Metatarzale: zgradba, delovanje in bolezni

Metatarzale tvorijo središče okostja stopala. Imajo pomembno statično funkcijo.

Kaj je metatarzalna kost?

Okostje stopala je sestavljeno iz 3 delov z najmanj 26 kosti, tarzus (koren stopala), metatarzus (sredi noge) in digita (prsti na nogah). The tarzal kosti tvorijo del stopala blizu telesa (proksimalno), zadnje stopalo, medtem ko prsti predstavljajo del daleč od telesa (distalno), prednožje. 5 metatarzal je členjeno z ostalimi deli in tvorijo povezavo med njimi. Analogno prstom so razporejeni drug ob drugem in skupaj z njimi tvorijo tako imenovane žarke, ki se rahlo razhajajo proti sprednji strani. Kot kosti, te so od znotraj navzven oštevilčene od 1 do 5. V skladu s tem je prvi žarek 1. metatarzalna skupaj z nožnim palcem in peti je mali prst na nogi in 5. metatarzalna. Ta konstrukcija ima pomemben funkcionalni pomen pri gibanju in statiki.

Anatomija in zgradba

Vseh 5 metatarzal ima enotno strukturo s tremi deli, dnom, korpusom in Glava. baze so členjeni s sosednjimi tarzal kosti in med seboj. Vse sklepne površine v tej regiji so razmeroma ravninske, zato ni nobene vtičnice in nobene izrazito oblikovane Glava. Zgoraj in spodaj so številne majhne vezi, ki pritrjujejo spoji in omogočajo malo gibanja. Proti podplatu stopala se raztezajo močnejše vezi, ki zadržijo vse metatarzalna kosti v premostitveni napetosti. V nadaljevanju sledijo podolgovata in tanjša telesa z vrzelmi med njimi vezivnega tkiva. Na distalnem koncu so širše glave, ki skupaj s proksimalnimi falangami tvorijo metatarzofalangealno spoji. Zgibne površine metatarzal so tu konveksne, medtem ko so površine proksimalnih falang vdolbene. Anatomsko so to krogla in vtičnica spoji s 3 stopnjami svobode. Funkcionalno pa so možni samo premiki v dveh ravninah, saj vrtenje ni aktivno izvedljivo, ker ne obstajajo mišice z ustreznim potekom. 2. in 1. metatarzalna kosti, obstajajo približne hrapavosti, ki služijo kot pritrdilne površine za mišice, ki prihajajo od spodaj noga in potegnite tja. Redno najdemo 2 sezamoidni kosti na spodnji strani Glava 1. metatarzalne kosti na območju metatarsofalangealni sklep.

Funkcija in naloge

Metatarzus ima majhno gibljivost zaradi močnega utrjevanja, vendar so možni rahli premiki navzgor, navzdol in stransko. Proti prstom se gibljivost nekoliko poveča. Ta gibljivost daje stopalu sposobnost, da se prilagodi neravnim tlom, kar je pomembna funkcija pri vzdrževanju ravnovesje. Na dnu prve metatarzalne kosti se pritrdi sprednja mišica golenice, ki je odgovorna za dvig stopala z vrtenjem notranjega roba. Ta funkcija zagotavlja, da noga med zamahom ostane nad tlemi noga fazi. Na spodnji strani osnove 5. metatarzle vleče mišica peronaeus brevis. Zunanji rob stopala potegne navzdol in ga pri tem zasuka. Ta funkcija daje stopalu dobro stabilnost, zlasti ko stoji. Prva metatarzalna je najmočnejša izmed petih delov. To je posledica njegove funkcije med hojo. Skupaj z nožnim palcem je tu noga potisnjena od tal na koncu drže noga fazi. Najpomembnejša funkcija metatarzal je njihovo sodelovanje pri gradnji loka stopala. Tarzus in metatarzus sta razporejena tako, da notranje komponente počivajo na zunanjih. Posledica tega sta dve verigi, od katerih je samo zunanja v stiku s tlemi, notranja pa se razteza kot most med kalkaneusom in glavami metatarzal 2 - 1. To tvori kostno podlago vzdolžnega loka stopala. Močna vezna podpora pod metatarzalno in tarzal kosti tvorijo os prečnega loka stopala, kar zagotavlja, da sta distalno glavici 1 in 5 glavni stični točki. Ločna struktura deluje kot a šok absorber in je zelo pomembna statična komponenta. Udari se blažijo in obremenitev sklepov nog ob telesu in hrbtenici se znatno zmanjša.

Bolezni

Pogosta funkcionalna okvara je pomanjkanje strukture loka, pri čemer igrajo glavno vlogo metatarzale. Zaradi različnih dejavnikov lahko vzdolžni ali prečni lok ali oboje potone in delno ali v celoti izgubi pufersko funkcijo. Če je prizadet vzdolžni lok, je to znano kot padli loki, če je prizadet prečni lok, pa splayfoot, ker se metatarzalne kosti in prsti stransko ločijo. Po eni strani ta dogodek vpliva na hojo, predvsem pa na obremenitev zgornjih predelov telesa. Kolenski, kolčni in hrbtenični sklepi so izpostavljeni bistveno več stres ker se vplivi nanje prenašajo veliko bolj neposredno. Različne stopnje na levi ali desni strani lahko vodi na spremembe osi noge ali na a medenična poševnost z enostransko obremenitvijo hrbtenice. Metatarzale s svojo cevasto strukturo v osnovi ogrožajo Zlom. Uteži od zgoraj, na primer udarec z nogo ali padajoči predmet, lahko vodi do zlomov metatarzal, ki pogosto prizadenejo več kosti. Te poškodbe imajo drastične posledice za prizadete ljudi, saj v fazi celjenja metatarz ne sme biti obremenjen. Zelo pogosti so tudi tako imenovani pohodni zlomi. To so utrujenost zlomi, ki se razvijejo zaradi preobremenitve kosti. Simptomi se razvijejo le postopoma in se sprva kažejo kot nespecifični bolečina na napor, ki pogosto ni povezan z a Zlom. Samo določen Rentgen lahko v tem primeru zagotovi jasnost. Tipična deformacija palca na nogi, Hallux valgus, ima svoj izvor v odstopanju 1. metatarzalne kosti. V splayfoot-u se ta kost pomakne bolj navznoter. Zglobne površine metatarsofalangealni sklep pridejo v drugačen položaj med seboj in palec na nogi odstopa navzven.