Mikcijska cistouretrografija

Mikturna cistouretrografija (MZU; sinonim: mikcijska cisturetrografija, MCU) se nanaša na urološki postopek preiskave, pri katerem mehurja in sečnica so posneti pred in med mikcijo (uriniranje) z uporabo kontrastnega medija kot dela Rentgen pregled.

Indikacije (področja uporabe)

  • Malformacije / spremembe sečnega mehurja in / ali sečnice, kot so stenoza sečnice (zožitev sečnice) ali sečilni ventili (zaklopke v območju sečnice)
  • Sum vesikoureterala refluks - refluks urina iz mehurja skozi sečevod (Hanrleiter) v ledvični meh.
  • Okužba sečil - s pomočjo mikcijske cistouretrografije in retrogradne uretrografije je mogoče odkriti okužbo sečil, povezano z motnjami mikcije. V takem primeru je postopek metoda potrditve diagnoze.
  • Vesikoureteralni refluks (sopomenke: vesicoureteral refluks, vesicouretero-ledvični refluks, VRR, VUR, angleško: vesicorenal reflux) - nefiziološki refluks urina iz mehurja preko sečevodov (sečevodov) v ledvični meh; v primeru a okužbe sečil, zato obstaja možnost, da okuženi urin teče nazaj v sečevode v ledvični meh. Z mikcijsko cistouretrografijo lahko preverimo, ali se urin vrača v sečevode tako v mirovanju kot med mikcijo. Uporabljeni postopek je ocena tveganja vnetja ledvice zaradi refluks.

Kontraindikacije

Alergija kontrastnim medijem - če je prisotna alergija, se mikcijske cistouretrografije v nobenem primeru ne sme izvajati zaradi tveganja za alergijo šok.

Postopek

S pomočjo mikcijske cistouretrografije (sinonim: mikcijska cistna uretrografija, MCU) je mogoče poustvariti fiziološki proces mikcije in tako zaznati morebitne strikture ali druge patološke spremembe. Na začetku postopka je bila transuretralna (ki poteka skozi sečnica) izvedemo polnjenje sečnega mehurja s kontrastnim sredstvom. Namen uporabe kontrastnega medija je olajšati oceno sečil in je zato pomemben sestavni del Rentgen izpit. Če kombinacijo mikcijskega cistouretrograma kombiniramo s hkratno snemalno metodo, lahko dosežemo natančno oceno patoloških procesov v spodnjem delu sečil, ki služi tudi kot zlato standard (metoda prve izbire) v diagnostiki. Istočasno snemanje kot video imenujemo tudi videourodinamika. Čeprav se metoda relativno pogosto uporablja za patološke spremembe v sečnica, je treba preglede kljub temu večkrat ponoviti, da se dosežejo terapevtsko uporabni rezultati. Mikcijski cistouretrogram se običajno izvaja v sedečem telesnem položaju. Vendar je položaj telesa lahko različen glede na težavo. Da bi dobili pregled nad mehurjem in sečnico (sečnica), obliko, položaj in poleg tega funkcijo opazujemo z rentgenskim slikanjem že med polnjenjem mehurja. Šele ko je mehur popolnoma napolnjen in lahko nastopi faza mikcije, se mikcija pregleda s pomočjo različnih rentgenskih žarkov. Z uporabo različnih perspektiv, določitvijo funkcije mehurja in popolno vizualizacijo mehurja vratu in zadnja sečnica. Bolj ko merilna metoda prikazuje proces fiziološke mikcije, boljši bodo rezultati diagnostičnega postopka.

Možni zapleti