Menopavza in polipi
Še posebej po Menopavza, tveganje za patološke spremembe na sluznici maternice in reproduktivni organi se povečajo. Zato je pomembno, da se ženske odpravijo na redne preglede po menopavza kot dobro. Ultrazvok lahko hitro zazna spremembe v maternice or jajčniki.
Če ultrazvok razkriva odebeljeno oblogo maternice, to je vsekakor treba še preučiti s strganjem maternice. Prednost strganja maternice je, da lahko obolelo tkivo hitro in varno odstranimo ter nato pregledamo. V večini primerov gre za benigne tumorje maternične sluznice, tako imenovane polipi, ki so neškodljivi, vendar lahko vodijo do nerednih in močnih krvavitev tudi po Menopavza.
Odstranitev polipi hitro lajša simptome. Vendar pa je v nekaterih primerih za zadebeljeno endometrij, najdemo maligni tumor, zlasti karcinome endometrija, ki so odvisni od hormonov rak materničnega telesa. Največje tveganje za rak maternice je uporaba hormonskih nadomestnih izdelkov (zlasti estrogenov, brez progestinske zaščite).
Drugi dejavniki tveganja vključujejo zgodnjo menarho in pozno Menopavza, malo ali nič rojstev, zgodovina raka dojk, tamoksifen terapija, debelost, sladkorna bolezen mellitus in visok krvni tlak. Telo maternice rak se kaže zgodaj z nenadnimi postmenopavznimi krvavitvami. Tudi tu je indicirano strganje maternice, da bolno tkivo odstranimo in natančneje pregledamo ter začnemo z ustrezno terapijo. Ker pa to obliko raka običajno odkrijemo zelo zgodaj, jo je mogoče dobro zdraviti in ima običajno dobro prognozo.
Miomi
Miomi so benigni, od estrogena odvisni tumorji maternične muskulature. Sami po sebi so popolnoma neškodljivi, vendar lahko, odvisno od njihove lokacije v maternici in njihove velikosti, povzročijo motnje cikla, menstrualne težave, bolečina in v redkih primerih neplodnost. Najpogostejši razlog za odstranjevanje mioma so močne, neredne menstrualne krvavitve.
Običajno jih diagnosticirajo ultrazvok. Terapevtsko lahko jemljemo zdravila, na primer antikonceptive na osnovi progestina. Če to ne zadostuje, lahko miome odstranimo tudi kirurško.
Majhne miome, ki se nahajajo na maternični sluznici, je mogoče odstraniti s strganjem maternice. Druga kirurška možnost je laparoskopsko odstranjevanje. Pri tem postopku v trebušno votlino vstavimo inštrumente in posebno kamero skozi tri majhne trebušne reze, trebuh razširimo z ogljikovim dioksidom in nato fibroide izrežemo iz maternice pod vizualnim nadzorom.
Vendar pa imajo miomi veliko tveganje za ponovitev in se lahko obnovijo v različnih delih maternice. Po menopavzi pa atrofirajo in ne povzročajo več simptomov. V zelo težkih primerih in pri zelo velikih fibroidih je včasih indicirano odstranjevanje maternice. - Maternica - Maternica
- Maternični vrat - fundus uteri
- Endometrij - sluznica tunice
- Maternična votlina - Cavitas uteri
- Peritonealni pokrov - Tunica serosa
- Maternični vrat - ostium uteri
- Telo maternice - Corpus uteri
- Ozemljenje maternice - isthmus uteri
- Vagina - vagina
- Sramna simfiza pubica
- Sečni mehur - Vesica urinaria
- Rektum - rektum
Vsi članki v tej seriji:
