Mikoza se nanaša na okužbo živega tkiva z glivicami. Glivična okužba je lahko na primer kvas ali celo plesen. Ti lahko okužijo bodisi koža, nohti in na nogah ali tudi različne organe po krvnem obtoku. Tako se mikoze lahko izkažejo za neškodljive in dobro zdravljive ali v najslabšem primeru življenjsko nevarne, odvisno od tega, katera glivica napada katero področje telesa.
Kaj je mikoza?
Zdravniki z mikozo pomenijo živo tkivo, ki je okuženo z glivicami. Pri tem se gostitelj (ki je lahko človek ali celo žival ali rastlina) okuži s spori posamezne glivične vrste. Ti se naselijo v telesu in se razmnožijo ter povzročijo škodo prizadetemu tkivu ali celo celotnemu organizmu. Strokovnjaki ločijo med površinsko in sistemsko mikozo. Prvi se nanašajo na okužbe s koža, sluznica oz žeblji. Slednje vključujejo okužbo krvnega obtoka in posledica različnih organov. Čeprav se površinske mikoze običajno zlahka zdravijo z zdravili, so sistemske mikoze potencialno usodne in zahtevajo hitro medicinsko oskrbo terapija.
Vzroki
Vzroki za mikozo so okužbe z glivicami. V večini primerov spore določenih glivičnih vrst napadajo gostiteljska tkiva. Spore so deli glive, ki so sposobni rasti in širjenja v gostitelju. O mikozi v pravem pomenu besede govorijo šele, ko se je to širjenje zgodilo in s seboj prinese poškodbe tkiva in ustrezne simptome. V nekaterih primerih se gostiteljski organizem uspe upreti širjenju gliv; to se imenuje nevidna okužba. Okužba z glivico se lahko pojavi na več načinov. Med njimi je možna osebna okužba (to še posebej velja za koža in sluznične mikoze).
Simptomi, pritožbe in znaki
Sistemska mikoza ima lahko hud potek in v zadnji posledici vodi do smrti bolnika. Sistemska oblika sprva povzroči povečanje povišana telesna temperatura, ki je lahko povezana z občutkom bolezni, pa tudi mrzlica, znojenje in kardiovaskularne motnje. Spremljevalni simptomi lahko vključujejo kašelj in težko dihanje. Vendar je glavni simptom kožne spremembe. Prizadeta oseba najprej opazi okužbo kože in žeblji, občasno so vključeni tudi intimni predel in obraz. Gliva se hitro širi in povzroča srbenje, pordelost kože in bolečina ko napreduje. Po nekaj dneh se koža začne luščiti, kar navadno okrepi srbenje. Obsežna kožne lezije so tudi tipični. Ti se lahko vnamejo in v posameznih primerih povzročijo krvavitev oz ekcem. V hudem poteku, brazgotine ostajajo, ki predstavljajo psihološko breme za trpečega, saj se pojavijo predvsem na vidnih predelih, kot so roke, noge in roke. Sčasoma bolezen privede do odpovedi dihal in obtočil, zaradi česar bolnik sčasoma umre. Zgodnje zdravljenje preprečuje širjenje glivic. The kožne lezije razrešijo se po nekaj dneh do tednih, brez poznih učinkov ali zapletov.
Diagnoza in potek
V večini primerov mikozo diagnosticira lečeči zdravnik s pomočjo vzorca, odvzetega iz prizadetega tkiva. Nato se iz tega vzorca izvede gojenje (gojenje) patogena, da se nedvoumno določi. Ker je ta metoda lahko precej dolgotrajna, se zdravljenje okužbe pogosto začne hkrati. Zdravnik se odloči, katero terapija uporabiti na podlagi njegovih izkušenj. Poleg tega lahko za potrditev diagnoze opravimo mikroskopski pregled okuženega vzorca tkiva. Sistemske mikoze v bistvu nosijo tveganje, da bodo zaradi okužbe nekaterih organov povzročile smrt gostitelja. Zato je nujno potrebno zdravniško zdravljenje.
Zapleti
V najslabšem primeru lahko tudi mikoza vodi do smrti bolnika. Vendar se ta primer običajno zgodi le, če se bolezen ne zdravi ali če se zdravljenje začne zelo pozno. V večini primerov trpijo prizadeti glivične bolezni, ki se lahko pojavijo v različnih delih telesa. Prizadeti so predvsem žeblji in koža. Ni redko, da to povzroči hudo srbenje in luskasta koža. Prizadeti se zaradi pritožbe počutijo neprijetno in se neredko sramujejo simptomov. To lahko vodi do depresija ali druge psihološke pritožbe in komplekse manjvrednosti. Kakovost življenja bolnika je praviloma znatno omejena in zmanjšana zaradi mikoze. Zdravljenje te bolezni lahko opravimo s pomočjo zdravil in običajno vodi do hitrega uspeha. Do posebnih zapletov ne pride, če mikoza ni prizadela notranjih organov. Pričakovana življenjska doba pacienta tudi ni omejena, če je zdravljenje uspešno. Pravilna higiena lahko pomaga preprečiti glivične bolezni. Tudi po uspešnem zdravljenju lahko prizadeti običajno znova zboli za isto boleznijo.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Kdaj povišana telesna temperatura, mrzlica, opazimo srčno-žilne motnje in druge znake sistemske mikoze, potreben je zdravniški nasvet. The nalezljiva bolezen je resen stanje to je lahko usodno, če se ne zdravi. Zato je treba najkasneje ob pojavu značilnosti posvetovati z zdravnikom kožne spremembe se pojavijo. Okužbo kože, nohtov, intimnih predelov in obraza mora pregledati in zdraviti dermatolog. Obsežni kožni lišaji kažejo na napredno sistemsko mikozo - nemudoma se je treba posvetovati z zdravnikom. Med zdravljenjem so indicirani redni obiski zdravnika, tako da je mogoče vsa zdravila redno prilagajati hitro spreminjajočim se simptomom in pritožbam. Če se pojavi hudo srbenje in drugi zapleti, je treba o tem obvestiti tudi zdravnika. Poleg zdravljenja fizičnih simptomov mora bolnik poiskati terapevtsko zdravljenje za odpravo kakršnih koli psiholoških simptomov. Sistemsko mikozo zdravijo družinski zdravnik, dermatolog in po potrebi tudi zdravniki za notranje bolezni.
Zdravljenje in terapija
Ko bo lečeči zdravnik diagnosticiral mikozo, bo začel ustrezno terapija na podlagi odvzetih vzorcev in njegovih izkušenj. Natančna vrsta zdravljenja bo določena glede na to, katero področje telesa je prizadeto in katere glive so vpletene. Če je prizadeta koža gostitelja, antimikotiki (protiglivična sredstva) se lahko predpišejo v obliki mazila, ki se nanašajo na posamezni del telesa. Če so prizadete sluznice, mazila uporabljajo se tudi pastile ali supozitorije (odvisno od tega, katera sluznica je prizadeta). Zdravimo tudi sistemske mikoze antimikotiki; v večini primerov pa jih dajemo intravensko, tako da lahko delujejo neposredno v krvnem obtoku gostitelja. Tu je treba pretehtati morebitne neželene učinke glede na koristi zdravljenja, da zagotovimo, da hujše škode ne povzročijo uprava zdravila. Pri posebej hudih ali obstojnih mikozah je možna tudi kombinacija lokalnega in sistemskega zdravljenja z zdravili.
Obeti in napovedi
Če se mikoza odkrije in zdravi zgodaj, je napoved razmeroma dobra. Bolniki sicer potrebujejo zdravljenje, vendar če je terapija uspešna, lahko živijo brez simptomov. Terapija nima dolgoročnih posledic za telo in psiho, lahko pa povzroči kratkotrajno nelagodje, ki je včasih precejšnje breme. Samo zdravljenje z zelo močnimi droge lahko povzroči trajne poškodbe organov in druge fizične težave, ki trajno zmanjšajo kakovost življenja in morda tudi poslabšajo pričakovano življenjsko dobo. Tudi prognoza je slaba, če je mikoza že zelo napredovala. Agresivna terapija, ki jo spremljajo različni neželeni učinki, je pogosto zadnja možnost zdravljenja. Napoved je zato negativna. Nasprotno pa napoved za vaginalna mikoza, ki postane a kronična bolezen je v petih do osmih odstotkih primerov relativno pozitiven. Stalno uprava zdravila lahko ublaži simptome in ohrani kakovost življenja. Terapevtsko zdravljenje s pomočjo antimikotiki se nežno izvede s pomočjo kreme or mazila. Neželeni učinki se običajno ne pojavijo. V primeru sistemskih mikoz je nujno intravensko zdravljenje, ki včasih povzroči spremljajoče simptome, kot so vnetje.
Preprečevanje
V mnogih primerih mikoze ni mogoče neposredno preprečiti, ker se pogosto pojavi posredno prek človeškega prhljaja. Vendar pa lahko tveganje nekaterih glivičnih okužb, na primer genitalnih organov, znatno zmanjšamo, če partnerja ne menjamo pogosto. Če sumite na mikozo, se je v vsakem primeru treba posvetovati z zdravnikom. Tako se lahko izognemo širjenju okužbe in tudi okužbi drugih ljudi v okolju.
Porodna oskrba
Naknadna oskrba pri mikozi je odvisna od vrste in lokalizacije bolezni. V primeru majhnih površinskih in površinskih mikoz, naknadna oskrba ukrepe običajno niso potrebne. To še posebej velja v primeru mikoze pedis in glivičnih okužb kože, ki niso razširjene in se hitro zdravijo. Tu lahko s pravilno terapijo domnevamo, da je bila glivična okužba odpravljena. Izjema so bolniki, ki so zaradi bolezni kože ali imunske pomanjkljivosti bolj dovzetni za mikozo. Iz previdnosti se lahko ti bolniki po terapiji odpravijo tudi na nadaljnji pregled, da odkrijejo morebitne preostale glivične okužbe. Pri oslabljenih osebah in pri poškodovani koži se pogosto razvijejo površinske mikoze. Del nadaljnje oskrbe bi torej moral biti (večkrat) prizadeta področja kože zdrava. Poleg tega je treba biti pozoren na suhost in dober vnos hranil. To ohranja kožo zdravo in zaradi suhosti manj verjetno gnezdijo spore. To še posebej velja za območja med prsti na nogah in spolovila. Pri sistemskih mikozah pa so nujni nadaljnji pregledi. Vse ostanke in ponovne okužbe je treba hitro odkriti s skrbnim pregledom. Možna je profilaktična terapija z antimikotiki po obdobju zdravljenja.
Kaj lahko storite sami
Zdravljenje mikoze je običajno dolgotrajno in povezano z različnimi spremljajočimi simptomi. Oboleli lahko glivični okužbi pomagajo pri celjenju s strogo osebno higieno in upoštevanjem zdravnikovih navodil. Po posvetu z zdravnikom različne homeopatska zdravila je lahko uporabljen. Na primer mazila ali supozitorije z učinkovinami arnika or Belladonna so se izkazali za učinkovite. Naturopatija ponuja tudi različna zdravila za blaženje izpuščaja z ognjičevim mazilom in eteričnimi olji. Kateri ukrepe se lahko odloči skupaj z odgovornim zdravnikom. V bistvu je v pomoč krepitev imunski sistem. To lahko dosežemo z zmerno vadbo in zadostnim spanjem. Če stres se tudi izognemo, se mikoza pogosto pozdravi brez zapletov. Če pa se pojavijo nadaljnje pritožbe, se je treba posvetovati s specialistično kliniko. Če je bolečina povečuje, strokovno voden terapija proti bolečinam je priporočljivo. Ker glivična okužba pogosto povzroča tudi duševno trpljenje, se lahko za spremljanje zdravljenja posvetuje s terapevtom. V ta namen se morajo bolniki obrniti na svojega zdravnika, ki lahko vzpostavi ustrezne stike. V primeru sistemske mikoze je potrebno zdravljenje v bolnišnici. Prizadeti posamezniki morajo sprejeti ustrezne previdnostne ukrepe in ustreznega zdravnika obvestiti o vseh nenavadnih simptomih.
