Metatarzalna bolečina (metatarsalgija): vzroki

Patogeneza (razvoj bolezni)

Metatarsus, sestavljen iz metatarzalna glave, spoji, tetive, vezi, pa tudi vezivnega tkiva, deluje kot „šok absorber «. Izravnava tlačne ali kompresijske obremenitve in neenakomernost tal. Zaradi napačne distribucija obremenitve metatarzalna kosti (lat. Ossa metatarsalia IV (množina / večkratnik), oštevilčena od medialnega ("proti sredini") do bočnega ("bočno") ali Os metatarsale (edninsko / samsko)) med seboj, bolečina pojavi. Vzrok za metatarzalgija (MTG) metatarzalna bolečina) je pogosto predolga 2. in 3. metatarzalna kost. Poleg tega se maščobna obloga na območju podplata zaradi starosti zmanjšuje. Atrofija (izguba tkiva) se pojavi zlasti pod najbolj obremenjenimi glavami druge do četrte metatarzalne kosti kosti. Drugi dejavniki, ki spodbujajo metatarzalgija vključujejo deformacije stopal kot Hallux valgus (ukrivljen položaj palca na nogi, ki odstopa navzven), kladiva (hallux melleus) in prst kremplja. Kar zadeva sistematiko, je uporabna naslednja klasifikacija metatarsalgije (MTG):

  • Primarni MTG: bolečina zaradi mehanskih razlogov (glej zgoraj).
  • Sekundarni MTG: bolečina kot posledica osnovnih bolezni (npr. Revmatske bolezni, Morton's nevralgija).

Etiologija (vzroki)

Biografski vzroki

  • Genetsko breme staršev, starih staršev.
  • Anatomske variante - predolga 2. in 3. metatarzalna (razlika v dolžini od 1. metatarzalne).

Vedenjski vzroki

  • Neprimerna obutev, kot so visoke pete (npr. Visoke pete; čevlji s peto> 10 cm) ali čevlji s slabo oblazinjenimi podplati.

Vzroki, povezani z boleznijo

Prirojene malformacije, deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00-Q99).

  • Brachymetatarsia - razmeroma redka prirojena motnja rasti kosti; običajno prizadene četrto metatarzalno kost, ki preneha rasti v dolžino prej kot ostale kosti
  • Votla noga (pes cavus ali pes excavatus).
  • Upogibna noga (pes valgus)
  • Plosko stopalo (Pes planus)
  • Spustite nogo
  • Koničast prst (Pes equinus)
  • nogavica (Pes transversoplanus)

Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90).

Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99).

Mišično-skeletni sistem in vezivnega tkiva (M00-M99).

Novotvorbe - tumorske bolezni (C00-D48).

  • Tumorji

Psiha - živčni sistem (F00-F99; G00-G99)

  • Morton's nevralgija (sopomenke: Morton's metatarzalgija, Mortonov sindrom ali Mortonov nevrom) - sindrom kompresije živcev meddigitalnega živci (živčne veje medialnega plantarnega živca in stranski plantarni živec, ki potekajo med metatarzalkami) zaradi premika živčno-žilnega snopa (zlasti v interdigitalnem prostoru D3 / 4), običajno s spremljajočimi burzitis (burzitis); vodi do draženja živci podplata stopala, kar povzroča epileptične napade v predelu metatarzalne kosti kosti.

Poškodbe, zastrupitve in druge posledice zunanjih vzrokov (S00-T98).

Laboratorijske diagnoze - laboratorijski parametri, ki veljajo za neodvisne dejavniki tveganja.

operacije

  • Operacije na stopalu, na primer v okviru kirurgije za Hallux valgus (Keller-Brandesova operacija); to skrajša Os metatarsale I (metatarzalna kost), kar lahko spodbudi razvoj metatarsalgije.