Patogeneza (razvoj bolezni)
Nefropatija imunoglobulina A (IgA) je najpogostejši vzrok za odraslo idiopatijo glomerulonefritis.
Patogeneza mezangialni glomerulonefritis IgA ni popolnoma pojasnjeno. Domneva se, da se imunski kompleksi IgA odlagajo v glomerularnem mezangiju, kjer ohranjajo vnetni odziv. To vodi do brazgotin, ki pa lahko vodi do funkcionalne okvare ledvice.
Opomba: Nefropatija IgA v večini primerov vodi do tvorbe protiteles proti imunoglobulinu G (IgG). Odlaganje avtoprotiteles pa vodi do aktivacije sistemskega renin-angiotenzin-aldosteron sistem (RAAS), kot tudi aktivacija komplementa. To pojasnjuje hipertenzija (visok krvni tlak) na eni strani in vnetje glomerul s hematurijo (kri v urinu) in proteinurijo (povečano izločanje beljakovin z urinom) na drugi.
Etiologija (vzroki)
Biografski vzroki
- Genetsko breme staršev, starih staršev (pretežno podedovana bolezen s poligenetskim ozadjem).
Vzroki, povezani z boleznijo
- Idiopatsko (> 90%)
- Avtoimunske bolezni, kot je sistemska eritematozni lupus (SLE).
- Bakterijska endokarditis (endokarditis).
- Granulomatoza s poliangiitisom (GPA), prej Wegenerjeva granulomatoza - nekrotizirajoči (umirajoči tkivi) vaskulitis (vaskularno vnetje) majhnih do srednje velikih žil (vaskulitidi majhnih žil), ki ga spremlja nastajanje granuloma (tvorba vozličkov) v zgornjih dihalnih poteh (nos, sinusi, srednje uho, orofarinks), pa tudi spodnja dihala (pljuča)
- Hepatitis B / C (vnetje jeter).
- HIV
- Okužba z ß-hemolitikom streptokoki (bakterije).
- Jetra ciroza (nepopravljiva okvara jeter in izrazito preoblikovanje jetrnega tkiva), huda bolezen jeter.
- Alergija na hrano še posebej do gluten (glutenska enteropatija).
- Schönlein-Henoch purpura (sopomenke: Anafilaktoidna purpura; Akutni infantilni hemoragični edem; Schönlein-Henochova bolezen; Purpura anaphylactoides; Purpura anaphylactoides; Purpura Schönlein-Henoch (PSH); imunološko posredovani vaskulitis (vnetje (večinoma) arterijskih krvnih žil) kapilar ter predkapilarnih in postkapilarnih žil, običajno brez zapletov; kot multisistemska bolezen prednostno prizadene kožo (purpura / spontana koža z majhnimi pikami, podkožne ali sluznične krvavitve), sklepe (artralgije / bolečine v sklepih), črevesje (vaskulitične lezije črevesne stene) in ledvice
