Dodatne zahteve glede mikrohranil (vitalne snovi) v fazi dojenja: elementi v sledovih

Elementi v sledovih katerih potrebe so med dojenjem večje železo, joda, baker, selen in cink... Poleg teh elementi v sledovih, doječe matere bi morale zagotoviti tudi ustrezen vnos kroma, fluora, mangan, molibden, pa tudi tin. Dnevne potrebe po teh elementi v sledovih se med dojenjem ne poveča. Kljub temu ne smejo manjkati uravnoteženo in primerno prehrana, saj so tudi vitalne snovi (mikrohranila) pomembne za rast in razvoj otroka in otroka zdravje in vitalnost matere. Zaloga teh elementov v sledovih na koncu služi za zavarovanje zalog. Vrednosti vnosa za dnevne potrebe doječih žensk (na podlagi DGE):

mikrohranil Koncentracija
krom 30-100 µg
Iron 20 mg
Fluor 3.3 mg
Jod * 260 μg
Baker 1.0-1.5 mg
Mangan 2.0-5.0 mg
Molibden 50-100 µg
Selen 75 μg
Kositer 3.6 mg
cink 13 mg

* Potreben dodatek 150 µg / dan DGE: Nemško društvo za prehrano e. V.

Iron

Materino in dojenčka železo potrebe med laktacijo so zelo visoke zaradi hitre proliferacije tkiv in povečanja hematopoeze novorojenčka. Od materinega železo trgovine so izčrpane, zlasti v zadnjih mesecih nosečnost, doječe matere morajo biti posebej pozorne na visok vnos železa. Da bi preprečile pomanjkanje in dojenčka lahko dovolj oskrbele z elementom v sledovih, bi morale doječe ženske dati prednost živilom, ki vsebujejo heme-železove spojine. Samo v živalski hrani - mesnih izdelkih, jetra in ribe - je del železa, ki je prisoten kot hem železo. Železove spojine hema imajo več biološko uporabnost kot nehemske železove spojine. Posledično lahko potrebe po železu bolje izpolnimo z živalsko hrano. Kljub temu se ne smemo izogibati rastlinski hrani, ki vsebuje nehemske železove spojine, ker absorpcija stopnja nehemskega železa iz rastline prehrana se lahko podvoji z uživanjem mesa hkrati. To je posledica nizkomolekularnih kompleksirnih snovi, ki jih vsebuje meso, vključno z živalmi beljakovin, ki so zaradi velikega števila dragocenih kakovostnejši od rastlinskih beljakovin aminokisline in tako favorizirajo absorpcija železa Poleg tega absorpcija železa iz hrane poveča gastroferin - izločanje želodca sluznica, vitamin C, fermentirana hrana, polioksikarboksilna kisline v sadju in zelenjavi ter drugih organskih kislinah - citronska kislina. Te snovi tvorijo zelo topen kompleks z železom. Zato je priporočljivo jesti rastlinsko hrano, bogato z železom, kot so polnozrnati žitni izdelki ali določena zelenjava - brokoli, grah in drugo - v kombinaciji z živalskimi proizvodi. Doječe ženske z malo ali nič uživanja mesa zaradi vegetarijanske, veganske ali makrobiotične diete morajo biti posebej pozorne na vnos železa, da zadovoljijo svoje potrebe in ne ogrožajo zdravje svojega otroka. Fitinska kislina (fitati) v žitih, koruza, riž, polnozrnati in sojini izdelki, tanini in kava in čaj in polifenoli in Črni čaj imajo močan zaviralni učinek na železo absorpcija. Te snovi tvorijo z železom kompleks, ki ga ni mogoče absorbirati, in zato blokirajo njegovo absorpcijo. V obdobju dojenja se jim je treba izogibati. Potreba po železu med dojenjem je med 20 in 30 miligrami, tako kot med nosečnost. v Materino mleko, železo koncentracija je majhen, kar pomeni, da se dojenčka prek sistema W prenaša relativno malo elementa v sledovih mleko. Novorojenčki imajo zato povečano potrebo po 8-10 miligramov na dan. Če se rodijo dojenčki z rojstno težo pod 3,500 grami, jih je treba dopolniti z železom in vitamin C zaradi njihove povečane rasti. Sočasni vnos vitamin C podpira absorpcijo železa. Da bi se ženske v fazi dojenja zaščitile pred simptomi pomanjkanja in ohranile zaloge železa, ne smejo pasti pod približno 20–30 miligramov železa na dan. pomanjkanje železaje hemoglobina vrednost pade pod 11 g / dl in a feritin pomanjkanje prisotno hkrati, anemija pri doječi ženski in je nadomestitev z železom nujna. Dodati ga je treba z dobro vpojnimi 2-valentnimi železovimi spojinami. Kombiniran vnos z vitaminom C izboljša absorpcijo železa. Postom vnos pred spanjem spodbuja tudi absorpcijo železa, saj biološko uporabnost se zmanjša z neabsorbirajočimi kompleksirnimi sredstvi v prehrana. Funkcija železa

  • Železo je vezano na beljakovine - hemoglobin, mioglobin, citokrome -, da bo lahko biološko na voljo organizmu kljub njegovi slabi topnosti
  • Pojav kot hemsko železo in nehemsko železo.

Hemironove spojine - 2-valentno železo.

  • Železo je odgovorno za prenos kisika kot sestavine hemoglobina
  • Železo kot sestavina mioglobina prispeva k tvorbi in shranjevanju kisika
  • Železo kot sestavina citokromov je pomembno za prenos elektronov v dihalni verigi

Pojav v pretežno živalski hrani - mesni izdelki, jetra in ribe.

Nehemske železove spojine - 3-valentno železo.

  • Antioksidativni učinek
  • Prenos kisika
  • Razstrupljevalni procesi
  • Proizvodnja energije, saj nehemski železovi proteini sodelujejo pri proizvodnji energije v mitohondrijih
  • Proizvodnja hormonov in nevrotransmiterjev
  • Sinteza kolagena, saj je železo bistvenega pomena za regeneracijo kosti, hrustanca in vezivnega tkiva
  • Transferin kot nosilna beljakovina železa ščiti pred poškodbami prostih radikalov in lipidne peroksidacije, zaščita pred aterosklerozo (arterioskleroza, strjevanje arterij).

Viri: pojav v pretežno rastlinski prehrani - sadje, zelenjava in žita, leča, beli fižol, pšenična moka, peteršilj, polnozrnati in sojini izdelki, pivski kvas Opomba! Telo bolje absorbira železo, če s seboj vzamete hrano, ki vsebuje vitamin C - na primer pomarančni sok; čaj in kavapo drugi strani pa zavirajo absorpcijo železa.

Jod

Dojenje predstavlja pomembno dodatno funkcionalno breme za mater Ščitnica. Za zadovoljitev povečanega povpraševanja, povezanega s povečano bazalno hitrostjo presnove med dojenjem, je Ščitnica mora proizvesti več ščitnice hormoni. Poleg tega obstaja še dodatna joda izločanje z Materino mleko, kar poslabša oskrbo joda z Ščitnica. Zaradi tega je joda izgube matere je treba nadomestiti s posebno dodatno zalogo joda. Ker je vsebnost joda v Materino mleko Odvisno od stanja oskrbe matere z jodom, dojenček, ki ga dojijo, deli tveganje za pomanjkanje joda z materjo. Doječe ženske, ki se držijo veganske ali makrobiotične prehrane ali pri pripravi hrane ne uporabljajo jodirane kuhinjske soli, sebe in svojega dojenčka tvegajo za nezadostno oskrbo z jodom. V takih okoliščinah je materina funkcija ščitnice in zlasti njen razvoj ter motorične in ročne sposobnosti novorojenčka [2.1]. Nedonošenčki so zaradi povečane rasti in razvojnih potreb še posebej občutljivi na pomanjkanje joda pri materi in jih je treba nadomestiti, če imajo pomanjkanje. Zato je dodaten vnos joda priporočljiv za vse doječe matere. To velja tudi za ženske z avtoimunskimi boleznimi ščitnice, kot je Hashimotovega tiroiditisa or Gravesova bolezen v remisiji (začasna ali trajna remisija simptomov bolezni, vendar brez okrevanja). Poleg tega je oskrba z jodom v Nemčiji nezadostna, zaradi česar je nujna tudi nadomestitev joda pri materi med dojenjem. S pomočjo profilaktičnega dodatka joda je mogoče zagotoviti zdrav razvoj in nemoteno rast otroka. Delovanje joda

