Morton Neurom | Bolečina v stopalni nogi

Morton Neurom

Mortonov nevrom je v bistvu živčna motnja, ki je odgovorna za občutek občutka na spodnji strani stopala in prstov. Te živci teči med kosti metatarzusa in gredo skozi zelo ozko režo na območju kostnih koncev, skozi katero tečejo. Ta vrzel se še bolj zmanjša s preobremenitvijo stopala ali na primer s prstom, ki je prisoten že od začetka.

O kosti nato začnite malo stiskati živec in drsiti po njem. To vodi do draženja živcev na ustreznem mestu in tudi do nastanka trdne lupine vezivnega tkiva okoli živca. Ta ovoj pa zagotavlja, da ima živec še manj prostora in se zato še hitreje stisne in stisne.

Značilni znaki mortonskih nevromov so rahlo mravljinčenje ali moten občutek na spodnji strani stopala. Pri hoji prizadeta oseba čuti neprijetno streljanje bolečina bolj kotalijo z nogo. To bolečina lahko izzovemo tudi tako, da primemo za dolge stranice stopala in ga stisnemo. To tudi stisne metatarzalna kosti tako da se stisne tudi poškodovan živec. V večini primerov je na živcu med tretjim in četrtim prstom prizadet Mortonov nevrom.

Artroza v metatarzu kot vzrok za bolečino

Metatarzalna artroza je ena redkejših oblik sklepne artroze in je na splošno pogostejša pri ženskah kot pri moških. Kot katera koli druga oblika artroza, poškodovane so hrustančne sklepne površine kosti. Preobremenitev spoji - ali zaradi a napačna lega stopala ali prevelika telesna teža - poveča obrabo hrustanec od spoji dokler ni dokončno v veliki meri obrabljen.

Telo kompenzira z oblikovanjem majhnih kostnih nastavkov (osteofitov) na robu sklepa, da bolje porazdeli pritisk na sklep. Ker pa te niso tako stabilne kot prvotna kost in jih deloma spet postrgajo, se pri prizadetem razvije trajno latentno vnetje spoji. Prizadeti se običajno pritožujejo bolečina v predelu metatarzusa, kar je še posebej močno pri kotaljenju, torej ko je noga upognjena.

Vendar se zdi, da je ta bolečina najverjetneje lokalizirana na zadnji strani stopala, torej na zgornji strani stopala. Odvisno od tega, kako daleč je artroza je že napredoval, lahko zgoraj opisane "pritrditve kosti" začutimo tudi pri otipanju sklepov. So pa vidni najkasneje, ko je noga rentgensko posneta.

Poleg tega se zdi, da je prizadeto območje metatarzusa toplejše od preostalega dela stopala in bolnik poskuša z nogami sprejeti kompenzacijski, nežen položaj, da zmanjša obremenitev metatarzusa. Bolečina v metatarsofalangealni sklep prsta na nogi ima lahko veliko različnih vzrokov. Vendar bolečina v palcu na nogi sklep je tipičen simptom a protin napad, zato bo ta vidik podrobneje obravnavan.

protin bolečina se običajno pojavi v hladni sezoni, saj sečna kislina v mrazu lažje kristalizira v majhne grudice. Ti pa se vtirajo v sklep in povzročajo bolečino, ko se noga premika ali valja. Tipičen pokazatelj je torej, da se bolečina zmanjša, ko se noga ogreje.

Druga možnost, ki bi lahko povzročila bolečino v metatarsofalangealni sklep prsta bi bil a Zlom kosti prsta na nogi. To pogosto prizadene mali prst na nogi ali morda četrti. Ta sila lahko stisne v vrata ali nespretno ujame na rob Zlom. Pacient čuti močno bolečino med akutnim incidentom in tudi pozneje, in a modrica se razvije na prizadetem območju.