Merjenje največjega pretoka

Najvišji pretok (angleško: peak izdisajni pretok, PEF; sinonimi: vrednost PEF; najvišji pretok izdiha; največji pretok izdiha) je pretok zraka ali natančneje največji pretok dihal med prisilnim močnim izdihom (izdihom). Vrednost PEF je določene med spirometrijo in jih je mogoče prebrati izObseg diagram. Druga metoda merjenja, ki jo lahko opravi tudi bolnik, je merjenje z merilnikom največjega pretoka (glejte spodaj).

Indikacije (področja uporabe)

Merjenje največjega pretoka je med drugim pomembno orodje za razlikovanje astma bolezen iz kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) in za spremljanje napredovanje bronhialna astma.

Postopek

Meritev se izvede z merilnikom največjega pretoka. Vrednost je izražena v l / s ali l / min in primerjana z običajnimi vrednostmi. Rezultat se nato izrazi kot odstotek normalne vrednosti. Normalne vrednosti največjega pretoka so odvisne od spola, starosti in velikosti telesa in se tako razlikujejo od posameznika do posameznika. Navodila za pacienta, kako izvesti test: Po globokem vdihavanje, za kratek trenutek zadržite dih. V tem času prinesite napravo, ki je opremljena z a usta cev, vodoravno na usta. Ustnica je trdno zaprta z ustnicami, tako da zrak ne more uhajati. Nato morate izdihniti v ustnik čim hitreje in čim močneje. V drugem koraku bo zdravnik vbrizgal bronhodilatator (brohodilatator) (ß-2 mimetik: npr. -400 μg salbutamol), če je vaš največji pretok pod normalno mejo. V tem primeru se tudi največji pretok bistveno spremeni v pozitiven - vrednost se poveča - in najverjetneje obstaja astma Če prej zmanjšani največji pretok ostane po poskusu bronhodilatacije (razširitve dihalnih poti) zmanjšan, to bolj govori o kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPBMerilnik največjega pretoka se lahko uporablja tudi za spremljanje napredka doma. Za to se pred jemanjem zdravil običajno opravijo tri meritve na dan, pri čemer se zabeleži najvišji odčitek. Da bi spremljali, ali zdravilo deluje dobro, bo po zaužitju zdravila ponovno opravljena meritev, če to priporoči zdravnik. Priporočljivo je, da vodite dnevnik in redno preverjate vrednosti. Tako lahko vi in ​​vaš zdravnik natančno ugotovite, ali so dihalne poti proste in ali je zdravilo dovolj učinkovito in ga jemljete redno. Hkrati pa bližajoča se astma napad lahko zaznamo in včasih preprečimo s pravočasnim jemanjem zdravil. Vrednost PEF in terapevtske posledice

PEF Ocena Terapija
80-100% PBW Pacient brez pritožb Nadaljujte s trenutno terapijo
60-80% PBW Naraščajoče nelagodje:

  • Psihoterapija
  • Tesnost prsnega koša
  • kašelj
  • Zasoplost
  • Zbujanje ponoči s simptomi astme
  • Zmanjšana sposobnost za opravljanje dnevnih dejavnosti
 Takojšen začetek ali okrepitev terapija (po posvetu z zdravnikom).
<60% PBW Absolutno! Lahko se pojavi eden ali več opozorilnih znakov:

  • Vse težje dihati
  • Ne morem spati ali opravljati dnevnih dejavnosti zaradi težav z dihanjem
 Takojšnje posvetovanje z zdravnikom

PBW (= osebni rekord):

  • Najboljša vrednost največjega pretoka po približno 14 dneh merjenja.
  • V optimalni terapiji z zdravili
  • V stabilni fazi bolezni

Dodatna opomba

  • Vrednost PEF zjutraj se ne sme spreminjati za več kot 10% v primerjavi z vrednostjo, izmerjeno zvečer prej: Če je ta tako imenovana variabilnost PEF> 20%, to pomeni nezadostno terapija za bronhialna astma.