Mesta manifestacije prehodne osteoporoze
Glavno manifestacijsko mesto prehodnega osteoporoza je kolk spoji. Ugotovitve so lahko dvostranske ali enostranske. Slednje je značilno za prehodno osteoporoza in nosečnost.
O Rentgen kolka kaže kvečjemu rahlo dekalcifikacijo na območju Glava stegnenice s kostno skorjo (corticalis), ki jo je težko razmejiti. Ker je Rentgen slika prikazuje spremembe le z izgubo kostna gostota več kot 40% na podlagi slik ni mogoče postaviti zanesljive diagnoze. MRI slike kolka so veliko bolj specifične za diagnozo prehodnih osteoporoza.
Tu je značilnost kostni mozeg edem je mogoče zaznati. Edem je lokaliziran v Glava stegnenice, lahko pa tudi do stegnenice vratu in med dvema trohanteričnimi nasipi (večji in manjši trohanter). V ponderiranem zaporedju T1 se jakost signala kopičenja tekočine, tj. Edema, močno zmanjša.
V zaporedju T2 je intenzivnost signala običajno povečana. Posebna utež (STIR) zavira maščobni signal, tako da kostni mozeg edeme je mogoče slikati še bolje. Poleg tega lahko na območju sklepne površine pod hrustančno površino, tj. Subhondralno, opazimo izolirane spremembe, ki jih v kontekstu pogosto ocenjujemo kot majhne zlome prehodna osteoporoza. Zapri spremljanje je pomembno oceniti zmanjšanje v kostni mozeg edem, ki ga je treba doseči najkasneje v 10 mesecih.
Še posebej stegnenice Glava saj mesto manifestacije omogoča natančno diagnostiko, da se izključijo morebitne diferencialne diagnoze. Tej vključujejo nekroza glave stegnenice, revmatske bolezni in koksitis, idiopatski vnetje kolka sklep v otroštvo. Nad vsem, nekroza glave stegnenice je treba izključiti, ker prehodna osteoporoza prikazuje spremembe, ki jih lahko štejemo za predhodno stopnjo nekroze.
Poleg kolka, prehodna osteoporoza se lahko kaže tudi v distalnem predelu spodnje okončine, torej stopala in gleženj sklep. V redkih primerih, ko pride do takšne lokalizacije prehodne osteoporoze, so moški pogosteje prizadeti kot ženske. The edem kostnega mozga običajno razvije v gleženj sklep.
Tu se kaže predvsem v spodnjem delu gleženj sklep, natančneje v talusu (= gleženjska kost). Kot pri drugih manifestacijah je tudi MRI najbolj specifično diagnostično orodje za slikanje edem kostnega mozga. Nadzor in tudi diagnoza sta pomembna, ker čeprav se v tem trenutku dejansko spontano zdravi prehodna osteoporoza, razvoj artroza v gleženjski sklep je treba preprečiti s pravočasnim terapevtskim posegom.
Vsi članki v tej seriji:
