Most iz plastičnega furnirja

Smola furnir most je podprt z zobmi zobna proteza ki je trdno pritrjen na oporne zobe s pomočjo kron in katerih estetsko pomembna področja so prevlečena z zobno barvano smolo. Smola furnir most - kot a keramični furnirni most - ima kovinsko ogrodje, ki je furnirano z zobno obarvano smolo na osnovi PMMA (polimetil metakrilat) samo na estetsko pomembne bukalne ali labialne površine (površine, ki so obrnjene proti licu ali ustnic). keramični furnirni mostpo drugi strani pa je mogoče furnirati tudi na okluzijske površine, ki nosijo žvečilno obremenitev, in ustne površine (površine, obrnjene proti ustne votline). Sam kovinski okvir je izdelan iz a zlatozlitine ali zlitine neplemenitih kovin (NEM). Tako imenovani zadrževalniki (sidranje pomoč) je treba postaviti na območje, ki ga je treba furnirati, da se ustvari mehanska vez med materialom za furniranje in ogrodjem mostu. Smola je slabša od keramike furnir v mnogih pogledih. Na primer nima niti estetike niti odlične biokompatibilnosti (telesna združljivost). Različno vedenje elastičnosti lahko vodi do fasete (sloja furnirja), ki se loči od kovinskega ogrodja in na koncu okluzijska furnirji jih je treba izpustiti zaradi njihove nižje odpornosti proti obrabi. Zaradi zgoraj omenjenih omejitev se most iz smolnatega furnirja običajno uporablja le kot dolgoročna začasna obnova (za premostitev daljših časovnih obdobij do dokončne, kakovostnejše zamenjave).

Indikacije (področja uporabe)

  • Zapiranje vrzeli - za nadomestitev manjkajočih zob
  • Preprečevanje selitve zob - prevrnitev v režo, raztezanje antagonista (izrast nasprotnega zoba iz njegovega predela kosti).
  • Obnova fonetike (fonacija).
  • Obnova estetike
  • Restavriranje okluzija (žvečilno zapiranje in žvečilni gibi).
  • Ohranjanje podpornih con - Zapora zgornjih in mandibularnih zadnjih zob ohrani višino ugriza.
  • Kot dolgoročna začasna obnova

Kontraindikacije

  • Močno popuščeni oporni zobje
  • Preobčutljivost / alergija na smole PMMA.
  • Bruksizem (škrtanje z zobmi ali stiskanje) - nevarnost striženja smolnega furnirja.
  • Veliki, obokani razponi mostu - če na primer manjkajo vsi zgornji sprednji zobje, ki so prej nosili zobe čeljustne kosti je preveč obokana, fiksne obnove z mostom iz statičnih razlogov ni mogoče izvesti.

Postopek

I. Zobozdravnik

  • Priprava opornih zob za sprejem sidra mostu - po potrebi kariozno zobna zgradba pred pripravo (brušenje zob) je treba odstraniti in zob opremiti z zalivko.
  • Izbira barve zoba
  • Priprava - Zobje se krožno brusijo in zmanjšajo okluzijsko višino (na območju okluzalnih površin), da se ustvari prostor za debelino materiala naslednjega mostu.
  • Vtise obeh čeljusti
  • Ugriz - za prenos zobovje zgornjega in spodnja čeljust v zobni laboratorij.
  • Določanje razmerja čeljusti - Če so podporna območja (okluzija(žvečenje zgornjih z spodnjimi molarji) se razreši, razdalja med zgornjim in spodnja čeljust baze je treba določiti.
  • Začasna restavracija - izdelava preprostega plastičnega mostu, narejenega na stolu (na mestu zdravljenja) kot prehodna restavracija za zaščito pripravljenih zob in preprečevanje selitve zob, dokler ni postavljen dokončni (končni) most.

