Klinična slika maternice vnetje, cervicitis, endometritis ali miometritis je klasična patološka okvara pri ženskah različnih starostnih skupin zaradi svojih anatomskih značilnosti.
Kaj je vnetje maternice?
Maternica vnetje, ki lahko prizadene celo mlade ženske, je znan tudi kot cervicitis, endometritis ali miometritis. V medicinskem jeziku konec -itis vedno kaže na vnetni proces. Maternica vnetje lahko prizadene različna področja notranjih reproduktivnih organov, zlasti maternice. Poleg materničnega vratu, vnetje maternice lahko še posebej vpliva na sluznica kot notranja obloga maternice. Če je vnetje maternice lokalizirano v materničnega vratu, se imenuje cervicits. Če sluznica maternice je neposredno prizadet, se imenuje vnetje maternice endometritis. Myometritis je značilno vnetje maternice, ki se kaže v mišicah. Vnetje maternice se lahko pojavi akutno ali pa lahko preide v kronično stanje. V večini primerov se z ustreznim zdravljenjem vnetje maternice pozdravi brez zapletov in posledic. Če se ne zdravi, lahko vnetje maternice vodi do vnetja jajcevodih.
Vzroki
Vzroki vnetja maternice vključujejo vnetje nožnice. Specifična bakterijska patogeni ki se skozi nožnico povzpnejo do maternice in materničnega vratu sproži vnetje maternice. Čeprav je sluznica nožnice tako odporna, da bakterije ne more migrirati v višje organe. Vendar pa nekateri sevi bakterije lahko v določenih okoliščinah to spoznajo Vnetje maternice je lahko posledica naravnih procesov, kot so rojstva in splavi, mehanični kontraceptivi kot so IUD, splavi ali kirurško zdravljenje notranjih reproduktivnih organov. Drugi možni vzroki vnetja maternice vključujejo kateri koli proces, povezan s spremembo pH nožnice v alkalno območje. To so tumorji, polipi, benigne izrastke na materničnem vratu oz fibroidi. Med bakterijske povzročitelje vnetja maternice spadajo tako imenovani klamidija, sevi gonokokov, streptokokov in stafilokokov, pa tudi bakterije Escherichia coli oz mikoplazma.
Simptomi, pritožbe in znaki
Simptomi okužbe maternice so odvisni od tega, kateri del maternice je prizadet. Če je vnet samo maternični vrat, blagi simptomi vključujejo povečan izcedek. To je belkasto rumen in včasih gnojen do krvav tekočinski izcedek, ki ima smrdeč vonj. Srbenje in bolečina se lahko pojavi v nožnici, saj okužba tam pogosto izvira. Lahko pa se vname tudi sluznica maternice in maternične mišice. Vendar ta vnetja ne povzročajo posebnih simptomov. Pogosto nižje bolečine v trebuhu in nato se pojavijo bolečine v maternici. The bolečina je pogosto tako hudo, da celo zdravljenje z proti bolečinam postane nujno. Včasih menstrualne motnje pojavijo se tudi, kot so povečane menstrualne krvavitve, dolgotrajne menstrualne krvavitve, madeži ali krvavitev med obdobji. Poleg tega nelagodje med uriniranjem v obliki gori in konstanta potreba po uriniranju je tudi možno. Če se okužba razširi na jajčniki, simptomi spodnjega dela trebuha se povečajo. To nato spremlja povišana telesna temperatura in izrazit občutek bolezni. Vnetje jajčnikov (adneksitis) je zaplet vnetja maternice in ga je treba za vsako ceno preprečiti. Kot rezultat adneksitis, neplodnost lahko pojavijo. Vnetje maternice se praviloma dobro pozdravi. Vendar v redkih primerih preide v kronično vnetje s trajnim izcedkom in neplodnost.
Diagnoza in potek
Za potek vnetja maternice je značilno malo ali skoraj nobenih zapletov. Ta bolezen je enostavno zdravljiva. Samo trajno neplodnost in stalen izcedek je lahko posledica kroničnega vnetja maternice. Dosegljiv uspeh zdravljenja je odvisen od obsega bolezni in časa, ko se pojavi. Kaj je mišljeno v tem kontekstu, je vnetje maternice, ki lahko postanejo izrazite le v obdobju po porodu. Diagnoza vnetja maternice temelji na laboratorijih in preiskavah ukrepe s strani lečečega zdravnika. S pregledom maternice sluznica s kolposkopom lahko zaznamo značilne za tkivo znake vnetja. Laboratorijski pregled izcedka ali razmaza iz materničnega vratu na bakterije jasno kaže na obstoj vnetja maternice. Da bi razlikovali spremembe tkiva pri vnetju maternice od tumorjev, lahko vzame vzorce sluznice biopsijo. Ti se mikroskopsko pregledajo za ustrezne celice.