  • Najpomembnejša funkcija je sinteza ščitnice hormoni, ki uravnavajo presnovno aktivnost.
  • antioksidant učinek, odstranjevalec prostih radikalov.
  • Aktivacijski učinek na določene imunske funkcije
  • Preprečuje vnetne degenerativne bolezni

Viri: Dobri viri joda so morsko vodo proizvodi, kot so surove ribe - suši, morske ribe in morski rezervoar; z jodom bogate mineralne vode, mleko, jajca če so živali, ki jih oskrbujejo, ustrezno krmljene, pa tudi hrana, obogatena z jodirano soljo. Pozor: Zvezni inštitut za oceno tveganja (BfR) priporoča, da dodatki k hrani ne presegajo največje dovoljene vrednosti 100 µg joda na dan. Zvezni inštitut za oceno tveganja priporoča 100-150 µg joda na dan v obliki tablet za nosečnice in doječe matere.

Baker

V večini primerov so nedonošenčki s tem elementom v sledovih slabo preskrbljeni, ker baker mobilizacija iz jetra odvisna od zrelosti encimske opreme in pogosto je bilo ustvarjenih premalo zalog. Poleg tega povečana rast in nezreli mehanizem absorpcije črevesja, ki ga povzroča transport, prispevata k večji potrebi. Nedonošenčke je zato treba nadomestiti z 900 µg na liter. Da bi preprečili simptome pomanjkanja, je priporočljivo tudi dopolnjujejo normalni novorojenčki, pri čemer je primerno približno 0.5-1.5 miligrama na dan. Če baker pojavijo se pomanjkljivosti, običajno postanejo opazne šele v tretjem mesecu življenja. Novorojenčki dolgoročno parenteralna prehrana so še posebej izpostavljeni pomanjkanju. Dodatkov bakra ne smete jemati skupaj z vitaminom B6, C, železom ali cinkom, ker te vitalne snovi (mikrohranila) zmanjšujejo absorpcijo bakra.

  • Sestavina različnih encimov
  • antioksidant učinek, razstrupljanje prosti radikali, imunostimulans, protivnetno.
  • Pomembna sestavina endogenega antioksidant zaščita celic celična membrana, spodbuja rast celic.
  • Spodbuja absorpcijo železa
  • Komponenta dihalne verige, celična kisik izkoriščanje, služi za proizvodnjo energije.
  • Zaščita aminokislin
  • Sinteza melanina in vezivnega tkiva

Viri: Baker je v prehrani močno prisoten v žitnih izdelkih, klavničnih proizvodih (v jetrih in ledvicah prežvekovalcev je lahko zlasti visoka vsebnost bakra), ribah, školjkah, stročnicah, oreški, kakav, čokolada, kava, čaj in nekaj zelene zelenjave. Pomembno obvestilo! Podatki, ki jih ima Zvezna republika Nemčija o vnosu bakra, kažejo, da pri sicer zdravih posameznikih ni pričakovati nezadostne zaloge bakra v sledovih (kategorija oskrbe 3). Dodatek bakra prehranska dopolnila zato ni priporočljivo. Poleg tega je študija iz ZDA pokazala, da so povišane koncentracije bakra v serumu povezane s povečanim tveganjem za rak. Zaloga teh elementov v sledovih na koncu služi za zagotovitev zalog matere. Če je mati primerno preskrbljena, optimalno koncentracija vitalnih snovi (mikrohranil) za dojenčka je mogoče zagotoviti tudi v dojkah mleko. Fluorid predstavlja a karies zlasti za profilakso. Fluorid dodatek v dojenčku mora biti približno 0.25 miligrama na liter na dan na dan fluorid vsebnost pitja vode do 0.3 miligrama na liter. Dnevne potrebe po kromu, fluoru, mangan, molibden in tin v obdobju dojenja so približno enaki kot med nosečnost. Ne smejo manjkati pri uravnoteženi in ustrezni prehrani in jih je treba dovajati v zadostnih količinah, saj so vitalne snovi (mikrohranila) prav tako pomembne za rast in razvoj otroka ter zdravje in vitalnost matere.

