Vročina denga: vzroki, simptomi in zdravljenje

Dengue vročina je virusna bolezen, ki se lahko pojavi epidemično in občasno. Zaradi načina prenosa se pojavlja le v tropskih in subtropskih območjih.

Kaj je mrzlica denga?

Dengue vročina se imenuje tudi drobljenje kosti ali dandy mrzlica. Povzroča ga denga virus. To se prenaša z ugrizi določenih vrst komarjev, ko so okuženi z virusom. Okužba z dengue vročina spominja na potek hudega gripa ali bolezni s podobnimi simptomi, zato diagnoza ni zelo enostavna. Glavna področja distribucija of denga povišana telesna temperatura so Južna in Srednja Amerika, nekateri deli Afrike, Jugovzhodna Azija in nekateri otoki v Tihem oceanu. V ZDA in Evropi denga povišana telesna temperatura je ena najpogosteje uvoženih bolezni. To je zlasti posledica povečanega števila potovanj Evropejcev in Severnoameričanov. Denga povišana telesna temperatura ima štiri podvrste, vendar se ti lahko pojavijo hkrati lokalno. Bolniki, ki so se okužili z enim od podtipov, so imuni na nadaljnje bolezni tega podtipa. Kljub temu pa se lahko še vedno pojavi okužba z enim od ostalih treh podtipov. Takrat je običajno huje kot prva bolezen z mrzlico denga.

Vzroki

Vzroki mrzlice denga so tako imenovana denga virusi, ki se prenašajo z ugrizi okuženih komarjev vrste "Aedes". Znano pa je, da virus denge prenašajo le primati in komarji. Samica komarja med sesanjem zaužije virus kri okužene žrtve. Če je koncentracija virusa v kri je dovolj visoka, se lahko v komarjih razmnoži želodec. Nato virus vstopi v komarje kri sistema slina. Ob ponovnem ugrizu se virus prenese z slina v krvni obtok primata ali človeka.

Simptomi, pritožbe in znaki

Prvi simptomi mrzlice denga se pojavijo približno 2 do 14 dni po tem, ko je prizadeto osebo ugriznil komar Aedes. Sprva nespecifični znaki, ki spominjajo na gripa oblika. Za mrzlico denga je značilno, da so prvi simptomi nespecifični. Na primer, večina tistih, ki zbolijo za boleznijo, sprva trpi bolečina v Glava in spoji. Nekateri bolniki imajo tudi izpuščaj na koža ki spominja rubela. Srbenje imajo tudi po vsem telesu. Vendar nekateri ljudje sploh nimajo nobenih simptomov, kar še posebej velja za otroke. V večini primerov simptomi mrzlice denga trajajo približno sedem dni. Če obstaja izguba apetita in slabost, lahko trajajo tudi več tednov. Praviloma pa se simptomi bolezni spet umaknejo brez resnih učinkov. Vendar je vročina denga lahko včasih veliko hujša. Tako so simptomi v nadaljnji epizodi bolezni veliko bolj izraziti. Zdravniki razlikujejo med hemoragično mrzlico denga (DHF) in dengo šok sindrom (DSS). Pri hemoragični mrzlici denga obstaja nevarnost resnih zapletov zaradi krvavitve, ker količina trombociti v telesu se zmanjša. Posledično obstaja nevarnost življenjsko nevarne krvavitve. Če denga šok sindrom prisoten, je možno, da krvni tlak bo iztirjena, kar bo posledično povzročilo srce ne more zagotoviti ustreznega pretoka krvi v organizmu. Kot rezultat so bistveni organi, kot je ledvice in možganov prizadeti.

Diagnoza in napredovanje

Okužba z mrzlico denga sprva vodi do visoke temperature, ki jo pogosto spremlja tudi mrzlica. Poleg tega obstaja bolečina v okončinah, Glava, mišice in spoji. Inkubacijsko obdobje je približno tri do štirinajst dni. V prvih dneh okužbe je možen tudi rdeč izpuščaj na obrazu ali izpuščaj na rokah in nogah. Drugo gripapodobni simptomi vključujejo boleče grlo, tekoče nos, kašelj, omotica in slabost. Po nekaj dneh je na začetku kratko obdobje brez vročine, nato pa še nekaj dni z zvišano telesno temperaturo. Pri hujši obliki mrzlice denga pride do motenj v strjevanju krvi. To vodi v notranje krvavitve, zlasti v prebavilih, velike izgube tekočine in propad obtočil. Ta oblika bolezni se imenuje denga hemoragična mrzlica. Diagnoza denge je v začetku možna na podlagi simptomov, ki se pojavijo, in bolnikovega zdravstvena zgodovina. Diagnozo potrdi test z antigenom, pri katerem določene patogeni se odkrijejo v krvi. Pri diagnozi mrzlice denga je pomembno izključiti druge tropske bolezni, kot je npr malarija, rumena mrzlicaali vročina Lassa.