Zapleti
Vnetje maternice lahko povzroči različne zaplete, čeprav se ti pojavijo le v redkih primerih. Tako bolezen pri večini bolnikov poteka pozitivno. Tveganje za posledice zmanjša tudi pravočasno strokovno zdravljenje. Zapleti zaradi vnetja maternice nastanejo zaradi širjenja bolezni. Tako obstaja možnost, da se lahko razširi na notranjo sluznico maternice. Lahko je prizadeta celo celotna stena maternice. V nadaljnjem poteku lahko vnetje naraste do jajcevodih in jajčniki, kar ima za posledico salpingitis (vnetje jajcevodih), pa tudi ooforitis (vnetje jajčnikov). Če sta prizadeti obe telesni strukturi hkrati, zdravniki to imenujejo adneksitis. Tudi na področju možnosti je kopičenje pus v maternici zaradi vnetja. To se zgodi predvsem, kadar pride do adhezije cervikalnega kanala. Druga nevarna, čeprav zelo redka posledica vnetja maternice je peritonitis. Endometritis se razširi po celotni trebušni votlini. Vpliva predvsem na ženske, ki že imajo oslabljeno telo zaradi drugih bolezni. Drug možen vzrok je motnja imunski sistem. Eden od resnih zapletov vnetja maternice je puerperalni povišana telesna temperatura, imenovana tudi otroška mrzlica. Pojavi se, ko patogeni po telesu prek krvnega obtoka. Tipični simptomi vključujejo bolečina, mrzlica in povišana telesna temperatura.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Bolečina v trebuhu ki jih ni mogoče povezati z nastopom menstruacija or ovulacija mora pregledati in zdraviti zdravnik. Če med spolnim odnosom pride do nelagodja, splošnega občutka nelagodja ali krčev v trebuhu, je obisk zdravnika nujen. Če pride do sprememb v izcedek iz nožnice, nenavadnega vonja v intimnem predelu in srbenja nožnice, se je treba posvetovati z zdravnikom. Posvetovanje z zdravnikom mora potekati tudi takoj, ko nastopi občutek bolezni, pride do notranjega nemira ali povišane telesne temperature. Če pride do nepravilnosti menstrualnega ciklusa, jih mora razjasniti zdravnik. V primeru občasne krvavitve, skrajšane ali podaljšane krvavitve ali razbarvanja tekočine, ki uhaja, mora ta opažanja pregledati zdravnik. Spotting je treba tudi raziskati. Če je razdražljivost, nihanje razpoloženja ali občutek utrujenosti je potreben zdravnik. Če se simptomi povečajo in se povečajo, je treba čim prej začeti zdravniški pregled. Če srbenje povzroči odprte rane v intimnem predelu, je priporočljivo, da se pred tem posvetujete z zdravnikom kalčki vstopijo v organizem in povzročijo nadaljnje bolezni. Če vlečno oz gori občutek v trebuhu lahko zaznamo večkrat, o tem opazovanju se je treba pogovoriti z zdravnikom.
Zdravljenje in terapija
Poleg počitka v postelji, ki ga je treba upoštevati, in vnosa antibiotik zdravila, kot so cipraflaksin, doksiciklin or metronidazol, pomembni so tudi kirurški posegi. Poleg antibiotiki, zdravila za lajšanje bolečin dopolnjujejo simptome, ki se pojavijo med vnetjem maternice in se jih daje zlasti v primeru hudega vnetja. V primeru tveganih potekov vnetja maternice je treba prizadete bolnice sprejeti kot stacionarje. Poleg odstranjevanja IUV kot vzroka vnetja maternice lahko kot terapevtski ukrep izvedemo tako imenovano strganje maternice, ki med postopkom odstrani tkivne snovi, ki povzročajo vnetje, kot so nerazluščeni ostanki sluznice ali posteljice. .
