Mesnat pomeni okrajšava za natrijev 2-merkaptoetansulfonat. To je učinkovina, ki jo lahko uporabimo za podporo kemoterapija. Mesnat naj bi telesu pomagal tako, da je strupene presnovke neškodljiv in s tem zmanjšal tveganje, da se bo bolnik zaradi resnih zapletov kemoterapija.
Kaj je mesna?
Mesnat je zdravilo, ki se lahko uporablja kot pomožno sredstvo za kemoterapija. Mesna (redkeje se piše MESNA) je kratka oblika farmakološko aktivne snovi natrijev 2-merkaptoetansulfonat z molekulsko formulo C2H5NaO3S2. V čisti obliki ima dražilni učinek in zato zahteva skrbno ravnanje. Mesna spada v razred protistrupov in kašelj ekspektoransi, ki utekočinjajo bronhialno sluz (mukolitiki). Leta 2008 je potekla odobritev za mesno kot mucolitik; pred tem so ga uporabljali za bronhialno obstrukcijo, bronhiektazije, cistična fibrozain drugi pogoji. Mesna nastane iz kombinacije 2-brometansulfonske kisline in tiosečnine, ki nastane iz sečnina ko a žveplo atom premakne kisik atom sečnine.
Farmakološko delovanje
Molekula mesne ima na enem koncu sulfhidrilno skupino, skozi katero lahko tvori spojino s strupeno snovjo akrolein. Oznaka EU za nevarnosti akrolein med drugimi snovmi uvršča med zelo strupene. Nastane, ko ciklofosfamid ali pa je za boj potreben drug oksazafosforin rak celic. Akrolein tako predstavlja glavno težavo za kemoterapijo, ker brez protistrupa, kot je mesna, Odmerek za zdravljenje z ciklofosfamid ne temelji samo na potrebi. Namesto tega morajo zdravniki omejiti Odmerek kemoterapevtskega zdravila za nadzorovanje toksičnih učinkov akroleina. Mesna premakne ravnovesje v korist pacienta. Brez zdravila bi akrolein lahko povzročil vnetje od mehurja s krvavitvijo, imenovano hemoragična cistitis. Poleg znatne količine kri v urinu, hemoragična cistitis se lahko kaže kot pogosta, boleča ali gori uriniranje in mehurja krči. Trebušna bolečina, povišana telesna temperatura or nujna inkontinenca lahko tudi pojavijo. Nezdravljeno cistitis se lahko razvije v vnetno bolezen medenične medenice, ki ima pogosto simptome, kot je pritisk bolečina v ledvice območje, slabost, omotica, povišana telesna temperatura or glavobol. V najslabših primerih se okužba širi še naprej in konča v določeni obliki kri zastrupitev imenovano urosepsa, v kateri kri plovila so poškodovani in življenjsko ogroženi stanje lahko pojavijo. Stopnja umrljivosti za urosepsa znaša od 13 do 43%, odvisno od prisotne oblike.
Medicinska uporaba in uporaba
Zdravilo Mesna se lahko uporablja za zdravljenje nekaterih kemoterapij rak. Snov ne deluje neposredno na novotvorbe oz metastaze, vendar podpira terapija tako da postanejo strupeni presnovni produkti neškodljivi. Te škodljive snovi nastanejo kot posledica dejanske kemoterapije. Vendar zdravniki ne morejo Mesne poljubno ublažiti splošnih stranskih učinkov različnih kemoterapij. Zdravilo nevtralizira le en specifičen toksični presnovek, s katerim lahko tvori kemično vez, akrolein. Mesna je na voljo kot protistrup pod blagovnima znamkama Mistabronco in Uromitexan. Bolniki običajno prejmejo slednjo kot infuzijo med dejansko kemoterapijo in po njej. Da lahko akrolein zapusti telo, morajo bolniki zaužiti veliko tekočine. Morda bo treba spremljati tudi izločanje, da zagotovimo, da nobene telesne funkcije niso motene in da tekočina v kombinaciji z mesno izpelje toksine, kot je predvideno. Običajno telo zdravilo izloči zelo hitro.
Tveganja in neželeni učinki
Neželeni učinki zdravila Mesna v redkih primerih vključujejo simptome, kot so koža reakcije, voda retencija (edem), simptomi sluznice, padec kri tlak in srce palpitacije (tahikardija). Veliki odmerki lahko dodatno povzročijo glavobol, utrujenost in pomanjkanje moč, slabost, bruhanjein boleče okončine. Vendar pa ni jasno, ali so nekateri simptomi posledica kemoterapije in ne mesne. Nekateri ljudje so preobčutljivi za mesno in razvijejo različne koža reakcije, ki lahko vplivajo tudi na sluznico. Lahko se pokažejo tudi težave s krvnim obtokom. V primeru preobčutljivosti je zdravilo Mesna kontraindicirano, če možne koristi ne odtehtajo tveganj. Vendar je ta odločitev odvisna od posameznega primera.
