Meningitis (vnetje možganov)

Glavobol in visoko povišana telesna temperatura pogosto gredo z roko v roki. Toda včasih se izkaže, da je preprosta okužba zahrbtna bolezen. Meningitis je vnetje od meninge povzročil bakterije or virusi. Preberite več o vzrokih, simptomih in zdravljenju meningitis tukaj.

Kaj je meningitis?

O možganov je obkrožen in zaščiten s tremi meninge. Med notranjo in srednjo meninge je reža, napolnjena z vodno tekočino, ki ščiti sivo snov pred šok. Virusi or bakterije lahko povzroči vnetje možganske ovojnice. To napada tkivo in poslabša njegovo delovanje možganov. Okužba povzroči otekanje možganov tkiva in poslabša kri pretok, torej paraliza podobna a kap lahko pojavijo. Življenjsko nevarna bolezen se začne nenadoma z visokim povišana telesna temperatura, hudo glavobol in trd vratu. V nekaterih primerih je celo nemogoče počivati Glava o v prsih. Konvulzije, paraliza in bruhanje lahko tudi pojavijo. Spotty koža krvavitve, zameglitev zavesti in propad krvnega obtoka so pokazatelji življenjsko nevarnega poteka bolezni. V hujših primerih lahko bolezen vodi do smrti v nekaj urah.

Glavne krivce so tri bakterijske vrste

Več kot 80 odstotkov vseh primerov meningitisa povzročajo tri vrste bakterij:

  1. meningokoku
  2. Pnevmokok
  3. Haemophilus influenzae, ki je odgovoren za hudo bolezen, zlasti pri otrocih, mlajših od 4 let

Vsi trije patogeni so prisotni tudi pri zdravih ljudeh, ne da bi jim povzročili škodo. Toda občasno okužijo možgane brez očitnega razloga.

Ljudje z večjim tveganjem za meningitis.

Majhni otroci do dveh let in ljudje z imunskimi motnjami so veliko bolj dovzetni za to meningitis. Bolniki s kroničnim ušesom in nos okužbe so ogrožene za bakterije vstopa v možgane, povzroča vnetje. Povečano je tudi tveganje za meningitis po možganih oz hrbtenjača operacija.

Tipični simptomi meningitisa

Pri otrocih do dveh let je meningitis opazen po naslednjih simptomih:

  • Visoka vročina
  • Težave s hranjenjem
  • bruhanje
  • Razdražljivost
  • Kričeče kričanje

Zato je treba dojenčke, mlajše od enega leta, vedno obvestiti zdravnika, če imajo a povišana telesna temperatura, tako da je izključen meningitis. Za razliko od odraslih in starejših otrok vratu togost ni nujno prisotna. Starejši otroci in odrasli se pogosto odzivajo razdražljivo in zmedeno ter postajajo vedno bolj omamljeni. Koma in smrt lahko sledi. Meningokokni meningitis hitro povzroči koža krvavitev (petehije) na zgornjem delu telesa ter rokah in nogah. Modro in pikčasto koža je tudi eden od tipičnih prepoznavnih znakov.

Ledvena punkcija prinaša jasnost

Meningitis diagnosticiramo s pomočjo ledvenega dela punkcija. V ta namen se odvzame tekočina iz hrbtenjača. Tanka votla igla se vstavi v spodnji del hrbtenični kanal, običajno med tretjim in četrtim ledvenim vretencem pod točko, kjer je hrbtenjača konča. To omogoča hrbtenična tekočina ki jih je treba zbrati in pregledati. Del pikčata se neposredno pregleda pod mikroskopom na bakterije. Preostanek je navajen rastejo bakterijske kulture za natančno določanje patogena.

Takojšnje zdravljenje z antibiotiki

Suppurativni ali bakterijski meningitis je treba nemudoma zdraviti antibiotiki. Kortizon se lahko daje za izboljšanje bolnikovega splošnega stanja stanje. Poleg tega izguba tekočine, ki jo bolnik utrpi zaradi vročine, znojenja, bruhanje in izguba apetita mora biti kompenziran. Meningokokni meningitis je lahko zapleten zaradi močnega upada kri tlak, ki ga prav tako obdelamo z dodatno tekočino uprava ali zdravila.

Meningitis zaradi virusov.