Obeti in napovedi
Napoved vnetja maternice je pri večini bolnic ugodna. Z zgodnjim zdravljenjem se izboljšanje pojavi v nekaj dneh. Obstoječi simptomi nazadujejo in maternica se pozdravi. Kmalu kasneje se doseže odsotnost simptomov. Posledično škode ali dolgotrajne oslabitve običajno ni pričakovati. Hitro zdravljenje je možno ob zadostnem počitku in hlevu imunski sistem. Brez zdravljenja se bodo simptomi povečali. Vnetje se širi in splošno stanje zdravje postopoma propada. Pojavi se nepravilnost menstrualnega ciklusa in bolečina narašča. Če jajcevodne cevi oz jajčniki se tudi vnamejo zaradi pomanjkanja ali zapoznelega zdravljenja, napoved se poslabša. Lahko se pojavijo različni zapleti, ki dolgoročno vplivajo na bolnikovo bolezen zdravje. V neugodnih primerih je pri bolniku nevarnost nepopravljive neplodnosti. Nosečnice lahko trpijo splav zaradi vnetja. Če je vnetje maternice širi se v trebušno votlino, naprej funkcionalne motnje se lahko razvije. Lahko se pojavijo težave s prebavili in sečili. Možne so nepopravljive poškodbe organov in tkiv. Obstaja tudi tveganje za sepse. Blood zastrupitev lahko ogrozi bolnikovo življenje.
Preprečevanje
Da bi preprečili ponovitev vnetja maternice po preživeti bolezni, lahko vzamemo tako imenovano kontracepcijo. To spodbuja krčenje maternice in ustrezno regresijo organa. Ker so v nekaterih primerih trajnega in hudega vnetja maternice lahko prizadeti tudi jajčniki in jajcevodi, antibiotiki so običajno predpisani dodatno. Za osebno preprečevanje okužbe maternice Kondomi in dobra intimna higiena sta za začetek ključnega pomena, da se izognemo vaginitisu. Intimno umivanje losjoni pomagajo zagotoviti, da se kislo in vaginalno okolje nožnice ne more spremeniti in da naraščajoče bakterije ne sprožijo vnetja maternice. Reden pregled, ko je IUV na mestu kot kontracepcijsko sredstvo, ki delno sproži vnetje, je koristen za pravočasno odkrivanje vnetja maternice.
Nadaljnja skrb
Po uspešno zdravljenem vnetju maternice simptomov običajno ni več. Tako nadaljnja oskrba postane nepotrebna. Vendar se imuniteta ni ustvarila. Možna je ponovitev bolezni. Da bi to preprečili, preventivno ukrepe priporočajo. Zanje je odgovoren bolnik. Moški bi moral uporabiti a kondom med spolnim odnosom. Nujno je, da ženska redno izvaja intimno higieno. Če med tem nosite tampone ali blazinice menstruacija, najkasneje po šestih urah. Vnetje maternice je tudi posledica oslabljenega imunski sistem. Bolnikom zato svetujemo, da jedo raznoliko prehrana in se izogibajte stres. Analize izcedka in bris iz materničnega vratu zagotavljajo jasnost. Le v redkih primerih posledice vnetja maternice ostanejo. Da bi preprečil zaplete, lahko zdravnik da kontracepcijo. To spodbuja nazadovanje organa. Če je bilo vnetje trajno, bo morda treba jemati antibiotiki. V najslabšem primeru je lahko vnetje maternice posledica neplodnosti in nepopravljive okvare organov. Te je treba zdraviti na podlagi simptomov, kar pogosto povzroči prilagoditve vsakdanjega življenja. Želje po otrocih ni več mogoče izpolniti, včasih pa motnje v delovanju povzročijo uriniranje in zaužitje nekaterih živil.
Tukaj lahko naredite sami
Uteritis povzročajo bakterije, ki potujejo po vaginalnem kanalu do maternice. Zato je higiena v intimnem predelu bistven dejavnik pri preprečevanju vnetnih bolezni ali zmanjšanju njihove intenzivnosti. Redno spreminjanje higienskih izdelkov med menstruacija preprečuje nastanek bakterij. Tampone, blazinice ali menstrualne skodelice je treba zamenjati po največ šestih urah uporabe. Dobra spolna higiena je prav tako nujna in enostavna za uporabo Kondomi med spolnim odnosom in obsežna intimna higiena pomagata pri okužbi maternice. Pranje losjoni naj ne vsebuje mila ali parfumov za intimni predel. Kadar je le mogoče, se je treba izogibati uporabi intimnih razpršil. To pomaga preprečiti oslabitev naravne obrambne funkcije sluznice. Redno prhanje ali umivanje, pa tudi vsakodnevno menjavanje spodnjega perila, je nujno, da se prepreči spodbujanje rasti bakterij. Poleg previdnostnih ukrepov je koristno okrepiti imunski sistem. Z zdravim prehrana bogat z vitaminilahko telo samostojno ustvari obrambo za boj proti bakterijam. Ustrezna vadba s športnimi aktivnostmi podpira tudi imunski sistem. Izogibanje stres in prenapetost spodbujata dobro počutje in preprečujeta vnetne bolezni. Po porodu oz splav, povečano je tveganje za vnetje maternice. Zato je potrebna intenzivna intimna higiena, zlasti v tem obdobju.
