Hematoma

Sopomenke

Modrica, modrica

splošno

A modrica (hematom) je pogosto vidno kopičenje kri v podkožju (subcutis) ali globlje ležečem kožnem tkivu, redkeje tudi v prej obstoječi telesni votlini. Na splošno je hematom znak bolezni (simptom), ki kaže na poškodbo ali uporabo sile. V redkih primerih pa je lahko tudi posledica resnejše osnovne bolezni.

Glede na obseg hematom ne potrebuje nobene terapije, nege v hiši ali bolnišničnega zdravljenja. Jasno se razlikujejo od hematoma po smrtnih točkah, ki so si sicer delno podobne in jih povzročajo tudi kri v tkivu se v nasprotju s hematomom pojavljajo izključno pri trupih. Na splošno je hematom pogost simptom, saj lahko že rahle poškodbe v vsakdanjem življenju sprožijo enega pri sicer zdravih ljudeh. Vendar so še posebej pogosti pri majhnih otrocih učenje hoditi in starejši ljudje, ki so negotovi pri hoji.

Vzroki

Najpogostejša oblika hematoma je neposredna posledica vaskularne poškodbe, ki jo povzroči sila. Ne glede na to, ali to stori tretja oseba z zlonamernim namenom, zaradi nesreče ali kot del medicinskega posega (operacije), je drugotnega pomena. The modrica ki ga povzroči športna poškodba, imenujemo tudi a konjski poljub.

V prisotnosti bolezni, ki prizadene kri koagulacija (hemostaza), kot je dedna (dedna) bolezen hemofilija or krvni rak (levkemija) Od modrica (hematom) se lahko pojavi po manjši travmi ali celo brez nesreče (travma). Glede na lokalizacijo, velikost in obliko lahko hematom omogoči sklepanje o vrsti poškodbe, na primer Zlom kosti ali v sodni medicini o vrsti uporabljenega orožja. Drug dejavnik, ki ga ne smemo zanemariti, je uporaba antikoagulantnih zdravil (na primer Apixaban ali Marcumar).

Simptomi

Glavni simptom hematoma je razbarvanje, ki ga povzroči kri, ki je pritekla v tkivo, natančneje krvni pigment (hemoglobina), ki ga najdemo v rdečih krvnih celicah (eritrocitov). Sčasoma se tako barva kot barvna intenzivnost hematoma zaradi lastnih korakov razgradnje telesa spreminjata iz intenzivne, predvsem rdeče-modre v zelenkasto do bledo rumeno. Odvisno od lokalizacije, velikosti hematoma in posamezne stopnje presnove ta proces razbarvanja traja od nekaj dni do nekaj tednov.

Obarvanost obstoječega hematoma torej omogoča le zelo omejene sklepe o času njegovega razvoja. Poleg spremembe barve naj bi iztekajoča kri povzročila tudi otekanje regije. Odvisno od obsega hematoma se pojavi tudi občutek napetosti bolečina (zlasti pri dotiku ali pritisku na prizadeto območje).

Zaplete hematoma je mogoče pričakovati predvsem takrat, ko oteklina, ki jo povzroči hematom, pritiska na okoliške strukture, kar lahko na primer v primeru prostorske zožitve povzroči stiskanje okoliških struktur, kot je npr. možganov v primeru a možgansko krvavitev ali plovila in živci v primeru tako imenovanega kompartmentnega sindroma. Če se pojavi hematom spoji, zlasti v kolenski sklep, kolčni sklep or gleženj sklep, razvoj prezgodnje obrabe sklepov (artroza) je mogoče promovirati. Če je hematom še posebej hud in velik glede na količino krvi, ki je iztekla, je potencialno smrtno nevarna šok je mogoče kratkoročno, tudi z ustrezno visoko izgubo krvi.

Srednjeročno pomanjkanje rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik (eritrocitov) lahko vodi do anemija, ki se lahko kaže kot izčrpanost, bledica, šibkost, utrujenost, omotica in glavoboli. Možni so neopaženi večji hematomi, zlasti v primeru notranje krvavitve v kolku, trebuhu oz v prsih območje. Preprosta modrica (hematom) pri sicer zdravi osebi običajno ne zahteva terapije.

V primeru subjektivnega nelagodja lahko majhen hematom zdravimo s preprostimi domačimi sredstvi, kot sta diskretno hlajenje in dvig prizadetega območja. Obisk zdravnika je še posebej priporočljiv, če je hematom velik, če ni verjetne razlage za njegov razvoj ali če ni izginil po nekaj tednih. Če je potrebno, bo lečeči zdravnik izključil resnejšo poškodbo, npr. a Zlom ali pojava zapletov ali če vzrok krvavitve ni znan, bo vzrok preiskal. V primeru večjih hematomov se lahko uporabi lokalno mazilo z antikoagulantnimi učinkovinami, da bo bolj koagulirana kri postala dostopnejša za telo za hitrejšo razgradnjo. Če pride do zapletov, jih je treba seveda obravnavati ločeno.