Materinski potni list

Materinski potni list je zelo pomemben dokument, ki so ga leta 1961 v Nemčiji uvedli kot preventivni dokument pregledi med nosečnostjo. Vsaka nosečnica prejme ta dokument od svojega ginekologa po nosečnost je bila diagnosticirana. Potni list za materinstvo je treba prinesti vsakemu nosečnost pregled pri ginekologu, kot tudi pri babici in porodu, do 2. nadaljnjega pregleda (6-8 tednov po porodu).

Poleg tega je priporočljivo, da porodniško vozovnico ves čas nosite s seboj nosečnost, saj vam omogoča hitrejše odzivanje in pomoč v nujnih primerih ter informacije o nosečnosti, do otroka in matere lahko hitro pridete. Prva stran vsebuje kontaktne podatke ginekologa, klinike, kjer je načrtovan porod, in podatke o odgovorni babici. Zabeleženi so tudi datumi preventivnih zdravstvenih pregledov.

Na 2. strani najdete rezultate vseh laboratorijskih preiskav v obliki kri preiskave (serološke preiskave) in preiskave urina. Najprej materino kri skupina (A, B, AB ali 0) in rezus faktor (rezus pozitiven (D pozitiven) ali rezus negativni (D negativni)). Rezus faktor je pomembna značilnost rdečega kri celice (eritrocitov), ki igra pomembno vlogo med nosečnostjo.

Če je rezus faktor matere pozitiven (D pozitiven) - približno 85% vseh Evropejcev je rezus pozitivnih nosilcev te značilnosti - ne rezus nezdružljivost med materjo in otrokom, tudi če je otrok rezus negativen (D negativen). Če pa ima mati značilno rezus negativno (D negativno), otrok pa lahko zaradi dedovanja očeta otroka, Rhesus pozitiven (D pozitiven), pride do nezdružljivosti krvne skupine med materjo in otrokom med rojstvom.

Preden to ni mogoče zaradi krvne pregrade med materino in otrokovo krvjo (placentna pregrada). Materinski protitelesa nastanejo proti otrokovi tuji krvi. Za prvega otroka je to običajno neškodljivo.

Vendar protitelesa tvorijo v materini krvi lahko povzroči resne zaplete v razvoj otroka v primeru nadaljnje nosečnosti (Morbus haemolyticus neonatorum). Kot preventivni ukrep se rezus negativni materi daje tako imenovani anti-D protitelesa med 28. in 30. tednom nosečnosti in do 72 ur po rojstvu, kar preprečuje lastno tvorbo protiteles v telesu. S pomočjo testa za odvisnost od protiteles, ki je dokumentiran tudi na 2. strani materinskega potnega lista, lahko zdravnik ugotovi, ali je v materini krvi že prišlo do tvorbe protiteles in ali bi lahko prišlo do rezus nezdružljivost.

Če je test negativen, tj. Če ni prišlo do tvorbe protiteles, se test ponovi v 24. in 27. tednu nosečnosti. Če je test spet negativen, običajno ni tveganja rezus nezdružljivost med materjo in otrokom. Poleg tega izpolnjen cepljenje proti rdečkam je zapisano na 2. strani, pa tudi, ali obstaja zadostna zaščita pred rdečkami, ki jo zdravnik opravi s posebnim testom (test zaviranja hemaglutinacije rdečk).

To je zelo pomembno v kolikor rubela okužba med nosečnostjo lahko resno škoduje nerojenemu otroku. Če ni zadostne zaščite pred rubela virus, cepljenje med nosečnostjo ni mogoče nadomestiti in edina zaščita pred okužbo je izogibanje stiku z rubela okuženih oseb. Zato je zelo pomembno zagotoviti ustrezno zaščito pred cepljenjem še pred nosečnostjo.

Na 3. strani materinskega potnega lista so v obliki urinskega testa zabeleženi nadaljnji možni viri okužbe, kot je okužba z bakterijo Chlamydia trachomatis. Bakterija lahko privede do očesa in pljučnica po rojstvu (po porodu) novorojenčka. Če je nosečnica okužena z bakterijo, jo je treba zdraviti antibiotiki za preprečevanje okužbe otroka.

Poleg tega je možna okužba z sifilis (Lues) - povzročitelj Treponema pallidum- je zabeležen na 3. strani. Ta bakterija se lahko prenaša na nerojenega otroka od 20. tedna nosečnosti dalje, zato jo je treba zdraviti z ustreznimi zdravili antibiotiki če mati zboli. Vendar pa je v materinskem potnem listu zabeležen samo en test in noben rezultat testa Poleg tega je rezultat testa za hepatitis Izvedena okužba B se zabeleži na podlagi antigenskega testa (Hbs antigen) prek materine krvi.

Okužba matere z hepatitis B ima lahko za novorojenčka življenjsko nevarne posledice. V primeru obstoječe okužbe z hepatitis B, mora biti otrok cepljen proti virusu takoj po rojstvu. Poleg tega lahko prisotnost okužbe s HIV določimo po zdravnikovem nasvetu ali želji nosečnice in s testom za toksoplazmoza protitelesa.

Na 4. strani so zabeleženi podatki o prejšnjih nosečnostih, kot so splavi, splavi ali zunajmaternične ali zunajmaternične nosečnosti (zunajmaternične nosečnosti). Poleg tega so opisani potek poroda (spontani porod, carski rez (Sectio), vaginalni porodi (rojstvo sesalcev / klešč (Forceps)), trajanje nosečnosti) in možni zapleti prejšnjih nosečnosti. To omogoča boljšo oceno možnih nosečnosti.