II. zobni laboratorij

  • Proizvodnja obliž modeli na podlagi odtisov čeljusti.
  • Artikulacija - prenos modelov v tako imenovani artikulator (naprava za posnemanje gibov čeljustnih sklepov) na podlagi odtisa ugriza in določanja razmerja čeljusti.
  • Modeliranje voska - na zobne opornike, pretvorjene v obliž, zobni tehnik najprej modelira krone iz voska, med katere je vstavljen naslednji vosek pont. Tako imenovani zadrževalniki (sidranje pomoč), npr. v obliki majhnih kroglic, se nanesejo na območje furniranja, da se ustvari mehanska vez med kovinskim ogrodjem in furnirno plastjo. Kot alternativa modeliranju voska je ogrodje zasnovano na računalniku s tehnologijo CAD / CAM.
  • Ulivanje kovin - Vlivni kanali iz voska so pritrjeni na model voska. Nato je modelacija vdelana v dušilni kabel. Vosek zgoreva v peči, ne da bi pri tem ostal kakršen koli ostanek. Tako nastanejo votline, ki se v vakuumsko centrifugalnem postopku preko kanalov za ulivanje napolnijo s staljeno kovino. Postopek je znan kot ulivanje izgubljenega voska. Kot alternativo postopku ulivanja se kovinski ogrodje sinterizira v tridimenzionalni okvir s pomočjo tehnologije CAD / CAM v tako imenovanem postopku selektivnega laserskega taljenja s taljenjem najboljše prahu posebne sintrane kovine po plasteh.
  • Zaključna obdelava ogrodja - Odlite kovinske ogrodje se po ohladitvi odstrani, loči od ulitkov in zaključi s poliranjem. Površine, ki jih je treba furnirati, so hrapave v mikro peskalniku z aluminij oksid (Al2O3) zrna velikosti 50 do 250 µm za izboljšanje mehanske vezi na material za furniranje. Ogrodje, sintrano v tehnologiji CAD / CAM, je tudi ustrezno polirano ali predhodno obdelano na območju furniranja.
  • Lepljenje - Da bi zagotovili brezskrbno vez med kovino in smolo, je kovinski okvir poleg povsem mehanskih zadrževalnih površin v furniranju kemično pripravljen. V ta namen so na voljo različni postopki, ki so vsi namenjeni najprej tvorbi veznega oksida (odvisno od postopka: zlitinski oksid ali silicij oksid) na kovinski površini, na katero se nato kot vezivo nanese silan. Tako ustvarjena vez je tako prožna, da je v nekaterih procesih mogoče odpustiti mehanske zadrževalnike.
  • Tako imenovani opaker (sinonim: opaquer; pokrivni lak), ki se nanese na ustvarjeno lepilno podlago, naj prepreči, da bi kovina sijala skozi furnirno smolo.
  • Furniranje - preko opakera se v prostem modelu nanese zob obarvan akril v slojih glede na posamezno obliko in barvo zoba.
  • Polimerizacija - Izpostavljenost tlaku in toploti v določenem časovnem obdobju daje akrilu končne lastnosti materiala. Zračni vključki se zmanjšajo, izboljša se vedenje otekline in zmanjša tveganje za vgradnjo barvila.
  • Končno poliranje kovine in furniranje, s čimer se prepreči premočan razvoj toplote.

III Zobozdravnik

  • Odstranjevanje začasne restavracije in čiščenje pripravljenih zob.
  • Postavitev - končni most je običajno (z običajnimi cementi, npr cink fosfat ali stekloionomerni cement), ki je trajno pritrjen na oporne zobe.
  • Odstranjevanje odvečnega cementa po fazi strjevanja.
  • Preverjanje okluzija (žvečilni zapiralni in žvečilni gibi).

Po postopku

  • Pravočasen datum nadzora
  • Redni odpoklici in optimizacija ustna higiena tehnike doma.

Možni zapleti

  • Razrahljanje cementnega sklepa na opornem zobu.
  • Neustrezno ustna higiena - kar ima za posledico razvoj parodontalne bolezni (parodontalne bolezni) oz karies (zobne gnilobe) na robu krošnje.
  • Pulpitis, povezan s pripravo (vnetje zobne pulpe).
  • Zlom (zlom)
  • Sekanje plastičnega furnirja
  • Staranje in obraba furnirja zaradi toplotnih, kemičnih in mehanskih napetosti.
  • Razbarvanje furnirja zaradi nanašanja barvila.