Selen

Če novorojenčke namesto materinega mleka hranimo s kravjim mlekom, lahko pri selen in cink se lahko hitro razvijejo, ker so njihove ravni v kravjem mleku nižje kot v materinem mleku, odvisno od lokacije [3.2. ]. Če je selen nadomeščen skupaj s fiziološkimi odmerki vitamina E in vitamina C, to poveča stopnjo absorpcije. Funkcija selena

  • Povzroča povečanje aktivnosti glavnega antioksidativnega encima - glutation peroksidaze.
  • Antioksidativno delovanje preko glutation peroksidaz za vzdrževanje ravnovesje oksidantov in antioksidantov v organizmu.
  • Spodbuja nastajanje protiteles
  • Glutation peroksidaze so odgovorne za pretvorbo škodljivih vodikovih in lipidnih peroksidov v vodo ter preprečujejo nastanek kisikovih radikalov
  • Selen vpliva na aktivacijo in deaktivacijo ščitnice hormoni preko selena encimi - deiodaze.
  • Z glutation peroksidazami selen ščiti makromolekule - ogljikove hidrate, beljakovine, maščobe - pa tudi celične membrane in komponente, pri tem pa tesno sodeluje z antioksidativnimi vitamini A, C, E in nekaterimi vitamini B.
  • Nekaj ​​selena beljakovin imajo imunomodulatorne in membransko stabilizacijske učinke.
  • Tvori netoksične komplekse selenit-beljakovine s težkimi kovinami, kot so svinec, kadmij in živo srebro, ki so težko topni in jih je zato težko absorbirati

Viri: Dobri viri selena so morske ribe, ledvice, jetra, rdeče meso, ribe, jajca, beluši in leča; vsebnost selena v žitih je odvisna od vsebnosti selena v tleh Doječe ženske nimajo povečane potrebe po selenu. Če pa ženske med nosečnostjo uživajo vegansko prehrano, tiste v naših regijah ne dosežejo zadostne ravni selena brez nadomestitve in so izpostavljene visokemu tveganju za pomanjkanje. Zlasti Nemčija, Švica in Avstrija imajo območja s pomanjkanjem selena, ker kmetijska tla vsebujejo premalo elementa v sledovih zaradi gnojil in kislega dežja, krma za živali pa ni dovolj obogatena s selenom. Selen ni potreben za rast rastlin, zaradi česar gojena zrna praktično ne vsebujejo selena. Biološka uporabnost se še zmanjša za težke kovine v tleh, s katerimi selen tvori netopni kompleks. Če se selen nadomesti s fiziološkimi odmerki vitamin E in vitamina C, to poveča stopnjo absorpcije. Dodatek selena v količini 20-50 µg na dan je še posebej potreben pri otrocih parenteralna prehrana in nedonošenčki z rojstno težo pod 1,500 grami.

