Predstavitev
Motnje krvnega obtoka v možganov lahko vodi do različnih simptomov. Glede na obseg motnje lahko simptomi segajo od blagih motenj vida do omotice in celo kap. Od leta motnje krvnega obtoka lahko potencialno naznani a kap, je treba pojasniti nekatere simptome.
Dejavniki tveganja za motnje krvnega obtoka so na splošno kajenje, prekomerno telesno težo, premalo gibanja, neuravnoteženo prehrana in različne bolezni, kot so sladkorna bolezen mellitus. Motnje cirkulacije v možganov so pogosto posledica bolezni kardiovaskularni sistem kot atrijsko fibrilacijo ali žilna kalcifikacija (arterioskleroza) na območju možganov or vratu plovila. Zadostna kri oskrba je še posebej pomembna za občutljive možgane.
Čeprav možgani predstavljajo le dva odstotka celotne telesne mase, porabijo četrtino celotnega vnosa kisika in sladkorja v človeško telo. Če možgani zaradi motnje krvnega obtoka nimajo več dovolj kisika, se pojavijo senzorične in zaznavne motnje. Če pride do kroničnega procesa in se motnja krvnega obtoka z leti povečuje, je možganska zmogljivost lahko poslabšana, kar povzroči žilne bolezni demenca. Akutna motnja krvnega obtoka v možganih pa vodi do napadov senzoričnih in zaznavnih motenj, ki trajajo od nekaj minut do nekaj ur in so znani kot tranzistorični ishemični napadi (TIA). Ti napadi so pogosto znanilci a kap, ki jo povzroča tudi akutna motnja krvnega obtoka v možganih.
Simptomi
Struktura in delovanje možganov je zelo zapletena. Iz tega razloga lahko motnje krvnega obtoka v možganih povzročijo najrazličnejše simptome in pritožbe. Nekateri simptomi pogosto kažejo na prizadeto posodo ali področje možganov.
Na primer, v primeru motnje krvnega obtoka ene polovice možgane, se simptomi pojavijo v nasprotni polovici telesa. Lahko se pojavijo senzorične motnje in paraliza, ki jih lahko čutimo na prstih, obrazu ali nogah. Poleg tega lahko pride do motenj v zavesti ali zaznavanju.
Slab vid ali izguba vida, pa tudi omotica, negotovost pri hoji, govorne motnje, slabost in bruhanje so tudi med možnimi simptomi motenj krvnega obtoka v možganih. Po drugi strani pa pri kroničnih motnjah krvnega obtoka spomin je verjetneje, da bo prišlo do okvare in delovanje možganov se zmanjša. Podrobne informacije o tem lahko najdete pod: Po katerih simptomih lahko prepoznamo motnje krvnega obtoka v možganih?
Znaki a kri motnje v prekrvavitvi možganov so lahko med drugim nenadoma omotica, jezikovne motnje, motnje koordinacije (ni več "običajnega" poteka ali namenskega premikanja rok ali rok), motnje občutka, motnje vida in paralize. Paraliza se lahko pokaže v nogah, ki nenadoma popustijo, roka ni več mogoča dvigniti, ali paraliza v predelu obrazne mišice in obraz je izgledal asimetrično in spremenjeno. Na splošno pa je treba povedati, da se simptomi, ki jih povzroča motnja krvnega obtoka v možganih, lahko zelo razlikujejo.
Čustvena motnja se nanaša na zmanjšano zaznavanje na primer dražljajev na dotik in je znana tudi kot motnja občutljivosti ali hipestezija. Obstajajo pa številne druge oblike čutnega zaznavanja, kot so temperaturni občutek, bolečina občutek in vibracije. Takšna čustvena motnja se lahko pojavi, ko kri oskrba z možgani se zmanjša, zlasti kadar je prišlo do motnje krvnega obtoka ene od dveh notranjih karotidnih arterij ali ene manjših plovila ki se iz nje odcepi.
Vendar pa ima lahko senzorična motnja vzrok tudi zunaj (tj. Ne neposredno v možganih), na primer s poškodbo hrbtenjača ali obrobne živci. Naslednji članek vas lahko zanima tudi: Stroke in hrbtenjača Vendar pa ima lahko senzorična motnja vzrok tudi zunaj (tj. Ne neposredno v možganih), na primer zaradi poškodbe hrbtenjača ali obrobne živci. Naslednji članek bi bil morda zanimiv tudi za vas: možganska kap v hrbtenjači omotica, ki jo povzroča možganska motnja v obtoku, se imenuje osrednja vrtoglavica ker možgani veljajo za eno od središč telesa.
V nasprotju s tem obstaja tudi periferna vrtoglavica, npr. ki jih povzročajo motnje na območju notranje uhoMotnje krvnega obtoka se lahko pojavijo na najrazličnejših mestih in tako sprožijo najrazličnejše simptome. Osrednjo vrtoglavico pogosto povzroči motnja krvnega obtoka na območju ene od dveh vretenčnih arterij (hrbteničnih arterij), ki oskrbuje možgansko deblo. Ti potekajo v območju hrbtenice v smeri možganov in se tam združijo, da tvorijo bazilar arterije.
