Možganska krvavitev: simptomi, pritožbe, znaki

Simptomatologija je ponavadi nenadna in progresivna (napreduje) v minutah in urah. Razlika med intracerebralno krvavitvijo (hemoragična apopleksija) in ishemično apopleksijo, ki je tako pomembna za zdravljenje, ni možna samo na podlagi simptomov! Naslednji splošni simptomi in pritožbe lahko kažejo na intracerebralno krvavitev:

  • Nenadno in hudo glavobol (skoraj vedno).
  • Zmanjšanje budnosti (zmanjšanje pozornosti).
  • Izguba zavesti (v nekaj sekundah ali nekaj minutah) (pogosto).
  • Delirij (stanje zmede)
  • Epileptični napadi (ni nujno)
  • merjeno visok krvni tlak (sistolični> 220 mmHg).
  • Nevrološki primanjkljaji - odvisno od lokacije in velikosti krvavitve (glejte spodaj).

Pridruženi simptomi

  • Slabost (slabost)
  • Bruhanje (bruhanje)

Simptome in pritožbe lahko opišemo tudi glede na lokalizacijo krvavitve:

Basal ganglija krvavitev (“loco typico krvavitev” / tipična lokalizacija).

  • Afazija (govorne motnje)
  • Homonimna hemianopsija - oslabljen vid, ki prizadene eno stran vidnega polja.
  • Konjugirano odstopanje pogleda na stran možganske lezije - nehoteno in ne vplivno gibanje obeh oči v isto smer; se pojavi pri enostranskih možganskih lezijah
  • Kontralateralna hemipareza - nepopolna paraliza ene strani telesa; v tem primeru je kontralateralna (nasprotna) stran prizadeta glede na mesto krvavitve

Talamus (največji del diencefalona) (“krvavitev iz loco typico”).

  • Motnost zavesti do kome
  • Koreoateoza - zapletena motnja gibanja mišic okončin in obraza.
  • Hemiataxy - motnja hoje prizadene le polovico telesa.
  • Hemipareza - nepopolna paraliza polovice telesa.
  • Kontralateralna senzomotorična hemisimptomatika - hemisimptomatika opisuje stranske razlike v smislu senzoričnih in motoričnih sposobnosti.
  • Vertikalna paraliza pogleda (paraliza pogleda) - motnje gibanja oči med hitrim pogledom navzgor in navzdol.

Caudate jedro

  • Hemipareza - nepopolna paraliza polovice telesa.
  • Vdor krvavitve v prekatni sistem (votlinasti sistem v možganih) (intraventrikularna krvavitev (IVB)) (pogosto)

Pons ("most"; del možganov, ki je del zadnjega možganov skupaj z malim možganom) ("krvavitev iz loco typico")

  • Sinergizmi fleksije in ekstenzije - nenadni gibi fleksije in ekstenzije.
  • Motnost zavesti do kome
  • Kontralateralna hemisimptomatika - bočne razlike v spontani gibljivosti in posturalnem nadzoru (tukaj vpliva na nasprotno stran (kontralateralno))
  • Tetrapareza (paraliza vseh štirih okončin).
  • et al

Srednji možgani

  • Zameglitev zavesti v komo
  • Hornerjev sindrom - prizadeta je ena stran obraza:
    • Ptoza (povešen zgornji del vek).
    • Mioza (zožitev zenice)
    • Pseudoenophthalmos (očitno potopljeno zrklo).
  • Parinaudov sindrom - paraliza navpičnega pogleda v kombinaciji z drugimi nevrološkimi primanjkljaji zaradi poškodb jeder lobanjskih živcev v predelu srednjega mozga.
  • et al

mali možgani (“Loco typico krvavitev”).

  • Hemiataksija - motnja hoje prizadene le polovico telesa.
  • Dizartrija (motnje govora)
  • Bruhanje (bruhanje)
  • Spontana Nistagmus - neobvladljivi in ​​ritmični gibi očesa; pojavljajo se že brez zunanjih dražljajev.
  • Vrtoglavica (omotica)
  • Med drugim

Podolgovata medula (nadaljevanje hrbtenjača v možganov območje).

  • Zameglitev zavesti v komo
  • Disfagija (težave pri požiranju)
  • Disfonija (hripavost)
  • Tetrapareza (paraliza vseh štirih okončin).
  • Vrtoglavica (omotica)