Metronidazol in drugi nitromidazoli

Glavni zastopnik

Glavni predstavnik nitromidazolov je metromidazol.

Razvrstitev

Ta snov spada v skupino nitroimidazolov. V to precej majhno skupino snovi poleg metronidazola spadata še zdravili tinidazol in nimorazol. Metronidazol je znan tudi pod trgovskim imenom ClontR. Je standardno in skupno zdravilo za zdravljenje anaerobnih okužb. Metronidazol je enostaven za tkiva in se lahko daje v kratki infuziji (skozi vensko kri sistem), v obliki tablet (peroralno), v obliki svečk (rektalno) in vaginalno.

Učinek

Metronidazol zavira nukleinsko biosintezo anaerobno rastočih bakterije in praživali (enocelični organizmi). V primerjavi s antibiotiki od ostalih skupin snovi edino delujejo nitroimidazoli. Zaradi zaviranja ima zdravilo baktericidni učinek.

Področja uporabe

Metronidazol in druga zdravila iz skupine snovi, imenovane nitroimidazoli, so v glavnem učinkoviti proti anaerobno rastočim kalčki in praživali (enocelični organizmi). Poleg aktinomicetov in propionibakterij je metronidazol učinkovit proti vsem anaerobno rastočim bakterije. Med praživali je treba omeniti histolitike Entamoeba, Trichomonas vaginalis in Gardia lamblia.

Poleg tega je metronidazol učinkovit tudi proti zarodkom Gardenella vaginalis, ki v glavnem povzroča ginekološke okužbe. Uporablja se pri prebavilih in vaginalnih okužbah ter abscesih, ki jih povzročajo anaerobi, pa tudi profilaktično pred operacijami na prebavilih in ginekoloških operacijah. Metronidazol se uporablja tudi pri zdravljenju neinfekcijskih bolezni prebavil, kot npr Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis.

Stranski učinki

Predvsem pritožbe na želodec Treba se je bati črevesnega trakta, zlasti Stomatitisa in Glossitisa. Tudi ključi draženje in predvsem kovinski okus pri jemanju metronidazola so že opisani. Poleg tega ta zdravila vplivajo na alkohol in povzročajo nestrpnost do alkohola.

Opažene so bile tudi nevrološke pritožbe, vključno z glavoboli, omotica, negotova hoja (ataksija) in senzorične motnje (nevropatija). V poskusih na živalih so dokazali rakotvorni učinek. Ker se zdravilo presnavlja v jetra in se izloči z urinom, je med dajanjem pričakovati obarvanje urina.