MRT prsne hrbtenice
Če simptomov pacientovih pritožb ni mogoče natančno lokalizirati, opravite MRI pregled prsni del hrbtenice lahko tudi naveden. Načelo je enako kot pri pregledu vratne hrbtenice z magnetno resonanco. Pregledati prsni del hrbtenicemora pacient vsaj popolnoma sleči zgornji del telesa in odstraniti vse predmete, ki vsebujejo kovine.
Bolniki s srčnimi spodbujevalniki na splošno ne smejo opravljati MRI preiskave! Pacient leži na premičnem kavču, ki ga potisne v cev za pregled. Pogosta indikacija za MRI preiskavo prsni del hrbtenice je sum a zdrsnjen disk.
Čeprav je hernija diska v prsnem delu hrbtenice precej redka (velik del hernije diska se nahaja v ledvenem delu hrbtenice), jo je treba v primerih hudih hrbtnih oz. bolečina v prsnem košu na ustreznem območju. The hrbtenjača ali medvretenčne ploščice, kot mehko tkivo, je mogoče zelo natančno oceniti z magnetno resonanco prsne hrbtenice, medtem ko so vretenčna telesa kot kostne strukture bolje vidna v običajnem Rentgen ali CT. Tumorji v hrbtenjača območja imajo pogosto podobne simptome kot hernija hernije in jih je mogoče diagnosticirati tudi s pregledom jedrskega ožilja. Metastaze v kostni mozeg (npr. po raka dojk) lahko vizualiziramo tudi z magnetno resonanco. Vnetje medvretenčni disk vesolje (spondilodiscitis), saj je mehko tkivo vidno tudi na MRI. Po pred poškodbami vratu poškodbe (npr. zaradi prometne nesreče), poškodbe vozila hrbtenjača torakalne hrbtenice ali krvavitev v predelu prsne hrbtenice je pri MRI mogoče izključiti.
MRI vratne hrbtenice pri multipli sklerozi (MS)
Bolniki, ki trpijo zaradi multipla skleroza (MS) bi moral redno prejemati MRI slik vratne hrbtenice in MRI torakalne hrbtenice. Multipla skleroza je kronična vnetna bolezen osrednjega živčni sistem (ki vključuje možganov in hrbtenjače), ki napada medularne ovojnice okoli živci. Ti tako imenovani demielinizirajoči žarišča se nahajajo tako v hrbtenjači kot v hrbtenjači možganov in je lahko prikazan na presečnih slikah MRI.
Kontrastna sredstva, ki vsebujejo gadolinij, se lahko uporabljajo za odkrivanje svežih žarišč. V nasprotju z nepoškodovanim tkivom kri-možganov Prepona na območju akutnih lezij je prepustna za kontrastno sredstvo, tako da je mogoče z magnetno resonanco zaznati žarišča demielinizacije. Če multipla skleroza bolnik trpi zaradi izgube rok ali nog oz mehurja pri težavah s praznjenjem lahko sumimo na demielinizacijska žarišča vratne ali prsne hrbtenice in jih vizualno prikažemo z magnetno resonanco.
Za razlikovanje starih žarišč MS od novih je priporočljivo, da med pregledom z magnetno resonanco dajemo kontrastno sredstvo. Drsni diski (prolapsus nuclei pulposi) v vratni hrbtenici so redkost in predstavljajo približno 15% vseh zdrsnjenih diskov. Po eni strani ima vratna hrbtenica veliko manjšo težo kot na primer ledvena hrbtenica, po drugi strani pa izvaja veliko manj močne gibe kot slednja.
Kronične hernije vratne hrbtenice zaradi trajne slabe drže so pogostejše kot akutne hernije diskov, ki jih lahko povzročijo sunkoviti Glava obračanje. V herniji diska je notranje želatinasto jedro (jedro pulposus) medvretenčni disk (disc intervertebralis) prehaja skozi zunanji vlaknasti obroč (annulus fibrosus). Razlog za to so lahko obraba ali redkeje poškodba.
Tako imenovana hrbtenica živci, ki izhajajo iz hrbtenjače in so tako v neposredni bližini, draži nastajajoče jedro medvretenčni disk in prizadeta oseba čuti močno, zbodljivo bolečina vzdolž živčnih poti. V primeru hernije diska v spodnjem delu vratuje bolečina pogosto seva v konice prstov, saj razdraženi živec oskrbuje roko. Lahko se pojavi tudi otrplost.
Če medvretenčna ploščica pritiska neposredno na hrbtenjačo, se lahko razvije prečna prerezna simptomatologija, ki je na področju vratne hrbtenice razmeroma dramatična, saj živčni trakt, odgovoren za dihanje lahko poslabša. Po zaslišanju in fizičnem ali nevrološkem pregledu pri zdravniku je treba diagnozo potrditi s slikanjem. Slikanje vratne hrbtenice z magnetno resonanco je tukaj izbrana metoda, saj veliko bolje prikaže strukture mehkih tkiv, kot so medvretenčne ploščice, hrbtenjača ali živčne korenine kot rentgenski žarki ali CT.
V MRI je hernija diska vratne hrbtenice je mogoče natančno določiti in določiti smer, v katero je disk napredoval. Uporaba kontrastnega medija običajno ni potrebna za diagnozo ali izključitev a hernija diska vratne hrbtenice. Če hernija diska vratne hrbtenice samo vzroki bolečina in omejitve gibanja, vendar brez zmanjšanja moči ali nevroloških simptomov, potem mora biti zdravljenje sprva konzervativno.
Pri večini bolnikov po dajanju zdravila proti bolečinam, protivnetna in mišično sproščujoča zdravila, pa tudi imobilizacija in kasneje fizioterapija, kirurški poseg ni potreben. Če konzervativna terapija odpove ali takoj v primeru mišične oslabelosti ali nevroloških simptomov, se izvede operacija. Najprej se kirurško odstrani izteklo tkivo diska. Kot terapevtska možnost je utrjevanje sosednjih teles vretenc (spondilodeza) ali uporaba umetnega diska.
