Constrictor pharyngis inferior mišica je spodnja žrelasta mišica in prispeva k govoru in požiranju. Obe nalogi se lahko motita, če spodnja mišica konstriktorja faringisa spodleti, krči, ali je drugače oslabljen. To je na primer pri živčni paralizi ali pri postavitvi peritonsilarja absces.
Kaj je spodnja mišica zožitve žrela?
Constrictor pharyngis inferior mišica je spodnja od treh zožitev žrela. Drugi dve mišici v tej skupini sta nadrejena mišica zožitve žrela in mišica medius constrictor faringis. Skupaj faringealni konstriktorji nosijo hrano ali tekočino v požiralnik med fazo prenosa žrela. Med nosečnost, mišica constrictor pharyngis inferior se razvije iz šestega škržnega loka zarodkov. Ta škržni lok vsebuje tudi nastavke za mišice grla (musculi laryngis), dele larinksin kri plovila. Ker je v zarodkov četrti in šesti škržni lok se po kratkem času združita, obstaja prostorski in funkcionalni tesnejši odnos med musculus constrictor pharyngis medius in spodnjim kot med tema dvema mišicama in musculus constrictor pharyngis superior. Slednja se nahaja na vrhu žrela in skupaj z mehko nebo dvigalo (Musculus levator veli palatini) in tenzor mehkega neba (Musculus tensor veli palatini), zapre nos med požiranjem.
Anatomija in zgradba
Spodnja mišica žleza združuje dva dela: pars thyropharyngea in pars cricopharyngea. Oba se pritrdita na žrelasti šiv, ki ga anatomija imenuje tudi raphe pharyngis. Nahaja se na zadnji steni žrela in je delno viden od zunaj skozi žrelo sluznica. Druge mišice, ki se vežejo na žrelo, se prav tako pritrdijo na faringealni šiv. Oba dela spodnje mišice zožitve žrela imata različen izvor na larinks. Eden od grlic hrustanca je obročasti cartilago cricoidea, ki ima žlebove. Na enem takšnem zarezu - linea obliqua - izvira pars cricoidea constrictor pharyngis inferior mišice. Pars thyroidea pa izvira iz cartilago thyroidea, znanega tudi kot ščitnica hrustanec ali ščitnico, ki zagotavlja podporo pars thyroidea na njenem zunanjem robu. Na splošno mišica constrictor pharyngis inferior predstavlja pahljačast videz. Pojavi se enkrat na vsaki strani telesa in pripada progaste muskulature. Živčna vlakna iz devetega in desetega [[lobanjskega živci (glosofaringealni in vagusni živci) nadzorujejo aktivnost spodnjega žleznega konstriktorja, ki se mu pridruži požiralnik.
Funkcija in naloge
Naloge spodnje mišice zožitve žrela vključujejo dve funkcionalni področji. Po eni strani igra vlogo pri govoru, po drugi strani pa prispeva k požiranju. Constrictor pharyngis inferior mišica vpliva na položaj larinks preko hrustanec kjer se nahaja njegov izvor. V tem trenutku na mišico delujeta tudi vokalna mišica in krikotiroidna mišica vokalne gube, ki ga medicina imenuje tudi internus in externus. Pripadajo mišicam grla. Pri požiranju je mišica constrictor pharyngis inferior aktivna v fazi prenosa žrela. Pred tem je usta zdrobi hrano v pripravljalni fazi ustne votline in jo v fazi oralnega prevoza prenese v žrelo. Naslednja faza žrela je sestavljena iz zapletene interakcije različnih mišičnih skupin. The mehko nebo tenzor (Musculus tensor veli palatini), dvigalo za mehko nebo (Musculus levator veli palatini) in zgornji žlezni konstriktor (Musculus constrictor pharyngis superior) tesnijo nazofarinks pred prodiranjem hrane. S pomočjo nadjojoidnih in infrahioidnih mišic se jezik potisne vsebino usta naprej v žrelo. Mišica constrictor pharyngis medius je odgovorna za transport v ustnem žrelu (mezofarinks), mišica constrictor pharyngis inferior pa za nadaljnji transport hrane v grlu (hipofarinksu). Fazi žrela sledi transportna faza požiralnika, pri kateri tunica muscularis požiralnika potisne zalogaj v želodec.
Bolezni
Okvare spodnje mišice zožitve žrela lahko motijo govor in požiranje. Paraliza devetega in desetega lobanje živci, ki inervirajo spodnji žrelo, je možen vzrok za takšne motnje. Odpoved živcev vpliva tudi na druge dele govora in požiranje mišic. Vlakna glosofaringealnega in vagusnega živci mimo žrela pletež. Pleksus, tako kot zgornji deli lobanjskih živcev, lahko trpi vnetje, tumorji, krvavitve, zastrupitve in poškodbe. Redkeje sevanje karcinoma dojke povzroči nenamerno poškodbo žrela. Dogodki, kot so kapi ali epileptični napadi, pa tudi nevrodegenerativne bolezni, lahko vplivajo tudi na lobanjske živce in njihova jedra v možganov. Obseg in trajanje lezije se od primera do primera močno razlikujeta in sta odvisna ne samo od osnovnega vzroka, temveč tudi od posameznih dejavnikov. V tonzilitis, v nekaterih primerih se okužba razširi na druga tkiva. To lahko vpliva tudi na zgornjo tonzilarno jamo (supratonsillaris), ki je povezana z žrelo, in povzroči absces. Tudi medicina se sklicuje na take pus tvorba kot peritonsillar absces. To običajno povzroči bolečina pri požiranju, ki lahko izžareva uho in povzroči otekanje na prizadetem območju. Če se tudi žvečilne mišice vnamejo in zakrčijo, trpijo tudi prizadete ključavnica (ankilostoma): ne morejo več nemoteno odpirati ust. Drugi simptomi peritonsilarnega abscesa vključujejo težave z govorom in splošne znake bolezni, kot so povišana telesna temperatura, mrzlica in slabo počutje.