V večini primerov omotica vretenc ni edini simptom motnje krvnega obtoka na območju ene od obeh arterij; lahko vodi tudi do vida, govora, usklajevanje in občutljivostne motnje. Popolna paraliza enega ali več delov telesa se imenuje tudi plegie (starogrško: udarec, paraliza). Pogosto obstajajo tudi paralize, ki so opisane kot nepopolne.
Tu lahko na primer prizadeta oseba še vedno minimalno premika roko. Lahko pa se zgodi tudi, da gibanje ni več mogoče, vendar lahko vseeno opazite gibanje mišičnih skupin, torej krčenje mišic. Obstajata dve vrsti paralize.
Pri mlitavi paralizi gibanje ni več mogoče in na primer roka mehko visi. Pri spastični paralizi pa tam, kjer tudi gibanje ni več mogoče, pride do povečanja mišičnega tonusa, torej mišične aktivnosti. Roka oz noga zdi se trden in ga lahko s silo premikajo le drugi (npr. lečeči zdravnik).
Vrsta paralize je odvisna od lokacije travme. Motnja obtočil možganov, ki vodi do paralize, običajno povzroči spastično paralizo. Težave z vidom so tipičen nevrološki simptom, ki se lahko pojavi po možganski motnji krvnega obtoka.
Različne vrste motenj krvnega obtoka vodijo do različnih simptomov. Na primer, arterijska okluzija mrežnice je značilen nenaden, enostranski slepota brez bolečina, medtem ko so ti velikanski celični arteritis je značilno dvostransko, močno utripajoče glavoboli v časovni regiji. Vendar pa nekatere bolezni in navade, kot so visok krvni tlak, kajenje, žilna kalcifikacija (arterioskleroza), sladkorna bolezen motnje presnove mellitusa ali lipidov lahko vplivajo tudi na mrežnico arterije.
V primeru motnje krvnega obtoka se deli možganske skorje na zadnji strani Glava, znan tudi kot "vidna skorja", je lahko prizadet. To lahko povzroči kratkotrajno izgubo vida, utripanje črne barve, okvare vidnega polja, dvojni vid in številne druge motnje vida. V mnogih primerih se omejitve po kratkem času umirijo.
To je znano kot "Amaurosis fugax". Opisuje kratko in nenadno izgubo vida, ki ima redko dolgoročne posledice, je pa pomemben opozorilni signal za nevrološke motnje. Obstajajo različne teorije o vzrokih za migrena, saj še ni pojasnjeno, kako se razvija migrena.
Za možno razlago obstaja več razlogov za motnje krvnega obtoka v možganih migrena. Na primer, glavobol v migrena utripa in se poveča z vsakim utripom, kar kaže na težave s krvjo plovila. Poleg tega možgani sami niso bolečina-občutljiva, medtem ko imajo krvne žile v možganih občutljiva živčna vlakna.
Tako povzročajo tudi druge motnje krvnega obtoka, na primer kap ali vnetje krvnih žil glavoboli podobno migreni. Predpostavka, da a migrena napad povzročajo motnje krvnega obtoka v možganih, je v glavnem podprta z dobro učinkovitostjo nekaterih zdravil. Tako imenovani triptani so zdravila, ki vplivajo na pretok krvi v možganskih žilah in se uspešno uporabljajo proti napadom migrene.
Govorne motnje so simptom, ki se razmeroma pogosto pojavi med možgansko kapjo, ki jo običajno povzroči motnja krvnega obtoka možganov. Pogosto je opaziti, da govorne motnje po terapevtskem zdravljenju počasi popuščajo. To je pogosto tudi pri paralizi ali delni paralizi v kontekstu možganske kapi.
Govorna motnja kot posledica zmanjšanega pretoka krvi v možgane se pojavi, ko je prizadeto področje možganov, v katerem je (preprosto rečeno) govor razumljen ali načrtovan. Ta območja se imenujejo območje Broca in območje Wernicke. Narava govorne motnje lahko na koncu kaže, katero od obeh področij je prizadeto.
Vendar je to v vsakdanji klinični praksi v akutni fazi motenj krvnega obtoka malo pomembno, saj je glavni cilj, ne glede na prizadeto območje, čim hitrejša obnova krvnega obtoka. možganska motnja krvnega obtoka je lahko zelo različna. Med drugim lahko vodi do nejasnega govora, motenj pri iskanju besed, ponavljanja zlogov, tvorjenja neobstoječih besed (neologizmov) in popolne izgube govora. Motnje krvnega obtoka v možganih lahko akutno in kronično privedejo do poškodbe možganske skorje, ki igra pomembno vlogo pri učenje procesi, spomini in spomin spretnosti.
Pozabljivost je običajno zahrbten simptom, ki lahko kaže na progresivno motnjo krvnega obtoka v možganih. Pogosto napreduje le počasi in ga je zato težko razlikovati od splošne pozabljivosti ali pozabljenosti starosti. Zlasti degeneracija krvnih žil, ki napreduje v starosti in vodi do poslabšanja krvnega pretoka v možganih, lahko sproži obliko demenca (vaskularna demenca), ki jo je sprva težko ločiti od pozabljenosti starosti.
