Membranski proliferativni glomerulonefritis
Membranska proliferativna glomerulonefritis je tudi dokaj redek in neznan vzrok. Pogosto ga najdemo v povezavi z hepatitis ali maligni limfna degeneracija vozlišča. Na začetku a nefrotski sindrom s progresivnimi simptomi do ledvične insuficience je pogosto impresivna. Trenutno ni na voljo učinkovite terapije. Po 5 letih mora približno 50% prizadetih obiskati stroj kri postopek čiščenja (dializo).
Nekrotizirajoči intra- / ekstrakapilarni proliferativni glomerulonefritis
Pri nekrotizirajoči intra- / ekstrakapilarni proliferaciji glomerulonefritis, poudarek je na hitro napredujočem poteku v nekaj tednih in mesecih. Simptomi vključujejo: Ta oblika se lahko pojavi kot hud potek glomerulonefritis z nastankom imunskega kompleksa (npr. postreptokoki GN) ali v različici s tvorbo protiteles proti bazalni membrani. Lahko pa se pojavi tudi brez odlaganja imunskega kompleksa.
Značilna je patološka celična smrt (nekroza). Raziskave v obliki polmeseca najdemo tudi pri pregledu drobnih tkiv. Linearne usedline tipa IgG protitelesa vzdolž bazalne membrane najdemo histološke pripravke v obliki s tvorbo protiteles proti tej bazalni membrani (npr. Goodpasturejev sindrom).
Uspeh terapije je odvisen od začetka zdravljenja. V ospredju sta imunosupresija in dajanje kortikosteroidov, ki ju dopolnjuje mehanska izmenjava kri plazme (plazmafereza). Če se terapija začne hitro in kreatinin raven pod 6 mg / dl, napoved je ugodna.
V večini primerov pa ostaja delna izguba funkcije. Nad a kreatinin vrednosti 6 mg / dl, je napoved slabša in se pogosto konča v dializo. <- Nazaj na glavno temo glomerulonefritis
- Znaki vnetja in odkrivanje protiteles, če je primerno
- Povečanje kreatina
- Visok krvni tlak
- Zmanjšano izločanje urina (oligo-anurija)
- Edem (zlasti pljučni edem pri pljučni prehidraciji)
- Na ultrazvočni sliki so običajno ledvice normalne velikosti
