Mednarodna klasifikacija vestibularnih bolezni (ICVD) [1; prilagojeno iz 2].
| 1. stopnja Simptomi in klinični znaki | Vertigo razpršena nestabilnost oscilopsija vrtoglavica Nistagmus Napaka OTR VOR ……. | ||
| 2. stopnja sindromi | Akutni vestibularni sindrom | epizodni vestibularni sindrom | kronični vestibularni sindrom |
| Raven 3D bolezni | Bolezni, ki so v prvi vrsti razvrščene kot vestibularne bolezni | ||
| Vestibularni simptomi motenj, razvrščenih drugje | |||
| 4. stopnja Mehanizmi bolezni | genetski ……. | vnetno ……. | travmatično ……. |
Legenda
- OTR: "reakcija nagiba očesa" (vertikalna divergenca oči).
- VOR: vestibulookularni refleks: ko se Glava obrne, oči se premikajo z enako hitrostjo v nasprotni smeri, tako da lahko predmet še naprej fiksiramo. To možgansko deblo refleks tako omogoča stabilno vidno zaznavanje tudi v primeru nenadne Glava gibanje.
Zgornja razvrstitev temelji na priporočilu, da se kakovosti simptomov pripisuje manjši pomen. Za diagnozo je tukaj priporočljiva metoda TITRATE - »čas, sprožilci in ciljni pregled«: čas (časovni potek), sprožilci (sprožilci), ciljni pregled (ciljni pregled). Akutni vestibularni sindrom: akutni začetek, vztrajen, hudo predenje ali razpršeno vrtoglavica in / ali neravnovesje, ki traja vsaj en dan. Poleg tega obstajajo dokazi o novonastalih in trajnih motnjah vestibularnega sistema (npr. Nistagmus (hitri nehoteni gibi zenic), ravnovesje motnje, bruhanje). Tipični pogoji vključujejo nevritis vestibularis (vztrajno predenje vrtoglavica), herpes zoster oticus (varianta od herpes zoster/skodle), labirintitis (vnetje notranjega ušesa) in zastrupitve (zastrupitve; npr. karbamazepin preveliko odmerjanje). Epizodni vestibularni sindrom: ponavljajoči se napadi vrteče se ali razpršene vrtoglavice in / ali neravnovesja, ki trajajo sekunde, minute ali ure s popolnim prenehanjem simptomov med napadi. Poleg tega obstajajo dokazi o občasnih vestibularnih motnjah (npr. Nistagmus, slabost, pade). Tipični pogoji vključujejo Menierejeva bolezen, vestibularni migrena, benigna pozicijska vrtoglavica, vestibularna paroksizmija (ponavljajoča se, kratkotrajna napadi vrtoglavice), ortostatska vrtoglavica (po hitrem vstajanju), prehodni ishemični napad (TIA), panični napadi. Kronični vestibularni sindrom: kronična, vrteča se ali razpršena vrtoglavica in / ali neravnovesje. Poleg tega dokazi o obstojnih vestibularnih motnjah, kot so nistagmus, oscilopsija (motnje vida, pri katerih prizadeta oseba zazna predmete, pritrjene z očmi, kot tresenje ali zibanje), nestabilnost hoje. Tipične bolezni so enostranska ali dvostranska vestibularna izguba, okvarjena stanja po apopleksiji (kap), cerebelarni ataksiji (cerebelarni motnje hoje). Opomba: Tipične omenjene bolezni so del teme "Motnje vestibularne funkcije" ali delno posamezne teme bolezni (npr Menierejeva bolezen). Vestibularni simptomi: ločimo med 4 simptomi:
- Vrtoglavica kot iluzija gibanja1, ki se v resnici ne zgodi, ali kot resnično gibanje, ki je izkrivljeno.
- Difuzna vrtoglavica (»omotica«) 1: občutek motenega prostorskega zaznavanja, vendar brez iluzije gibanja.
- Visuovestibularni simptomi vključujejo: oscilopsijo (motnje vida, pri katerih prizadeta oseba predmete, pritrjene z očmi, zazna kot trepetanje ali zibanje); zamegljen vid med Glava gibi; zunanja vrtoglavica kot iluzija, da se okolje vrti.
- Posturalni simptomi2: občutek neravnovesja, usmerjen (npr. Lateropulsija / težnja, da se potopi ali pade vstran v levo) ali neusmerjen ter blizu padcev in padcev, ki jih povzročajo motnje v ravnovesje.
1 Omotičnost je nadalje razdeljena na "spontano pojavljanje" ali "sprožitev" z gibanjem glave, pozicioniranjem, ortostazo (pokončna drža), vizualnimi dražljaji, pojavom Valsalve (omotica po prisilnem dihanje), zvoki ali drugi sprožilci.2 Posturalni nadzor se nanaša na sposobnost človeškega telesa, da pod vplivom gravitacije ohrani pokončen položaj telesa.
