Metastaze pri kolorektalnem raku

Predstavitev

Metastaze se lahko pojavijo v kontekstu debelo črevo rak. Približno tretjina bolnikov že ima metastaze v drugih organih ob prvi diagnozi kolorektalnega rak. metastaze se lahko pojavijo v različnih drugih organih.

Te metastaze se najpogosteje pojavljajo v jetra in druga najpogosteje v pljučih (približno 15% metastaz). Poleg tega se lahko v možganov ali v kosti (kostni mozeg) v redkejših primerih. V tem primeru so metastaze pogosto že prisotne v drugih organih.

Kakšna je pričakovana življenjska doba metastaz

Metastaze na splošno kažejo na napredovalno stopnjo rak. Metastaze pomenijo, da se rakave celice ločijo od prvotnega mesta degeneracije in se širijo bodisi po limfatiki plovila ali preko kri plovila drugim organom v telesu. V drugih organih se celice nato nepretrgano množijo in vodijo do mas prostora.

Ker metastaze omejujejo funkcionalnost drugih organov in poleg primarnega tumorja oslabijo telo, se pričakovana življenjska doba z metastazami drastično zmanjša v primerjavi z zgodnjimi stopnjami raka. Pri kolorektalnem raku metastaze v oddaljenih organih pomenijo, da je manj kot 10% prizadetih še pet let po diagnozi, pod pogojem, da se zdravljenje ne začne. Če pa raka diagnosticiramo v fazah, kjer ni metastaz, je verjetnost, da bomo po petih letih še vedno živi, ​​veliko večja in zna biti do 5%.

Nastanek metastaz

Širjenje in tvorjenje metastaz poteka po različnih poteh. Prvič, črevesni rak se lahko širi prek limfni sistem. Glede na lokacijo črevesnega raka je to potem mogoče ob velikem trebuhu arterije (aorta), v limfna vozlišča in plovila medenične stene ali dimelj.

Če je kolorektalni rak že napredoval tako daleč, da je vdrl v kri sistem žil se lahko po tej poti širijo tudi kolorektalne celice raka. The kri odtok iz debelo črevo je sprva usmerjena na jetra prek portala Vena. Iz tega razloga so tu najverjetneje in najhitreje najti metastaze.

Šele po prehodu krvi skozi jetra ali teče nazaj proti srce in nato pljuča, kjer nastanejo druge najpogostejše metastaze. Če je debelo črevo rak se nahaja v rektum, kri ne teče skozi jetra, ampak neposredno nazaj v srce in pljuča. To pomeni, da lahko rakave celice pridejo tudi do pljuč neposredno brez obvoza skozi jetra in tu tvorijo metastaze.

Če se črevesni rak prebije v trebušno votlino, se lahko rakave celice tudi tu razširijo neposredno in tvorijo metastaze. Ti nato ležijo v trebušni votlini in se infiltrirajo v trebušno steno od znotraj ali drugih organov, ki so tudi v trebušni votlini. Glede na lokacijo metastaz so razdeljene v tri skupine. Ločimo med lokalnimi metastazami (blizu mesta izvora rak debelega črevesa), regionalne metastaze (v limfna vozlišča blizu prvotnega tumorja) in oddaljene metastaze (v oddaljenih organih, kot so jetra in pljuča po krvnem obtoku).