Motnje transporta urina, obstruktivna uropatija, refluksuropatija: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje:
    • Pregled (ogled).
      • Koža in sluznice
    • Avskultacija (poslušanje) srca
    • Avskultacija pljuč
    • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (občutljivost ?, trkajoča bolečina ?, kašljajoča bolečina ?, obrambna napetost?, Hernialna odprtina ?, ledvična bolečina trkajoča bolečina?)
    • Palpacija ledvične regije [občutek pritiska na območju ledvice zaradi zastajanje urina].
    • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled danke (rektuma) in sosednjih organov s prstom s palpacijo: ocena velikosti, oblike in konsistence prostate [hiperplazija prostate (BPH) (benigno povečanje prostate)]
  • Presejanje raka [zaradi možnih vzrokov ali diferencialnih diagnoz:
    • Metastaze (hčerinski tumorji) različnih solidnih tumorjev.
    • Tumorji medenice, kot je karcinom materničnega vratu (rak od materničnega vratu).
    • Tumorji genitourinarnega trakta, kot so prostate karcinom (prostata rak).
    • Fibroidi maternice (benigna novotvorba v maternici)]
  • Po potrebi nevrološki pregled [zaradi možnih vzrokov ali diferencialnih diagnoz:
    • Multipla skleroza (MS) - nevrološka bolezen, ki lahko vodi do paralize.
    • Paraplegija (prečna paraliza) - paraliza obeh rok ali obeh nog]
  • Urološki / nefrološki pregled [zaradi možnih vzrokov:
    • Obstruktivna uropatija (prirojeni sečevod in sečnica zožitev (stenoze oziroma strikture)).
    • Vesikorenalni refluks (prirojeni refluks temelji na napačnem položaju odprtine sečevoda v steni mehurja)]

    [zaradi možnih diferencialnih diagnoz:

    • Upad medeničnega dna
    • Koagulacija krvi pri hematuriji (kri v urinu)
    • Endometrioza (benigno, a boleče razmnoževanje endometrij) (endometrij) zunaj maternične votline.
    • Ureteralna striktura (zožitev sečevod).
    • Megaureter (običajno prirojena dilatacija enega ali obeh sečevodov (> 10 mm)).
    • Cicatricial strikture (visoko stopnje zoženje) sečil
    • Ledvični kamen
    • Hiperplazija prostate (BPH) (benigno povečanje prostate).
    • Retroperitonealna fibroza (sopomenke: retroperitonealna fibroza; Ormondova bolezen; Ormondov sindrom; v angloameriškem pisanju: Albarran-Ormondov sindrom, „Gerotin fasitis“ ali „Gerotin sindrom“) - počasi narašča vezivnega tkiva širjenje med zadnjo peritonej (peritoneum) in hrbtenica z obzidjem plovila, živci in sečevodov (sečevodov).
    • Ureterocele (štrlenje sluznica intramuralnega sečevodnega segmenta v mehurja lumen).
    • Ureteralni kamen (sečevodni kamen)
    • Urolitiaza (bolezen sečil), neopredeljena]

    [zaradi možnih posledic:

    • Nastanek sečnih kamnov (urolitiaza / nefrolitiaza).
    • Okužba sečil (UTI)
    • Hidronefroza (vode sac ledvice) - ireverzibilna, vrečasto razširjena ledvična votlina, povezana z uničenjem ledvičnega tkiva
    • Ledvična disfunkcija do ledvične insuficience (ledvična šibkost / ledvična odpoved)]

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.