Nadaljnje zdravljenje in napoved | Prekinitev tetive pogačice

Nadaljnje zdravljenje in napovedi

Po vsakem kirurškem zdravljenju rupture tetive pogačice je treba imobilizirati kolenski sklep. Tetivno kito ni dobro preskrbljeno kri, zaradi česar je potrebna dolga faza celjenja. Imobilizacijo lahko dosežemo na primer s pomočjo podaljšane ortoze ali a tesno tutorska opornica.

Ekstenzorska ortoza je opornica iz aluminija, ki je običajno oblazinjena in ohranja koleno stabilno ter ga pritrdi pod vnaprej določenim upogibnim kotom kolena. A tesno tutorska opornica služi tudi za imobilizacijo kolenski sklep z uporabo a obliž zasedba iz gleženj do dimelj pod določenim upogibnim kotom kolena. Z raztezanje uporabljena ortoza, noga se lahko takoj po operaciji ponovno naloži v celoti, vendar je v prvih dveh tednih po operaciji priporočljivo le upogibanje kolena do 30 stopinj.

Nato se kot dva tedna hkrati poveča na 60 in 90 stopinj, od sedmega pooperativnega tedna pa lahko vadbo kolena izvajamo tudi brez opornice. Zgodnje pooperativno zdravljenje, med katerim je bila funkcija kolenski sklep je mogoče obnoviti, je oteženo z imobilizacijo. Kljub temu je treba vaje za mobilizacijo in moč izvajati že zgodaj, da se izognemo zapletom.

Imobilizacija prav tako poveča tveganje za tromboza or embolijain izguba mišic (atrofija) kvadricepsi lahko opazimo poškodbe mišic in mehkih tkiv zaradi opornice. V tem primeru zlasti intenzivna fizioterapija služi za preprečevanje tesno mišične atrofije in za ohranjanje gibljivosti kolenskega sklepa. Pogosto obstaja omejitev iztegovanja kolena, ki jo običajno lahko odpravimo z aktivnim fizioterapevtske vaje.

Za ugodno prognozo sta potrebna dosledna terapija in nadaljnje zdravljenje rupture tetive pogačice. V večini primerov pa lahko funkcijo ekstenzorskega aparata popolnoma obnovimo. Zgodnja polna obremenitev kolena lahko neugodno vpliva na proces celjenja, kar lahko povzroči odlom žice.

Okužba rane po operaciji lahko tudi podaljša postopek celjenja. Zlasti v primeru degenerirano poškodovane pogačice tetive, lahko pride do ponovnih pretrganj tetive. Če se ruptura tetive pogačice pozdravi brez zapletov, se lahko pozneje brez težav ukvarjamo z aktivnimi športi.