Zapleti

Običajno mrzlica denga napreduje brez dodatnih zapletov. Če je zagotovljena zdravstvena oskrba in je bolnik pravilno zdravljen, se bolezen pozdravi brez nadaljnje škode pri 99 od 100 prizadetih ljudi. Tveganje za zaplete se poveča, če bolniki niso ustrezno hidrirani. Otroci, mlajši od dvanajstih let, so tudi bolj nagnjeni k zapletom kot starejši bolniki. Vročina denga je lahko še posebej nevarna, če je prizadeti bolnik že enkrat ali večkrat zbolel za to boleznijo. Iz še nepotrjenih razlogov je potek mrzlice denga hujši, če bolnik že nosi virus denge. Kombinacija denge šok sindrom ali DSS in hemoragična mrzlica denga ali DHF je še posebej nevaren. Te bolnike je treba zdraviti v enoti za intenzivno nego. Če se ne zdravi, je stopnja smrtnosti več kot petdeset odstotkov. Pri hemoragični mrzlici denga se bolnik lahko razvije meningitis. Vendar je ta zaplet redek. Približno tako malo verjetno, a ne nemogoče je vnetje ki vključuje. \ t srce in koronarne arterije. Zapleti, ki se lahko pojavijo pri DSS, so simptomi šoka in odpoved krvnega obtoka.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Vročina denga je tropska virusna okužba, ki jo prenaša komar Aedes. Tisti, ki se okužijo in zbolijo po piku komarja, sprva razvijejo simptome, podobne simptomom neškodljivosti hladno. Glavobol, bolečine v sklepih značilne so bolečine v okončinah. Ker pa mrzlica denga lahko povzroči veliko resnejše zaplete kot običajno hladno, bi morali bolniki takoj obiskati zdravnika, če se po vrnitvi z območja tveganja pojavijo simptomi gripe. To velja še toliko bolj, če se tipičnim simptomom pridruži še a kožni izpuščaj in srbenje. Območja tveganja vključujejo zlasti Tajsko, Filipine, Indijo, Kambodžo, Brazilijo in Kubo ter Maldive. Komar Aedes v Evropi ni doma. Edina znana izjema je sredozemski otok Madeira, ki pripada Portugalski. Če je bila diagnosticirana mrzlica denga, morajo prizadeti spremljati potek bolezni in se takoj, ko se pojavijo prvi znaki zapletov, takoj posvetovati z lečečim zdravnikom ali bolnišnico, saj lahko ti postanejo življenjsko nevarni. Prvi znaki hudega poteka bolezni so na primer bolečine v trebuhu in bruhanje pa tudi nenaden padec telesne temperature oz krvni tlak. Vročina denga ni nalezljiva, zato se prizadeti ne bojijo, da bi okužili svoje družbeno okolje. Slednjim tudi ni treba preventivno obiskati zdravnika. Kljub temu je bolezen treba prijaviti. Za to poskrbi lečeči zdravnik.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje mrzlice denga je prilagojeno pacientovi stanje. V zvezi s tem ni posebnega terapija. Namesto tega poskuša zdravnik ublažiti simptome in s tem olajšati okrevanje bolnika. Upošteva se uporaba sredstev, ki zmanjšati vročino in imajo analgetični učinek. Vendar proti bolečinam temelji na acetilsalicilna kislina ne smejo uporabljati, ker zavirajo strjevanje krvi. To je lahko nevarno, ko nastopi hemoragična mrzlica denga. Bolnik mora med bolezni skrbno počivati ​​v postelji, nato pa po približno dveh tednih lahko pričakujemo ozdravitev. V hudi obliki bolezni in obsežnem kolapsu krvnega obtoka bo morda potrebna bolnišnična hospitalizacija. V tem primeru se bolniku z infuzijo daje izotonična raztopina, da se nadomesti večje pomanjkanje tekočine in prepreči nadaljnja izguba tekočine. Če je mrzlica denga huda, je mogoče dajati tudi krvno plazmo ali krvne beljakovine.

