MRT za raztrgan meniskus
Naprava za magnetno resonanco je cev, ki uporablja magnetna polja za vizualizacijo struktur kolenski sklep. Preiskava z magnetno resonanco je popolnoma neboleča. Trajanje pregleda je odvisno od števila potrebnih slik.
Praviloma naj bi trajalo pol ure, v tem času pa mora preiskovanec ležati čim bolj mirno v cevi, da slike ne bodo zamegljene in je možna ocena poškodbe. V mnogih primerih domnevna diagnoza a meniskus solza se lahko opravi na podlagi pacientovega zdravstvena zgodovina in Zdravniški pregled. Da bi lahko natančno ocenili obseg bolezni in s tem tudi ustrezne možnosti terapije, se običajno uporabljajo diagnostične slikovne metode.
Meniskusi kolenski sklep lahko najbolje ocenimo z MRI preiskavo. Tako je več kot 90% meniskus solze lahko zanesljivo diagnosticiramo z magnetno resonanco. Ker ne vključuje uporabe potencialno nevarnega sevanja, je pregled primeren tudi za mlajše ljudi in nosečnice. Preiskava z magnetno resonanco je koristna tudi pri akutnih poškodbah kolenski sklep, saj različne druge poškodbe mehkih tkiv v tem primeru MRI omogoča celovito diagnostično oceno poškodb. Preiskava z magnetno resonanco spada v neinvazivne diagnostične možnosti za oceno poškodb kolenskega sklepa in je zato na splošno raje artroskopija v diagnostiki.
Terapija
Vrsta terapije je odvisna od velikosti terapije meniskus škoda, bolečina in poškodovane strukture. Najprej v primeru akutnega poškodbe meniskusa, začetek „Prva pomoč"Velja. Samozdravljenje vključuje hlajenje kolena s hladnimi obkladki ali oblogami z ledom.
Nikoli ne postavljajte hladilnega elementa neposredno na golo kožo. To lahko privede do nevarne poledice! Zadržite prizadete noga še vedno in v najboljšem primeru shranite visoko.
Oba zmanjšata oteklino v kolenskem sklepu z omejevanjem kri ponudbe. Če imate hudo bolezen bolečinavendar se morate posvetovati z zdravnikom. To je zato, ker obstaja možnost, da so poškodovane strukture, ki niso meniskus.
Ni vsak poškodbe meniskusa je treba zdraviti kirurško. Pogosto zadostuje nekirurška terapija. Še posebej majhne solze v vodnjaku, ki je dobavljen s kri zunanje območje meniskusa se optimalno zaceli brez operacije.
Osnovo te oblike terapije vzdržuje ustrezen bolečina zdravnik. Dodatno protivnetno kortizon se lahko injicira v prizadeti kolenski sklep. Nadalje je treba kolenski sklep zaščititi in ohladiti.
Po nekaj tednih je priporočljiva fizioterapija za izgradnjo mišic v noga in kolenski sklep. Uspeh tega konzervativnega zdravljenja je odvisen od obsega poškodbe meniskusa. Če je zdravljenje neuspešno, še vedno obstaja možnost kirurške korekcije.
Cilj kirurškega posega zaradi poškodbe meniskusa je obnoviti gibljivost v kolenu, da se ohrani čim več zdravega tkiva meniskusa. Obstajata dve vrsti kirurškega posega: artroskopija ali artroskopija in odprta operacija. V artroskopija, na koži se naredijo le majhni zarezi in poškodbe meniskusa se s pomočjo teh kamer in instrumentov zašijejo ali odstranijo.
Prednosti so manjše poškodbe kože, hitrejše celjenje in majhna brazgotina. Odprta operacija, ki se po možnosti uporablja za dodatne poškodbe vezi ali sklepna kapsula, omogoča sanacijo poškodbe meniskusa s približno pet centimetrov dolgim kožnim zarezom, ki ga ob koncu operacije zašijemo. Ne glede na način dostopa do kolenskega sklepa obstajajo tri različne tehnike, s katerimi popravljamo poškodbe meniskusa.
Pri šivanju meniska se raztrgano tkivo meniskusa prišije na nepoškodovano tkivo in se tako vrne v prvotni položaj. Uporabljeni šivalni material se po določenem času raztopi iz telesa. Predpogoj za to metodo je nepopolna solza meniskusa in nedotaknjena povezava z sklepna kapsula, saj to zagotavlja kri oskrbe.
Šiv meniskusa je najboljša možna metoda, saj bo najverjetneje obnovil anatomske razmere. Vendar pa omogoča le počasno kopičenje obremenitve v nekaj tednih po operaciji, tako da lahko poškodbe meniskusa rastejo in zacelijo. Popolno nadaljevanje športnih dejavnosti je mogoče šele po treh mesecih.
Med menisktomijo se odtrgan del ali celo celoten meniskus kirurško odstrani. Ta metoda se uporablja predvsem v primerih starostne obrabe meniskusa ali popolnoma ločenih delov meniskusa, ki so bili ločeni od oskrbe s krvjo. Resekcija meniskusa se lahko opravi ambulantno v eni seji brez nadaljnje hospitalizacije.
Bolniki dobijo hojo pomoč in lahko v sedečem položaju nadaljuje po samo enem do dveh tednih. Poleg tega je priporočljiva ustrezna fizioterapija. Zamenjava meniskusa je, ko po popolni meniscektomiji v kolenski sklep vstavimo nov meniskus.
Običajno se implantacija, tj. Vstavitev, izvaja med sklepom endoskopija. Novi meniskus je bodisi darovanje meniskusa pokojne osebe bodisi sintetično proizveden meniskus. Ni vsak meniskus primeren za vsak sklep, zato je potrebna prilagoditev velikosti.
Donatorski meniskus pokojnika se vse pogosteje uporablja pri mladih, ki trpijo zaradi hudih težav s koleni zaradi zgodnjih znakov obrabe in pogostih poškodb meniskusa. Zamenjava meniskusa je dolgotrajen postopek, ki zahteva večmesečno nadaljnje zdravljenje. Splošna tveganja kirurškega posega zdravljenje poškodbe meniskusa so sekundarne krvavitve, okužbe v kolenskem sklepu in izlivi. Posledična tveganja so tudi nenehne bolečine ali bolečine, popuščanje vsadka ali ponovna poškodba meniskusa, ki lahko zahtevajo še en poseg.
Zdravljenje poškodbe meniskusa s povojem je zelo primerno za nadaljnje zdravljenje v okviru operacije meniskusa. Enako velja za lažje poškodbe, saj ščiti meniskus pred nadaljnjimi poškodbami. Povoj na splošno pospeši proces rekonstrukcije tako, da vedno izvaja zmeren pritisk na kolenski sklep in tako rahlo stimulira kolenske mišice, zlasti pri hoji.
Povoj v primeru poškodbe meniskusa zagotavlja stabilnost in varnost. Olajša tudi menisci. To spodbuja proces celjenja poškodbe meniskusa in zagotavlja največjo možno osvoboditev od bolečin med gibanjem. Po posvetovanju z zdravnikom lahko prilagodite svoj povoj v trgovini z medicinsko oskrbo.
