je lažje nadzorovati.

Poleg tega obstaja zdravilo (protistrup) za heparin, ki izniči učinek heparina. Zdravilo je protamin. Pri zdravljenju s heparinom lahko odmerek zdravila Marcumar® začnemo vzporedno.

Po treh dneh je treba heparin ukiniti in uvesti INR je treba preveriti. Zdravilo Marcumar® lahko kadar koli nadomestite s heparinom. Če pa zdravilo dobro prenaša, je treba zdravilo Marcumar® dolgoročno znova začeti in naj bo izbrana terapija.