cink

Ker je element v sledovih še posebej vpleten v številne anabolične in katabolične encimske reakcije, pri tvorbi celic in pri presnovi ščitnični hormoni, rastni hormoni, insulinain prostaglandini, doječe matere naj zaužijejo najmanj 22 miligramov cink vsak dan. Poleg tega element v sledovih vpliva na razvoj in zorenje moških spolnih organov ter na spermatogenezo. Poraba cinka se poveča ne samo med nosečnostjo, ampak tudi med dojenjem zaradi hitrega širjenja tkiva in povečanja kri nastanek novorojenčka. V obdobju dojenja ženska izgubi približno 1.7 miligrama cinka na dan z materinim mlekom. Če mati absorbira premajhne količine cinka, se nato vsebnost materinega mleka zmanjša - enako velja za selen. Novorojenčki imajo dnevno potrebo po cinku približno 2-5 miligramov. Da dojenčka ne bi postavila v pomanjkljiv položaj, mora mati zagotoviti ustrezne rezerve cinka z ustreznim prehranskim vnosom ali dodatki. Cink dopolnjujejo - od 15-50 miligramov na dan - med dojenjem znatno poveča koncentracija mikroelementa v materinem mleku. Vendar je treba cink dobaviti v obliki kelata, orotata, glukonata in beljakovinskega hidrolizata, saj imajo boljšo biološko uporabnost kot anorganski cinkov sulfat. Pogosto uživanje živalskih proizvodov, zlasti ostrig, pšeničnih kalčkov, mišičnega mesa in klavničnih odpadkov, prav tako znatno poveča koncentracijo cinka v materinem mleku. Biološka uporabnost cinka je bistveno boljša pri živalskih proizvodih v primerjavi z rastlinskimi proizvodi. Na primer, absorpcija cinka iz govedine je 3 do 4-krat večja kot pri žitih. Razlog za to so živalske beljakovine, ki so bolj kakovostne kot rastlinske beljakovine in tako kot pri železu povečujejo biološko uporabnost. Aminokisline, kot je histidin, metionin in cistidin v beljakovinah so nizkomolekularna kompleksirajoča sredstva, kar pojasnjuje dobro stopnjo absorpcije živalskih beljakovin. Živalske beljakovine imajo tudi ustrezen učinek spodbujanja resorpcije glede absorpcije cinka iz rastlinske hrane. Zato je med laktacijo priporočljivo jesti mesne izdelke v kombinaciji z rastlinsko hrano v enem obroku in se popolnoma ne izogibati živalskim beljakovinam. Poleg tega organo-cinkove spojine, ki jih najdemo v živalski hrani - kelat, orotat, glukonat in beljakovinski hidrolizat - človeški organizem bolje absorbira kot anorganski cink soli najdemo v rastlinski hrani. Nasprotno pa pretirano kalcij, baker, železo in fosfat vnos, fitinska kislina iz žit, koruza in riž, prehranska vlaknina in težke kovine zmanjša absorpcijo cinka zaradi ne-absorpcijskega kompleksa. Če doječe ženske jedo pretežno vegetarijanska prehrana, absorbira se le približno 10% cinka, saj so visokokakovostne živalske beljakovine popolnoma izpuščene. To povečuje tveganje za pomanjkanje cinka [3.2]. Tudi glede cinka so dojenčki bolje oskrbovani z materinim mlekom kot s pripravljeno mešano mlečno hrano, saj je aminokisline, peptidi in citrati, ki jih vsebuje materino mleko, spodbujajo otrokovo absorpcijo. Če se novorojenčki hranijo s kravjim mlekom, se lahko hitro razvije pomanjkanje cinka, saj je vsebnost cinka v kravjem mleku nižja kot v materinem mleku, odvisno od lokacije [3.2]. Pomanjkanje cinka v otroštvu se pojavi, kadar primanjkuje absorpcije hranil in vitalnih snovi - malabsorpcija .. Pomanjkanje cinka običajno postane simptomatično šele v tretjem mesecu življenja. Delovanje cinka

Vključen v številne anabolične in katabolične encimske reakcije bodisi kot kofaktor bodisi kot bistvena beljakovinska komponenta v encimskih reakcijah in tako izpolnjuje funkcije, kot so.

  • Stabilizacija struktur DNA, RNA in ribosomi, jih ščiti pred oksidacijo.
  • Obsežne celjenje ran in regeneracija opekline.
  • Presnova ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin.
  • Razgradnja alkohola
  • Vpliva na vidni proces, saj je odgovoren za pretvorbo retinola v mrežnico.
  • Vključen v presnovo ščitnični hormoni, rastni hormoni, insulina in prostaglandini; vpliva na razvoj in zorenje moških spolnih organov in spermatogenezo.
  • Antioksidativni učinek - ščiti celice pred napadi prostih radikalov.
  • Imunomodulacija - aktivnost T-pomožnih celic, T-ubijalskih celic in naravnih ubijalskih celic je odvisna od ustrezne zaloge cinka.
  • Bistveno za normalno delovanje koža, lasje in žeblji; vključeni v strukturne moč nohtov in las.

Viri: Zelo bogate s cinkom so ostrige, pšenični kalčki, mišično meso - govedina, teletina, svinjina, perutnina; drobovina - jetra, ledvice, srce; nižje ravni cinka jajca, mleko, sir, ribe, korenje, polnozrnate žitarice kruh, sadje, zelena zelenjava, stročnice in maščobe Tabela - Potreba po elementih v sledovih.