Poleg tega so datum rojstva, teža in spol predhodno rojenih otrok dokumentirani na 4. strani. Na peti strani so opisani zdravstveni podatki (anamneza) in ugotovitve prvega preventivnega pregleda. Sem spadajo na primer družinske bolezni s posebno pozornostjo sladkorna bolezen melitus, visok krvni tlak (hipertenzija), malformacije, genetske in psihološke bolezni, lastne prejšnje bolezni, alergije, jemanje zdravil, socialni in poklicni položaj, pa tudi prejšnje nosečnosti (število nosečnosti (gravida) ali rojstev (število rojstev (odstavek), prezgodnji porodi, zapleti pri dostavi).

Ginekolog lahko nosečnost uvrsti med visokotveganje nosečnosti po zdravniškem posvetu (anamneza). Poleg tega nasvet nosečnici glede uravnoteženega prehrana, dokumentirani so stimulansi, zdravila, šport, poklic, potovanja, tečaji za pripravo na rojstvo in nosečnostne vaje ter možna tveganja med nosečnostjo. Informacije o možnem Test za HIV in zobozdravstvene zdravje pa tudi uspešno zgodaj rak opaženi so tudi detekcijski pregledi.

Šesta stran vsebuje na eni strani informacije o posebnostih v nosečnosti (npr. Zdravila, materine bolezni, posebne nosečniške bolezni, nepravilnosti v plodovnica in krvavitev), po drugi strani pa datum pričakovanega poroda. Za izračun natančnega datuma, datuma zadnje menstruacije, varnega datuma Oblikovanje, datum nosečnosti in teden nosečnosti igrata pomembno vlogo. Približni datum poroda je nato mogoče natančneje določiti in prilagoditi med nosečnostjo.

Izračun se opravi po tako imenovanem Naegelejevem pravilu na naslednji način: Datum dobave (ET) = Prvi dan zadnjega obdobja + 7 dni - 3 mesece + 1 leto Strani 7 in 8 vsebujeta tako imenovani gravidogram. To so evidence o nosečnosti, ki babici in zdravniku omogočajo dober pregled poteka nosečnosti. Ta tabela vsebuje vse rezultate preventivnih zdravstvenih pregledov.

To so ustrezni SSW (teden nosečnosti), položaj zgornjega roba maternice (položaj fundusa), položaj otroka (tj. končni položaj medenice (BEL), lobanja položaj (SL) ali prečni položaj (QL)), plod srce zvoki (posnel ultrazvok (ZDA) ali CTG (kardiotokografija)), otrokovo gibanje, Zadrževanje vode (edem) oz krčne žile (varikoza) pri ženski, trenutna teža nosečnice, krvni tlak vrednosti, koncentracija nosilne molekule za kisik (Hb), urinski testi (za beljakovine, sladkor, kri, nitrit) in rezultat vaginalnega pregleda (vaginalni pregled). Poleg tega so možni tudi vnosi o možnih zapletih, višini in teži otroka ter zdravilih. Na 9. strani lahko dokumentiramo metode zdravljenja in zdravila za morebitne bolezni ter pregled morebitnega bivanja v bolnišnici med nosečnostjo.

Poleg tega plod srce zabeležijo delovanje in aktivnost maternice, ki se določijo s kardiotokografijo (CTG) vsaka 2 tedna od 28. tedna nosečnosti. ultrazvok pregledi med nosečnostjo (3 preventivni sestanki: 1) 9-12. Teden nosečnosti, 2) 19-22. Teden nosečnosti, 3) 29-32. Teden nosečnosti) predstavljajo glavno vsebino 10. in 11. strani. Ultrazvok (sonografija) lahko pokaže vzorce rasti ploda, pa tudi organske sisteme ali malformacije organov, količino plodovnica, velikost otroka (Glava, prtljažnik, noge), srce dejavnost ter gibanje in položaj otroka. Če sumite na zaplete ali nepravilnosti, kot so malformacije, prezgodnji porod, krvavitev ali skrajšanje materničnega vratu (cervikalna insuficienca), lahko na tej strani zabeležite dodatne pogoje (indikacije) za nadaljnje ultrazvočne preglede.

Na 13. strani je rast otroka dokumentirana na podlagi krivulje. Dolžina krone (SSL), Glava vneseta se premer od templja do templja (BPD) in premer trebuha od rebra do rebra (ATD). Opazili smo primerjavo med rastnimi vrednostmi otroka in starostno odvisno normalno krivuljo ter potekom skozi čas.

Nadaljnje ultrazvočne preiskave v primeru nenormalnih (patoloških) nepravilnosti lahko opišemo tudi na 14. strani kot na 12. strani. Na 15. strani je dokumentiran zaključni pregled (epikriza) po rojstvu otroka. Ta stran je razdeljena na 3 oddelke.

Prvi odsek vsebuje informacije o nosečnosti, opravljenih pregledih in socialnem položaju ženske. Drugič, rojstvo se zabeleži, vključno z datumom rojstva, JZZ, spolom otroka, položajem otroka, velikostjo otroka in Glava obseg, pa tudi morebitne nepravilnosti in PH vrednost popka arterije po rojstvu. Poleg tega rojstna oblika in ocena APGAR, ki predstavlja začetni pregled otroka (A = dihanje, P = pulz /srčni utrip, G = osnovni tonus (mišični tonus), A = videz (koža / barva kože), R = refleks) takoj po rojstvu, po 5 in 10 minutah.

V tretjem delu je zdravje ženske v puerperij je zabeleženo. Zadnja stran materinskega potnega lista vsebuje ugotovitve 2. postnatalnega pregleda ženske 6-8 tednov po porodu.