Mastitis non puerperalis

Definicija

Mastitis non puerperalis je vnetje dojk ki se zgodi zunaj nosečnost in dojenje. Pojavi se približno tako pogosto kot njegov kolega (mastitis pueperalis), ki je vnetje dojk v obdobju dojenja. Mastitis non puerperalis lahko povzroči bakterije, ampak tudi brez vpliva zunanjega kalčki.

Vnetje se pogosto nahaja v zgornjem delu zunanje dojke. Kaže se skozi bolečina, pregrevanje in otekanje dojk, vendar običajno ne povzroča povišana telesna temperatura. Terapija je sestavljena iz hlajenja, nikotin umik in v primeru bakterijskega vzroka antibiotično zdravljenje.

Vzroki

Če se mastitis non puerperalis razvije na dnu bakterijskega vnetja, 40% kalčki so stafilokoki. Pogosto pa gre za mešane okužbe z različnimi bakterije. Dejavniki, ki podpirajo bakterijsko vnetje, so piercing, kajenje, jemanje tablet proti dojenčkom z visoko vsebnostjo estrogena in nedavno izteklim obdobjem dojenja.

Galaktoreja, tj Materino mleko zunaj obdobja dojenja, je še vedno pogost vzrok okužbe. Vendar se lahko mastitis non puerperalis razvije tudi brez vpliva bakterije, na primer pri benignih boleznih dojk, kot je izločanje Materino mleko zunaj obdobja dojenja predmenstrualno boleče dojke (mastodinija) ali hormonsko povzročeni procesi preoblikovanja dojk (mastopatija). Povečano izločanje Materino mleko ali podobne tekočine. Ti se kopičijo v mlečnih kanalih in mleko se shrani v dojkah. Telo prepozna to napačno postavitev in sproži vnetno reakcijo, ki vodi do simptomov, opisanih spodaj.

Diagnoza

Diagnozo postavimo predvsem na podlagi kliničnega pregleda. Dojke sistematično palpiramo z obema rokama, pri mastitisu non puerperalis pa lahko palpiramo hrapavo, strjeno tkivo, ki ga zlahka ločimo od običajnega tkiva. Utrjevanje nastane zaradi shranjevanja mleka in posledičnega vnetja z vnetnim edemom.

Sonografija (ultrazvok) se lahko uporabi za izključitev absces, tj. kopičenje kopičenja pus. To je prikazano na sonografski sliki z zamegljenimi mejami in različno ehogenostjo (na sliki jo prepoznamo po različnih ravneh sive). Ultrazvok ni primeren za prikaz vnetja v tkivu.