Vitalna snov (mikrohranilo) Simptomi pomanjkanja - učinki na mater Simptomi pomanjkanja - učinki na dojenčka
Iron
  • Sindrom kronične utrujenosti (CFS)
  • Izguba apetita
  • Motnje termoregulacije
  • Visoka dovzetnost za okužbe zgornjih dihal
  • Suha koža s srbenjem
  • Zmanjšana koncentracija in zadrževanje
  • Povečana mlečna kislina tvorba (tvorba mlečne kisline) med telesnim naporom, povezanim z mišicami krči.
  • Povečana absorpcija toksinov iz okolja
  • Regulacija telesne temperature je lahko motena
  • Anemija (anemija)
  • Motnje v telesnem, duševnem in motoričnem razvoju
  • Vedenjske motnje
  • Pomanjkanje koncentracije, učne motnje
  • Motnje v razvoju otrokove inteligence
  • Izguba apetita
  • Visoka dovzetnost za okužbe zgornjih dihal
  • Regulacija telesne temperature je lahko motena
cink Namesto cinka je v biološke procese vključen strupeni kadmij, kar ima za posledico

  • Vnetne spremembe sluznice v nos-.
  • In predel grla
  • Kašelj, glavobol, vročina
  • bruhanje, driska (driska), krči bolečina v predelih trebuha.
  • Ledvična disfunkcija in povečano izločanje beljakovin.
  • Osteoporoza (izguba kosti),
  • Osteomalacija

Vodi. Motnje v delovanju imunskega sistema

  • Zaviranje celične obrambe vodi do večje dovzetnosti za okužbe
  • Celjenje ran motnje in spremembe sluznice, saj je za to potreben cink vezivnega tkiva sintezo.
  • Povečana tendenca keratinizacije
  • Simptomi, podobni aknam

Presnovne motnje, kot so.

  • Izguba teže kljub povečanemu vnosu hrane
  • Odpoved beta celic v trebušni slinavki - veliko tveganje za razvoj sladkorna bolezen mellitus.
  • Blood motnje strjevanja krvi, kronične anemija (anemija).
  • Zmanjšanje občutka vonja in okusa,
  • Zmanjšanje vida
  • Nočna slepota
  • Senzorineuralna izguba sluha
  • Depresija, psihoza, shizofrenija
Nizke koncentracije cinka v plazmi in levkociti (bela kri celice) povzročajo.

  • Malformacije in deformacije, zlasti osrednje živčni sistem.
  • Motnje rasti in zaostalost z zapoznelim spolnim razvojem.
  • Kožne spremembe v okončinah - roke, stopala, nos, brada in uho - in naravne odprtine.
  • Motnje celjenja ran
  • Alopecija (izpadanje las)
  • Akutne in kronične okužbe
  • Hiperaktivnost in učne težave
Jod
  • Ščitnica, hipotalamus in hipofiza poskušajo nadomestiti pomanjkanje joda
  • Povečana rast ščitnice (golša).
  • Nastanek novih ščitničnih foliklov za povečanje sinteze hormonov.
  • Omejitev sapnika in požiralnika zaradi stalne rasti ščitnice.
  • Nastanek ščitničnih vozličkov zaradi povečane delitve celic in rasti ščitnice.
  • Razvoj tumorjev v žlezah z notranjim izločanjem zaradi mutacij povečane delitve celic
Vzroki za pomanjkanje joda

  • Goiter (povečana rast ščitnice).
  • Nevrološki kretenizem pri hudi pomanjkljivosti joda - duševne okvare, gluhonema, motnje notranjega ušesa,
  • Strabizem
  • Manjši razvoj
  • Centralne razvojne motnje - gluhost, govorne motnje, pomanjkanje motorja usklajevanje.
  • Primanjkljaji zorenja - pomanjkljivo pljuč zorenje.
  • Zmanjšanje inteligence
  • Učne in razvojne težave
Baker
  • Nevrološki primanjkljaji
  • Izčrpavanje elastina v plovila, vazokonstrikcija oz okluzija, tromboza.
  • Anemija zaradi motenega tvorjenja krvi
  • Povečana dovzetnost za okužbe
  • Povečano skupno holesterol in LDL ravni holesterola (hiperholesterolemija).
  • Nestrpnost glukoze
  • Bolezni las in pigmentov
  • Osteoporoza zaradi motene sinteze kolagena
  • Širjenje gladkih mišičnih celic
  • Slabost, utrujenost
  • Pomanjkanje bakra ovira izrabo železa v telesu
  • Anemija (slabokrvnost) zaradi oslabljenega tvorjenja krvi vodi v motnje zorenja levkocitov (belih krvnih celic) in pomanjkanje imunskih celic v krvi
  • Nenapredovanja
  • Skeletne spremembe s spremembami v kostni starosti.
  • Pogoste okužbe dihal