Motnje transporta urina, obstruktivna uropatija, refluksuropatija

„Obstruktivna uropatija in refluksuropatija“ (ICD-10-GM N13 .-: Obstruktivna uropatija in refluksuropatija) se nanaša na motnje prenosa urina (zastoj urina /zastajanje urina). Pri obstruktivni uropatiji je moten odtok urina zaradi oviranja (blokade) sečil. Kot rezultat, refluksuropatija (zastajanje urina; urin teče nazaj iz mehurja v ledvice (refluks))).

V tej temi so razvrščeni naslednji pogoji:

  • Hidronefroza, povezana z ureteropelvično obstrukcijo (ICD-10-GM N13.0) - hidronefroza (ledvična vreča) opisuje sakularno dilatacijo ledvice, ki je posledica oviranja odtoka urina; v tem primeru je ovira za odtok v sečevodu ali medeničnem predelu
  • Hidronefroza, povezana s strikturo sečevoda, ki ni uvrščena drugje (ICD-10-GM N13.1) - ovira odtoka, ki jo povzroči zožitev sečevodov (striktura sečevoda)
  • Hidronefroza zaradi oviranja ledvic in kamen sečevoda (ICD-10-GM N13.2) - Hidronefroza zaradi oviranja sečevod zaradi ledvične oz kamen sečevoda.
  • Druga in nespecificirana hidronefroza (ICD-10-GM N13.3).
  • Hidroureter (ICD-10-GM N13.4) - dilatacija sečevoda zaradi uriniranja refluks pred stenozo (striktura).
  • Kink in striktura sečevod brez hidronefroze (ICD-10-GM N13.5)
  • Pionefroza (ICD-10-GM N13.6) - kopičenje pus v ledvični meh.
  • Uropatija, povezana z vezikoureteralno refluks (ICD-10-GM N13.7) - patološke spremembe v genitourinarnem sistemu, povezane z refluksom urina iz mehurja v sečevod
  • Druga obstruktivna uropatija in refluksuropatija (ICD-10-GM N13.8).
  • Obstruktivna uropatija in refluksuropatija, nedoločena (ICD-10-GM N13.9).

Obstruktivna uropatija je najpogostejša prirojena (prirojena) nepravilnost sečil.

Obstruktivne uropatije lahko razvrstimo po naslednjih merilih:

  • Obseg - popoln ali nepopoln
  • Trajanje - akutno ali kronično
  • Lokalizacija ovire - visoko ali nizko.

Refluksuropatija je razvrščena v različne stopnje:

  • Stopnja I: refluks ne doseže ledvični meh.
  • Stopnja II: Refluks doseže ledvično medenico
  • III. Stopnja: razširitev ("širitev") sečevod (sečevod).
  • Razred IV: Razširitev ledvični meh.
  • V razred: impresija (vdolbina) papile.

Razmerje med spoloma: prirojena obstruktivna uropatija pogosteje prizadene dečke kot dekleta (5: 1). V starostni skupini nad 60 let so moški pogosteje prizadeti kot ženske (zaradi hiperplazije prostate (povečanje prostate) in karcinom prostate (prostata rak)).

Najvišja frekvenca: bolezen se pogosteje pojavlja zgodaj otroštvo (prirojena oblika) in po 60. letu (zlasti pri moških).

Prevalenca obstruktivne uropatije pri odraslih je 3.5–3.8% (v Nemčiji).

Potek in napoved: zastajanje urina povzročeno z obstruktivno uropatijo in refluksuropatijo vodi do povečane dovzetnosti sečil za okužbe. Intersticijski nefritis (vnetje prostora, ki obdaja tubule) in zvišan tlak v sečnem sistemu sta pogosta. Pojavi se dilatacija (razširitev) ledvičnega sistema mečic (hidronefoza). Posledično izguba funkcionalnosti ledvice tkivo. Brez ustreznega terapija, obstruktivna uropatija in refluksuropatija se končata z nefrocirozo (skrčena ledvice).