Možnosti zdravljenja
Konzervativno zdravljenje lezija TFCC ponavadi je sestavljen iz imobilizacije zapestje najprej z opornico, kasneje pa z ortozo. To omogoča TFCC, da se obnovi in telo lahko popravi majhne napake. Hkrati je treba začeti previdno fizioterapijo, da imobilizacija ne bo povzročila kasnejših omejitev gibanja.
Konzervativno zdravljenje je še posebej primerno za majhne napake, kjer ima TFCC dovolj kri ponudbe. Tudi degenerativne lezije je običajno najbolje konzervativno zdraviti. Fizioterapijo lahko začnemo hkrati s konzervativnim zdravljenjem.
Sprva je poudarek na mobilnosti zapestje, saj se to z imobilizacijo brez ustreznih vaj lahko hitro izgubi. Gibalne vaje je treba izvajati tudi v fizioterapiji po operaciji. Poleg tega oteklina in bolečina se lahko s fizioterapijo hitreje zmanjša po operaciji.
Kasneje se fizioterapija uporablja za krepitev moči v zapestje ciljno usmerjeno. Enkrat lezija TFCC se je zacelilo, lahko zapestje spet normalno izvajamo. Možne omejitve gibanja, ki so morda ostale do takrat, je mogoče nadalje obravnavati.
Ortoza je povoj, ki se običajno uporablja na različnih delih telesa spoji. V primeru lezije TFCC se pogosto uporablja ortoza na zapestju. Tako kot opornica ima lahko ta sprva fiksne dele, tako da je gibanje v zapestju omejeno, dokler se lezija v TFCC ne zaceli. Bolj elastična ortoza lahko nato podpira zapestje pri njegovih gibih, dokler se spet ne zgradi dovolj mišične moči, da lahko izvaja vsakodnevne gibe in prenese obremenitve.
Kdaj potrebujemo operacijo?
Kirurgija se vedno bolj uporablja pri mladih z lezijo TFCC. Tako operacija pri starejših ljudeh z degenerativno spremembo TFCC običajno ni učinkovita. Vendar pa imajo mladi ljudje z akutno travmo TFCC pogosto koristi od kirurškega posega.
Še posebej, če so v zapestju sočasne poškodbe, je indicirana operacija. Druga indikacija za operacijo je moten kri pretok v TFCC zaradi lezije. To izjemno poslabša možnosti za okrevanje, zato zadostuje kri med operacijo je treba obnoviti oskrbo s TFCC.
Operacija se lahko pogosto izvede artroskopsko. To pomeni, da so narejeni le majhni kožni zarezi in je redka operacija odprta. Trajanje operacije TFCC lezije je običajno zelo kratko in običajno traja približno 30 do 60 minut.
Sledi popolna imobilizacija zapestja približno en teden. Nato lahko s posebnimi fizioterapevtskimi vajami postopoma dovolite več gibanja v zapestju. Faza zdravljenja običajno traja od 8 do 12 tednov.
Po tem lahko roko ponovno v celoti uporabimo v vsakdanjem življenju. Vendar pa športi, kot sta boks in tenis se je treba izogibati približno 5 mesecev.
