Bližnji vzhodni respiratorni sindrom, koronavirus („Bližnji vzhodni respiratorni sindrom, MERS koronavirus; MERS-CoV; ICD-10-GM: B34.2 Okužba, ki jo povzročajo koronavirusi nedoločene lokalizacije, ICD-10-GM B97.2: Koronavirusi kot vzroki bolezni, razvrščenih v druga poglavja), so prvič odkrili pri bolnikih na Arabskem polotoku aprila 2012.
Bolezen povzroča MERS koronavirus. Virus pripada družini Coronaviridae (rod: Betacoronavirus) virusi v družino koronavirusov vključujejo SARS-CoV-1 koronavirus (SARS-povezan koronavirus, SARS-CoV) in trenutno SARS-CoV-2 (sopomenke: novi koronavirus (2019-nCoV); 2019-nCoV (2019-novi koronavirus; koronavirus 2019-nCoV)).
Bližnji vzhodni respiratorni sindrom koronavirus (MERS-CoV) je zoonotski virus, ki se večinoma prenaša z dromedarjev na človeka.
Bolezen spada v skupino virusnih zoonoz (bolezni živali).
Rezervoar patogena so dromedarji (vmesni gostitelj); primarni gostiteljski organizmi so verjetno netopirji.
Pojav: Okužba za zdaj izvira z Arabskega polotoka (Saudova Arabija (večina primerov), Združeni arabski emirati, Jordanija, Kuvajt, Oman, Katar in Jemen). O posameznih uvoženih primerih so poročali tudi iz Egipta, Irana, Libanona, Turčije, Alžirije, Tunizije, Malezije, Filipinov, Južne Koreje, Kitajskain ZDA. V Evropi so bili posamezni primeri uvoženi v Francijo, Avstrijo, Nemčijo, Grčijo, Italijo, Nizozemsko in Združeno kraljestvo.
Nalezljivost (nalezljivost ali prenosljivost patogena) je majhna. Vendar pa po navedbah inštituta Robert Koch v izbruhu, povezanem z bolnišnicami v Južni Koreji, obstajajo tudi okužbe, ki izvirajo iz primera indeksa do treh pozneje okuženih oseb (veriga okužb), vključno z indeksom kot 1. generacija.
Prenos patogena (pot okužbe) je verjetno aerogen (v zraku kapljična okužba) v tesnem stiku z dromedarji in s kontaktno okužbo ali okužbo z brisom (fekalno-oralno: okužbe, pri katerih se patogeni, izločeni z blatom (fekalni), zaužijejo skozi usta (oralno), npr. s kontaminiranim pitjem vode in / ali kontaminirana hrana).
Prenos od človeka do človeka: le težko prenosljiv; v omejenem obsegu se patogen lahko prenaša od osebe do osebe v bolnišnicah. Inkubacijsko obdobje (čas od okužbe do začetka bolezni) je običajno krajše od enega tedna (3-4 dni); opazili pa so osamljene primere od devet do dvanajst dni.
Trajanje nalezljivosti (nalezljivosti) še ni znano. Gotovo je, da lahko okužene osebe virus širijo po širjenju bolezni.
Od leta 2012 poročajo o več kot 1,600 laboratorijsko potrjenih primerih MERS.
Potek in napoved: Bolezen se običajno začne z gripapodobni simptomi, kot so povišana telesna temperatura, kašelj, izpljunek; morda tudi dispneja (težko dihanje). Poleg tega prebavne težave (zlasti driska) (lahko spremljajoči simptom). Kot zaplet, pljučnica se lahko pojavi v nadaljnjem poteku, ki se lahko spremeni v sindrom akutne respiratorne stiske. V hudih primerih ledvice lahko pride tudi do okvare. Še posebej hudi tečaji prizadenejo bolnike z oslabljenim imunskim sistemom (npr. Po presaditev organov; tumorski bolniki) in bolniki z osnovnimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen mellitus in kronični pljuč in ledvice Okužba je lahko tudi asimptomatska, tj. brez pojava simptomov. Letalnost (smrtnost glede na skupno število ljudi z boleznijo) med laboratorijsko potrjenimi primeri je 37%.
Cepljenje: Zaščitno cepljenje proti MERS koronavirusu še ni na voljo.
V Nemčiji je bolezen treba prijaviti v skladu z Zakonom o zaščiti pred okužbami (IfSG).