Obeti in napovedi

Vročina denga je zelo resna bolezen, ki jo mora nujno zdraviti zdravnik. V najslabšem primeru lahko pride do smrti, če se vročina denga ne zdravi. Prizadeti v glavnem trpijo zaradi simptomov gripe ali hladno, s hudimi bolečina v okončinah in tudi slabost. Poleg tega bolezen vodi do notranje krvavitve in s tem v nadaljnjem toku do kolapsa krvnega obtoka. Pacient lahko tudi izgubi zavest in se poškoduje. Zaradi motenega strjevanje krvi, močne krvavitve se pojavijo tudi v primeru poškodb. V večini primerov je potek mrzlice denga pozitiven, če bolezen zdravimo pravilno. V tem primeru so prizadeti odvisni od zdravljenja s pomočjo zdravil, ki podpirajo okrevanje. V večini primerov je preprost počitek v postelji dovolj za premagovanje mrzlice denga. Do posebnih zapletov ali dolgotrajne škode ne pride, zato tudi ta bolezen ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo bolnika. Praviloma okrevanje traja približno dva tedna.

Preprečevanje

Da bi preprečili mrzlico denga, ugrizi komarjev je treba preprečiti. To lahko storite tako, da nosite dolga oblačila ali uporabite žuželke repelenti in komarniki. Čeprav je cepivo proti mrzlici denga trenutno v kliničnih preskušanjih, še ni na voljo.

Spremljanje

Po končanem zdravljenju in rednih preiskavah krvi med mrzlico denga mora biti bolnik še posebej previden, da napolni tekočino ravnovesje dovolj. To je zato, ker je bil med okužbo in voljo močno prizadet vodi na manj zapletov in nagnjenosti k krvavitvam, če je bolnik ponovno okužen. Nadaljnja okužba z mrzlico denga lahko vodi do povečanega tveganja za zaplete pri večini bolnikov. Zato je izredno pomembno, da se zaščitimo pred njim že od samega začetka. Pred potovanjem v regije, ogrožene z virusom, je treba pridobiti podrobne informacije in po potrebi poiskati zdravniško pomoč. Med bivanjem na teh območjih in v državah morate nujno vzeti vse razpoložljive zaščitne izdelke ukrepe da se izognete ugrizom. Sem spadajo sprej za odganjanje žuželk, dolga oblačila, ki pokrivajo roke in noge, in mreže proti komarjem za posteljo, ki preprečujejo ugrizi komarjev ponoči. Prenašajoči komar je aktiven neprekinjeno, zato se morate ves čas dneva in noči ustrezno zaščititi pred njegovim ugrizom. Če je bila oseba že okužena in je med boleznijo prebolela hemoragično mrzlico denge (DHF) in sindrom denga šok (DSS), je bilo treba pretehtati, ali se želi izpostaviti visokemu tveganje za ponovno okužbo in s tem tveganje za zaplete bogat potek bolezni ali za popolno izogibanje ogroženim turističnim krajem v prihodnosti.

Kaj lahko storite sami

Vročina denga je zelo resna virusna okužba, katere simptomi bolniki v nobenem primeru ne smejo samostojno jemati Therapieren. Če obstaja sum na mrzlico denga, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Cepiva proti mrzlici denga ni na voljo patogeni. Preventivno ukrepe zato je zlasti v izogibanju ugrizu egiptovskega tigrastega komarja (Aedes aegypti), ki prenaša patogen. Previdnostni ukrepi ukrepe tukaj so enaki kot pri drugih žuželkah, ki sesajo kri. Tisti, ki so na območju z visokim tveganjem, bi morali imeti raje svetla oblačila, ki pokrivajo roke in noge. Poleg tega je zelo učinkovita kemična žuželka repelenti je treba uporabiti. Ker zaščitni učinek takšnih pripravkov običajno traja le nekaj ur, jih je treba nanašati večkrat na dan. Ponoči vam lahko pomaga mreža proti komarjem. Ljudje, ki so zboleli za boleznijo, naj bodo brez težav, izogibati se močnim telesnim aktivnostim in športu. To velja tudi, če se pojavijo le blagi simptomi. Epizode akutne vročine lahko zdravimo tudi z blagimi domača sredstva poleg ukrepov, ki jih predpiše zdravnik. Hladni telečji obkladki so še posebej učinkoviti pri vročini. V nobenem primeru ne bi smeli acetilsalicilna kislina (ASA), ki ga vsebujejo številna zdravila brez recepta glavoboli vročina in tudi v naravnih zdravilih iz Vrba lubje, jemljite brez posveta z zdravnikom. Prizadete osebe smejo uporabljati samo proti bolečinam ki jih je predpisal zdravnik ali razdelil v lekarni po izrecnem sklicevanju na mrzlico denga.