Vendar je to obliko pozabljivosti mogoče zdraviti in ustaviti. Dejavniki tveganja za to vrsto demenca so v glavnem visok krvni tlak, kajenje, sladkorna bolezen mellitus in različne srce bolezni. Na splošno se tveganje za razvoj vaskularne demence povečuje s starostjo.
Depresija je lahko tipičen, vendar nespecifičen simptom kronično progresivnega poslabšanja prekrvavitve možganov. Zaradi počasne poškodbe predelov možganske skorje je lahko klinična slika vaskularne demence eden od simptomov. Značilni so nespecifični simptomi, kot so utrujenost, pozabljivost, motnje koncentracije, depresivno razpoloženje in pomanjkanje vožnje.
To lahko opišemo kot rahlo depresivno razpoloženje. Vendar je ne smemo zamenjevati s starostjo depresija, saj se lahko obe bolezni pojavita v podobnih skupinah bolnikov. Motnje krvnega obtoka so posledica zožitve ali blokade krvnih žil.
To ima lahko različne vzroke. Najpogostejši vzrok za motnje krvnega obtoka v možganih je kalcifikacija arterij (arterioskleroza). Pri tem se določene snovi odlagajo v arterijski steni.
Sčasoma te usedline ali tako imenovani plaki rastejo vedno močneje in zožijo premer krvnih žil. Žilno okluzija (embolija) povzroča a krvni strdek, košček tkiva ali zračni mehurček (zrak embolija), ki se prenaša po krvnem obtoku in blokira krvna žila. Na področju možganov, ožilja okluzija se imenuje tudi možganska kap.
Motnje krvnega obtoka v možganih se redko pojavijo zaradi vnetja žil (vaskulitis). Na primer, različne bolezni ali celo nekatera zdravila ali zdravila lahko povzročijo vnetje krvnih žil. Kronični okluzijski procesi v možganih vodijo v tako imenovano vaskularno demenco.
Poleg tega je izboklina a krvna žila (možganska anevrizma) v možganih lahko povzroči tudi motnje krvnega obtoka. Takšna anevrizma v predelu možganov predstavlja nevarnost razpoke, kar lahko povzroči močno krvavitev v lobanjsko votlino in nevarno povečan pritisk na možgane. Prirojene ali pridobljene malformacije krvnih žil lahko povzročijo tudi motnje krvnega obtoka v možganih.
Možganska kap pomeni funkcionalno okvaro možganov zaradi nezadostne oskrbe živčnih celic s kisikom in drugimi substrati. To lahko povzroči možgansko krvavitev ali akutna okluzija venske ali arterijske krvna žila. Pogost vzrok za takšno krvni strdek je srčna aritmija, imenovana atrijsko fibrilacijo.
V tem primeru stanjeje srce bije neusklajeno (aritmično), kar lahko privede do nastanka a krvni strdek (tromb) na območju srce. Ta se lahko nato s črpalnim delovanjem srca izčrpa v krvni obtok in od tam vstopi v žile, ki oskrbujejo možgane, in blokira eno od njih. Posledično se prekine oskrba s krvjo v možganskem odseku, ki ga oskrbuje ta žila, kar vodi do pomanjkanja kisika.
To se imenuje ishemija. Zato se tej vrsti možganske kapi reče tudi ishemična možganska kap. Redkeje je za možgansko kap odgovorna krvavitev v možganih, ki se nato imenuje hemoragična kap.
Mogoče simptomi možganske kapi lahko vključujejo motnje govora, oslabljen vid, občutke otrplosti, zmedenosti, glavoboli, usklajevanje motnje, senzorične motnje, motorične motnje, kot sta paraliza in omotica. Simptomi se razlikujejo glede na to, kje v možganih pride do možganske kapi. Možganska kap v možganovna primer kaže se s precej različnimi simptomi. TIA je okrajšava medicinske terminologije in opisuje "prehodni ishemični napad".
Gre za prehodno napadu podobno motnjo krvnega obtoka, ki se kaže z enakimi simptomi prave kapi. Ti simptomi pa se za razliko od možganske kapi v 24 urah popolnoma zmanjšajo. V akutni fazi ni klinične razlike med TIA in možgansko kapjo, vendar simptomi pogosto izginejo zelo hitro (po eni do dveh urah).
TIA so pogosto znanilci "prave" kapi, zato jih jemljemo zelo resno. Po opravljenem TIA bolniku običajno do konca življenja dajejo acetilsalicilno kislino, da zavre agregacijo trombocitov. Simptomatska motnja krvnega obtoka, ki jo povzročajo težave v vratni hrbtenici, je redka. Kljub temu so težave s vratno hrbtenico, ki vodijo do simptomov, kot so napetost, senzorične motnje, mravljinčenje, glavoboli in podobne pritožbe. Najverjetnejši razlogi za to pa so poškodbe živcev zaradi slabe drže ali degenerativnih sprememb na hrbtenici.
