Morfij: učinki zdravil, neželeni učinki, odmerjanje in uporaba

Izdelki

Morfin je na voljo v mnogih državah v različnih dozirnih oblikah, vključno z tablet, kapsul, peroralna suspenzija, sirup, morfijske kapljice, svečke in injekcije. V lekarnah ga pripravljajo tudi kot zunanjo formulacijo.

Struktura in lastnosti

Morfin (C17H19NE3Mr = 285.3 g / mol) je prisoten v droge predvsem kot morfin hidroklorid in kot morfij sulfat pentahidrat. To so beli kristalinični praški, ki so topni v voda. Morfij je rastlinski alkaloid, ki ga najdemo v mlečnem soku opijev mak. Posušeno mleko sap se imenuje opij.

učinki

Morfij (ATC N02AA01) ima analgetik, kašelj-razdražljivo psihotropno, depresivno in pomirjevalo lastnosti. Učinki so predvsem posledica vezave na μ-opioidne receptorje.

Indikacije

  • Zmerno do hudo akutno in obstojno bolečina ali kadar so neopioidni analgetiki (urnik WHO) in / ali šibki opioidi so premalo učinkoviti.
  • Peroralno nadomestno zdravljenje odvisnosti od opioidov (npr. heroin), kot del zdravstvene, socialne in psihološke obravnave. Ne vsi droge odobreni za to indikacijo.

Odmerek

Glede na strokovne informacije. Odmerjanje je odvisno od dozirne oblike.

Zloraba

Morfij lahko zlorabljamo kot evforijo opojno. Zato je njegova prodaja strogo regulirana in droge so predmet narkotiki legalizacija.

Kontraindikacije

Za popolne previdnostne ukrepe glejte nalepko zdravila.

Interakcije

Morfij je konjugiran predvsem v jetra z UGT2B7 v morfij-3-glukuronid (M3G) in morfin-6-glukuronid (M6G) ter demetiliran v normorfin. Morfij-6-glukuronid je aktivni presnovek. Interakcije so možni z zdravili za centralno depresijo, alkoholom in drugim opioidi, opioidni antagonisti, antiholinergiki, cimetidin, diuretiki, Zaviralci P-gp in mišične relaksante, med ostalimi. Morfija ne smete kombinirati z Zaviralci MAO.

Neželeni učinki

Najpogostejši možni škodljivi učinki vključujejo zaprtje, slabost, bruhanje, suho usta, slab apetit, bolečine v trebuhu, znojenje, izpuščaj, pruritus, omotica, glavobol, otopelost in utrujenost. Morfij lahko povzroči paralizo dihal (dihalne depresija), nizek krvni tlak, odpoved cirkulacije in koma v prevelikem odmerjanju. Opioidni antagonisti se dajejo kot protistrupi. Morfin lahko povzroči fizično in psihološko zasvojenost in povzroči odtegnitvene simptome, če ga hitro prekinemo.