Vzroki za srce vnetje mišic (miokarditis) je lahko veliko in raznolika. Okužba mišične plasti srce lahko povzročijo mikroorganizmi, kot so bakterije or virusi, v tem primeru je znan kot infekcijski miokarditis. Če pa je vzrok strupena snov, se imenuje strupena oblika.
Prehlad lahko povzroči virusna ali bakterijska okužba. Ta okužba lahko doseže tudi srce mišic, kjer lahko povzroči vnetje, imenovano miokarditis. Ocenjuje se, da 1 do 5% vseh virusnih okužb prizadene srce.
Najpogostejši virusni patogen je virus Coxsackie. Pa tudi parvovirus B19, ki povzroča rubela, lahko povzroči miokarditis. Enako velja za človeka herpes virus in adenovirus.
Najpogostejši bakterijski sprožilci so Corynebacterium diphtheriae (povzročitelj bolezni difterija), Borrelia burgdorferie (ki ga klopi pogosto prenašajo) in β-hemolitik streptokoki. Miokarditis po vplivajo je podoben tistemu po prehladu. Možni povzročitelji patogenov so lahko virusi tako dobro, kot bakterije, pri čemer okužba z virusi je veliko bolj pogost.
Coxsackievirusi so še posebej pogosti pri ljudeh z miokarditisom. Od drugih patogenov so prizadeti predvsem tisti, ki trpijo zaradi imunske pomanjkljivosti. Tukaj, a gripaokužba se lahko hitreje razširi na celo telo in s tem poškoduje tudi srce.
Zaradi resnosti zapletov miokarditisa je a gripaOkužbam, podobnim okužbi, se je treba izogibati vsaj en teden brez kakršnih koli športnih aktivnosti. V zvezi s tem so najpogostejši vzroki za to obliko okužbe povečano uživanje alkohola, vnos težkih kovin in možnost neželenih učinkov zdravil, kot so kemoterapevti rak, tablete za spanje in anestetiki (barbiturati) oz psihotropna zdravila. Poleg tega je za miokarditis lahko odgovorna že obstoječa avtoimunska bolezen. Bolezni, kot so sarkoidoza, sistemsko eritematozni lupus, skleroderma ali vaskularno vnetje (vaskulitis), v katerem človeški imunski sistem je usmerjen proti telesnim lastnim strukturam, včasih napada srčno mišico in povzroči vnetno mišično tkivo med vnetno reakcijo. Na koncu obstaja še idiopatska oblika miokarditisa, pri kateri ni mogoče ugotoviti vzroka za vnetni proces.
