MERS Coronavirus: Pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, hitrostjo dihanja, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino in oceno stopnje zavesti; nadalje:
    • Pregled (ogled).
      • Koža in sluznice
      • Trebuh (trebuh)
        • Oblika trebuha?
        • Barva kože? Tekstura kože?
        • Izcvetenje (spremembe kože)?
        • Pulsacije? Odvajanje črevesja?
        • Vidne posode?
        • Brazgotine? Kile (zlomi)?
    • Avskultacija (poslušanje) srce.
    • Pregled pljuč
      • Avskultacija (poslušanje) pljuč [po potrebi zmanjšanje zvoka dihanja; vdihavalni: rahlo mehurčki (RG), enostranski ali dvostranski / brez atipičnih RG pljučnica (pljuč vnetje); na splošno: nizka diagnostična občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih bolezen odkrijemo z metodo pregleda, tj. pride do pozitivne ugotovitve) 47-69% in specifičnost (verjetnost, da dejansko zdravi ljudje, ki nimajo zadevne bolezni s pregledom ugotovijo tudi zdrave) 58-75%; opomba: MERS pogosto spremljajo izjemne avskultacijske ugotovitve]
      • Bronhofonija (testiranje prevodnosti visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da večkrat izreče besedo "66" s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkivo (egeg v pljučnica) posledica tega je, da je številka "66" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljene ali odsotne): npr plevralni izliv, pljučni emfizem). Rezultat tega je, da številka "66" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so visokofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
      • Glasovni fremitus (preverjanje prenosa nizkih frekvenc; bolnika prosimo, da besedo "99" večkrat izgovori tiho, medtem ko zdravnik položi roke na v prsih ali hrbtni strani pacienta) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkiva (npr. v pljučnica) posledica tega je, da je številka "99" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (močno oslabljene ali odsotne: v plevralni izliv, emfizem). Rezultat tega je, da številka "99" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so nizkofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
    • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (bolečina pod pritiskom ?, bolečina v trku ?, bolečina v kašlju ?, obrambna napetost?, Hernialna odprtina?, Bolečina pri trkanju ledvic?)

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.