Meningitis, ki ga povzroča virusi ni mogoče zdraviti z antibiotiki. Virusi se ne odzivajo antibiotiki zaradi njihove strukture in metabolizma. Vendar so simptomi bolezni zelo podobni in ne omogočajo diferenciacije brez mikrobiološkega testiranja. Med viruse, ki lahko povzročijo meningitis, so herpes in mumps virusi. The herpes virus pogosto sproži epileptične napade v zgodnjih fazah bolezni. S pomočjo slikanje z magnetno resonanco, otekanje temporalnih delcev je mogoče odkriti že v začetku herpes-povezani meningitis. Če je virus herpesa vzrok vnetja, povzročitelj herpesa aciklovir se lahko uporablja za zdravljenje, vendar ne pomaga pri drugih virusih.

Mogoče ostanejo hude poškodbe možganov

Virusni meningitis pogosto prehaja brez simptomov in prav tako pogosto ne povzroča škode. Po nedavnih raziskavah je resnost bolezni očitno odvisna od vrste virusa, vendar tega z imunološkimi testi ni mogoče določiti v vsakem primeru. Večja verjetnost hujših poškodb je pri dojenčkih kot pri starejših otrocih in odraslih. Pozni učinki bakterijski meningitis lahko vključujejo napade in trajne poškodbe možganov, kot sta duševna okvara in paraliza.

Cepljenje proti meningitisu

Na voljo je cepljenje proti nekaterim bakterijskim patogenom, zlasti različnim vrstam meningokok. Več cepiva so na voljo, ki v bistvu vsebujejo drobce bakterije. Zaščita cepiva traja od treh do desetih let, odvisno od vrste cepiva, in jo lahko običajno dajo otrokom, starim le 2 leti. Že nekaj časa obstaja tudi cepivo, ki ga lahko uporabljamo pri otrocih, mlajših od 2 mesecev. Načeloma je cepljenje proti bakteriji Haemophilus (HiB) del načrta cepljenja, ki ga določi stalna komisija za cepljenje na Inštitutu Robert Koch (STIKO). Otroci se običajno cepijo proti HiB štirikrat. Prvo cepljenje se opravi po dopolnjenem otrokovem mesecu starosti, drugo in tretje cepljenje vsak mesec kasneje, končno cepljenje pa med 11. in 14. mesecem starosti. Lahko se daje individualno ali skupaj s kombiniranim cepljenjem proti davica, oslovski kašelj in tetanus. Po 5. letu starosti je cepljenje proti HiB priporočljivo le v nekaterih primerih.

Cepljenje proti meningitisu pred potovanjem

Za popotnike je pomembno tudi cepljenje proti meningitisu. V bistvu lahko katero koli državo s težkimi higienskimi razmerami obravnavamo kot možno območje meningitisa. Hkrati obstaja časovna povezava med sezono in širjenjem bolezni po vsem svetu. Med decembrom in junijem se denimo epidemije meningokokov pogosteje pojavljajo južno od Sahare od Sudana do Zambije. Od novembra do maja je nevarnost bolezni še posebej velika tudi v severni Indiji in Nepalu. V Angliji, na Irskem, Nizozemskem, v ZDA in Španiji, cepljenje proti meningokokom C je že nekaj časa del načrta cepljenja: patogen je tam izredno pogost. To bi morali upoštevati študenti na izmenjavi, osebe v parih in vsi, ki bi radi tam živeli dlje časa. Toda tudi tisti, ki gre v Bavarski gozd, bi se morali cepiti proti zgodnjemu poletju meningoencefalitis, ki ga lahko kot različico virusa prenese ugrizi klopov.

Antibiotiki za izbruhe meningitisa

V Nemčiji se ponavljajo tudi primeri bolezni meningitisa, ki se ponekod pogosto pojavijo v grozdih. Zlasti šole in vrtci so mesta okužbe, ker se bakterije s kašljanjem in kihanjem prenašajo kot tako imenovani “kapljična okužba. " V tem primeru ljudi, ki so v tesnem stiku z okuženo osebo, preventivno zdravijo z antibiotiki in jih opazujejo. Da bi preprečili takšne izbruhe, je še posebej pomembno, da upoštevate preprosta osnovna higienska pravila. Držite roko pred svojim usta pri kašljanju mora biti obračanje stran od druge osebe pri kašljanju ali kihanju enako samoumevno kot pogosto umivanje rok. Leta 2015 je 287 ljudi v Nemčiji zbolelo za hudo meningokokno okužbo, 28 primerov pa je bilo smrtnih.